低分子肝素钙治疗进展型脑血栓的疗效和安全性评价-论文.pdf

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1、·98·中国实用神经疾病杂志2013年11月第16卷第22期ChineseJournalofPracticalNe——rvousDis塑塑竺：!!：竺：prostaglandinElacrossthemood—brainbarricrinrats_J]．J[7]王会改．舒血宁联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效观察PharmPharmacol，2005，57(1)：61-66．EJ]．海南医学院学报，2010，16(5)：558—559．r4]EdaravoneAcuteInfarctionStudyGroup．Effec

2、tofanovelfree[8]张伟．舒血宁联合依达拉奉治疗急性脑梗死[J]．中国实验方剂radicalcavenger，edaravonc(MCI186)，onacutebraininfarc—学杂志，2012，18(16)：296-298．tionrandomized，placebo—controlled，doubleblindstudyatmul—[9]刘晶瑶，周春奎，江新梅．依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死ticenters[J]．CerebrobascDis，2003，15(1)：22—26．疗效观察[J]．山东

3、医药，2008，48(22)：42—43．Es]陈海鹰．依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J]．海南医学院[1O]BaeHJ，YoonDS，LeeJ，eta1．Inhospitalmedicalcompli—学报，2009，15(10)：1255-1257．cationsandlongtermmortalityafterischemicstroke[J．[6]刘心萍．依达拉奉的临床应用研究进展[J]．中国药业，2009，18Stroke，2005，36(11)：244卜2445．(7)：62—63．(收稿2013—06—1

4、3)低分子肝素钙治疗进展型脑血栓的疗效和安全性评价周解程湖南桃江县人民医院神经内科桃江413400【摘要】目的探讨低分子肝素钙在进展型脑血栓治疗中的临床应用价值和安全性。方法选择本院2011-o5⋯20121O收治进展型脑血栓患者98例，随机数字法分为观察组和对照组，每组各49例。在常规治疗的基础上，观察组患者接受低分子肝素钙治疗。分别于治疗前和治疗后14d后对患者的神经功能缺损程度，以及治疗后的临床疗效、血液学指标、预后和不良反应进行比较。结果2组患者治疗前NDS评分差异不显著(P>0．05)，观察组在治疗14d后评分及

5、评分改善值方面均显著好于对照组(PO．05)，治疗后观察组在PT、血小板黏附率和血浆比黏度方面改善均显著好于对照组(P<0．05)。2组总有效率分别为91．8和67．3(P<0．05)，2组均未见严重不良反应。结论低分子肝素钙在进展型脑血栓治疗中具有较好的疗效和安全性，能显著改善患者的神经功能，降低致残率，值得临床推广。【关键词】进展型脑血栓；低分子肝素钙；疗效；安全性【中图分类号1R743．32【文献标识码】B【文章编号】脑血栓形成(CT)是临床常见的高梗死类型，多

6、是由各1．4统计学方法所有数据分析采用SPSS13．0进行统计类原因导致的脑部血管局部狭窄和闭塞，血液流动减缓或停学分析，计量资料以均数±标准差(士s)表示，计量资料采滞形成血栓，造成局部脑组织发生缺血缺氧性坏死，进而引用t检验，计数资料采用检验，以a—O．05为检验水准。发神经功能损伤，若治疗不及时，极易引发残疾或死亡[1]。本研究通过对低分子肝素在进展型脑血栓治疗中的临床应2结果用价值和安全性进行评价，旨在为临床合理用药提供依据。2．1治疗前、后神经功能缺损程度2组患者治疗前NDS评分差异不显著(P>O．05)，观察组

7、在治疗14d后评分及评1资料与方法分改善值方面均显著好于对照组(P1O分；(3)排除脑出血、大面积脑梗死者，以及房颤等栓子来源者；

8、(4)排除有出血性疾病和凝血系统疾病史；(5)近期未使用抗凝剂治疗，且无肝素过敏史者；(6)经患者及其家属同意。所有患者随机数字法分为2组，每组2．2血液学指标比较治疗前、后2组在HCT方面差异不各49例，2组在年龄、性别和发病时间方面差异无统计学意显著(P>O．05)，治疗后观察组在PT、血小板黏附率