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《HCVRNA载量在慢性丙肝、肝硬化、肝癌患者中的变化及基因分型-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、医药论坛杂志2014年2月第35卷第2期JMedicalForumVo1.35No.2February2014·47·HCVRNA载量在慢性丙肝、肝硬化、肝癌患者中的变化及基因分型张乾,潘延凤,平骁功郑州大学第一附属医院感染科,郑州450052摘要:目的了解丙型肝炎病毒RNA(HCVRNA)载量在慢性丙型肝炎、丙型肝炎肝硬化、丙肝相关的肝癌(HCV—HCC)患者中的变化及基因分型对疾病进展的影响。方法回顾性分析2010年2月至2013年8月门诊及住院的1386例HCVRNA阳性且未进行抗病毒治疗的丙型肝炎患者的临床病例资料,把患者按诊断分为丙型肝炎组、
2、丙肝肝硬化组、丙肝相关的肝癌组,采用qRT—PCR检测患者血清的HCVRNA载量与基因分型,多组比较采用方差分析或卡方检验,两组问比较采用t检验。结果丙型肝炎组、丙肝肝硬化组及丙肝相关的肝癌组患者HCVRNA载量分别为(6.47.4-1.03)lgIU/mL,(6.18±1.09)lgIU/mL和(6.07±1.13)lgIU/mL,三组患者HCVRNA载量不同,丙型肝炎组HCVRNA明显高于其他二种,且差别有统计学意义(F=12.80,P<0.05),但丙肝肝硬化组与HCV—HCC组患者HCVRNA载量差别无统计学意义(t=0.65,P>0.05)。
3、1386例患者中816例进行了HCV基因型检测,1型基因型529例(64.83%),2型基因型287例(35.17%),丙型肝炎组患者1型基因型者为400例,2型基因型者为226例,1b型基因型为主(63.10%),丙肝肝硬化组1型基因型117例,2型基因型为57例,1b型基因型为主(65.52%),HCV—HCC组1型基因型为12例,2型基因型为4例,1b型基因型为主(68.75%),三组患者基因型比例无明显差别(x=1.02,P=0.31)。结论HCVRNA载量在慢性丙型肝炎发展为肝硬化、肝癌的过程中减低,河南地区丙肝患者以1型基因型为主,且1型、
4、2型基因型对疾病的进展没有影响。关键词:丙型肝炎;丙肝病毒RNA载量;肝硬化;肝癌;基因分型中图分类号:R575文献标识码:B文章编号:1672—3422(2014)02-0047-03ThehepatitisCvirus(HCV)RNAloadchangesinchronichepatitisC、HCV—relatedlivercirrhosisandHCV—relatedhepat0ceuularcarcinomagroupsandgenotypeeffectsondiseaseprogressionZHANGQian,PANYan—feng,PI
5、NGXiao—gongDepartmentofInfectionDisease,theFirstHospitalAfiliatedtoZhengzhouUniversity,Zhengzhou450052,ChinaAbstract:ObjectiveToevaluatethehepatitisCvirus(HCV)RNAloadchangesinchronichepatitisC,HCV—relatedlivercirrhosisandHCV—relatedhepatocellularcarcinomagroupsandthegenotypeeffe
6、ctsondiseaseprogression.MethodsTotally1386patientsfrominpatientandoutpatientdepartmentofourhospitalwhoseHCVRNAispositiveandnotreceiveantiviraltherapywereretrospectivelyanalyzedfromFeb2010toAug2013,thesepatientsweredividedintothreegroupsaccordingtothediagnosis:ChronichepatitisCgr
7、oup,HCV—relatedlivercirrhosisgroup,HCV—relat—edhepatocellularcarcinomagroup.TheHCVRNAloadandgenotypeoftheHCVwereanalyzedbyquantitativereal——timepolymerasechainreaction(qRT—PCR).Multiplegroupswerecomparedusinganalysisofvarianceorchi—squaretest,thecomparisonbetweenthetwogroupsusin
8、gthettest.ResultsTheHCVRNAloadofthechronichepat
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