怀化地区丙肝基因分型分布及临床意义.pdf

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1、第23卷第31期中国现代医学杂志V01．23No．312013年l1月ChinaJournalofModernMedicineN【lv．2O13文章编号：1005—8982(2013)31—0043—04·临床论著·怀化地区丙肝基因分型分布及临床意义谢知兵，周建亮，李勇忠，邓英，于红英(湖南省怀化市第一人民医院感染科，湖南怀化418000)摘要：目的分析怀化地区丙型肝炎病毒基因型分布及其与HCV—RNA载量、肝病程度的相关性。方法对2009年1月~2011年9月200份抗一HCV阳性病人的血清标本进行HCVRNA检测

2、及HCV的基因分型，并分析基因型与HCVRNA含量和肝病程度的相关性。结果基因1b型的HCVRNA载量高于2a型，且差异有显著性。基因1b型的病毒应答率明显低于2a型，且差异具有显著性。HCV感染的不同程度肝病患者的基因型分布差异有显著性，基因1b型比率显著高于其他基因型。结论怀化地区丙型肝炎病毒基因型流行株为2a和1b型，其中以2a为主，HCV基因型与慢性丙型肝炎的严重程度及肝硬化、肝癌的产生有一定的相关性。关键词：丙型肝炎病毒；基因分型中图分类号：R512．63文献标识码：AThecharacteristicsa

3、ndclinicalsignificanceofHCVgenotypesinhuaihuaareaofHunanprovinceXIEZhi—bing，ZHOUJian—liang，LIYong—zhong，DENGYing，YUHong-ying(DepartmentofInfectiousDisease，theFirstAffiliatedHospitalofHuaihuaCity,Huaihua,Hunan418000,PR．Chinese)Abstract：【objective】Tostudythedistr

4、ibutionofhepatitisCvirus(HCV)genotypeinHuaihuaregion，ChinaanditsrelationshiptoHCVRNAcontentaswellasdegreeofliverdisease．【Methods】Thesernmspecimensfrom200anti—HCVpatientsfromJan．2009toAug．2010weredeterminedforHCVRNAcontentandHCVgenotypc．Therelationshipofgenotype

5、toHCVRNAcontentanddegreeofliverdiseasewasanalyzed．【Results】TheRNAcontentofHCVofgenotypelbwassignificantlyhigherthanthatofgenotype2a．However，thedistributionofgenotypesshowedsignificantdifierenceinthepatientswithliverdiseasesatvariousdegreescausedbyHCVinfection．【

6、Con—clusion】TheepidemicHCVstrainsinHuaihuaregionwereofgenotypes2aandlb．HCVgenotypeshowedacer—tainrelationshiptotheseverityofchronichepatitisCandtheonsetsoflivercirrhosisandlivercancer．Keywords：hepatitisCvirus；genotypeHCV感染自1989年发现以来，已经成为一个1对象与方法世界性的卫生问题，目前全世界约有

7、超过2亿人感1．1研究对象染HCV，我国超过4200万，其是引起慢性肝病的主收集2009年1月～2011年9月在本院传染科要原因之一【lI。由于HCV—RNA病毒聚合酶的特点，门诊及住院的抗一HCV阳性患者共200例。其中，其自身基因极易发生变异，且其基因分型与肝脏损男115例，女85例，年龄18～76(44．91±10．21)岁，害程度，治疗效果等密切相关。因此，研究本地区所有患者诊断符合2000年中华医学会传染病与寄HCV基因分型对HCV感染的治疗有着重要的意生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎义。本院

8、自2009年来对丙肝患者进行基因分型。现防治方案》的诊断标准。200例患者其中147例为慢报道如下：性丙型肝炎，丙肝肝硬化为45例，丙肝相关性肝癌收稿日期：2013-07—30·43·中国现代医学杂志第23卷8例。其中1b型46例，占43．40％；2a型42例，占1．2检测方法39．62％；其他型18例，占16．98％。非汉族94例，1b所有患