彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值-论文.pdf

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1、今日健康2014年1月第13卷第1期JINRIJIANKANGJanurary2014Vo1．13No．1彩色多普勒超声对腹股沟区包块的诊断价值黄娟(昆明医科大学第一附属医院超声科，云南昆明，650032)【摘要】目的：研究分析腹股沟区包块采用彩色多普勒超声诊断的临床效果。方法：回顾性分析2012年4月至2013年6月期间，在我院接受治疗的50例腹股沟区包块患者的病例资料，所有患者均通过手术和病理确诊，观察患者的二维声像图和彩色多普勒血流成像，分析该区包块的图像特点及诊断方法。结果：50例患者中腹股沟疝21例，超声图像显

2、示与腹腔相通的囊袋状结构；淋巴结肿大12例，超声图像显示椭圆形实性低回声结节；隐睾8例，超声图像显示椭圆形实性低回声结节；鞘膜积液3例，超声图像显示无回声结构；实性肿瘤2例，超声图像显示为低回声占位；血肿2例，超声图像显示为不均匀低回声结构；淋巴管漏1例，超声图像显示为无回声区；精索静脉曲张1例，超声图像显示为网状无回声。结论：腹股沟区包块采用彩色多普勒超声诊断的临床效果理想，可作为治疗的可靠依据，值得临床推广和应用。【关键词】彩色多普勒超声；腹股沟区包块；诊断分析【中图分类号】1L445．1【文献标识码】A【文章编号】

3、167卜5160(2014)o1_0202—02腹股沟区包块在临床治疗中较为常见，不同性质的包块要采取不多普勒超声显示于肠管壁或肠系膜间见点、条状血流信号(如图1)，4例同的治疗方案，因此，诊断和鉴别腹股沟区包块的性质尤为重要Ⅲ。本次包块内未探及确切血流信号，术后证实为嵌顿性疝，肠管坏死。研究回顾性分析了2012年4月至2013年6月期间，在我院接受治疗的2．2．212例患者为淋巴结肿大：所有患者的超声图像均为实性低回声结50例腹股沟区包块患者的病例资料，并对患者的彩色多普勒超声图像进节，其中2例患者为淋巴结炎，包块最大

4、3．5cm×1．5em，US<2，患者在行分析和总结，现报道如下。短期内腹股沟区出现包块，或继发于外阴炎性病变之后，同时临床表现1资料与方法为腹股沟区疼痛、发热，经针对性治疗后，包块变小，患者疼痛消失12]，超1．1一般资料声表现为淋巴结肿大，但皮髓质分界清晰，彩色多普勒超声显示为门性本次研究选取2012年4月至2013年6月期间，在我院接受治疗血供，且血供丰富，彩色多普勒频谱显示低阻动脉频谱。另6例为淋巴的50例腹股沟区包块患者，所有患者均经过手术病理证实或活体组织瘤、4例为转移瘤，包块最小为1．1cm×0．5em，最

5、大为3．0cm×2．0em，检查，其中男性患者31例，女性患者29例；年龄19—57岁之间，平均年L／S<2。淋巴瘤患者临床表现为无痛性的淋巴结肿大，伴或不伴有脾肿龄(32_3±6．2)岁；单侧包块39例，双侧包括11例。所有患者均采用彩色大及其它部位淋巴结肿大，超声表现为淋巴结肿大，皮髓质分界不清晰，多普勒超声对腹股沟区包块进行检查，后经手术和病理进行证实。髓质消失，整个淋巴结回声减低，甚至可出现“网格样”或“洋葱皮样”改1．2方法变，彩色多普勒超声显示为门性血供，血供丰富，彩色多普勒频谱显示低本次研究使用的彩色多普勒

6、超声仪器的型号为GEL0西q9和A—阻动脉频谱；转移瘤患者临床可发现原病灶，超声表现为淋巴结肿大，皮cuson512F，探头频率为5．0—10．0MHz。患者取平卧位或者站立位，使用髓质分界不清，回声可增强，彩色多普勒超声显示为分门性血供，血供不直接探查法对患者的腹股沟区包块进行不同角度的检查，探头可适当加丰富，彩色多普勒频谱可引出高阻动脉频谱。压。在检查前可用二维超声了解腹股沟区包块的大小、位置、形态、内部表150例患者的腹股沟区包块情况回声等，然后选择适合的体位、腹压和探头，了解包块的变化情况，最后使用彩色多普勒超声

7、仪观察包块及内部周边的血流情况。1．3统计学方法所有资料均采用统计学软件SPSS17．0进行处理，计数资料采用(n，％)表示，用x2进行检验，P<0．05具有统计学意义。2结果2．1彩色多普勒超声诊断结果由表1可见，5O例患者中腹股沟疝21例，超声图像显示与腹腔相通的囊袋状结构；淋巴结肿大12例，超声图像显示椭圆形实性低回声结节；隐睾8例，超声图像显示椭圆形实性低回声结节；鞘膜积液3例，超声图像显示无回声结构；实性肿瘤2例，超声图像显示为低回声占位；血肿2例，超声图像显示为不均匀低回声结构；淋巴管漏1例，超声图像显2．2

8、．38例患者为隐睾，患者年龄较小，于阴囊内未探及确切睾丸声像，示为无回声区；精索静脉曲张1例，超声图像显示为网状无回声。于同侧腹股沟区可探及椭圆形实性低回声结节，边界清晰，体积较正常2．2彩色多普勒超声诊断的图像表现睾丸体积小，彩色多普勒超声显示其内部点状血流信号。2．2．121例患者为腹股沟疝，包块最小为3．5cm