护理干预对肝癌介入治疗依从性及生活质量的影响-论文.pdf

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1、380·临床护理·April2014，Vo1．12，No．11护理干预对肝癌介入治疗依从性及生活质量的影响游君(长沙市第三医院，湖南长沙410007)【摘要】目的探讨护理干预对肝癌介入治疗惠者依从性及生活质量的影响。方法将92例肝癌患者分为干预组和对照组，各46例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上给予针对性的护理干预措施两组患者治疗依从性及生活质量改善情况。结果干预组治疗依从性优于对照组(P

2、疗患者积极有效的护理干预措施可提高其治疗依从性、改善其生活质量。【关键词】肝癌介入治疗；依从性；生活质量；护理干预中图分类号：R473．73文献标识码：B文章编号：1671-8194(2014)11-0380-02肝癌是临床常见的一种恶性肿瘤疾病，具有发病率高、病死率高1-2_3术后干预等特点。由于肝癌多为巨块型，且多伴有肝硬化等症状，手术切除率①肝癌介入治疗后，患者往往因肝脏缺血、缺氧及化疗药物进入较低。介入治疗是缓解肝癌患者症状，延长患者生命的一种新兴治疗而造成肝功能损伤，严重者可导致嗜睡或

3、肝昏迷等并发症口】。因此，在方案，而由于介入治疗后由于纳差、恶心呕吐等原因，不仅患者治疗肝癌患者介入治疗后，应嘱咐患者多卧床休息，并严密观察患者生命依从性较差，且严重影响了患者的生活质量⋯。因此，改善肝癌介入体征变化情况，给予适当的保肝治疗，一旦出现异常，应立即报告主治疗患者生活质量，提高治疗依从性已成为护理工作的重点课题。笔治医师，给予相应处理。②对于穿刺部位有出血或血肿患者，应增加者近年来对肝癌介入治疗患者给予了积极有效的护理干预措施，有效穿刺部位加压时间，加压期间保持患者髋关节处于伸直状态

4、，保持患提高了此类患者的治疗依从性及生活质量，报道如下。者取平卧位24hPJ,上，避免术肢受压迫，同时观察患者双下肢肤色、足1资料与方法背动脉搏动等情况，以预防患者下肢血栓形成。③对于介入治疗后出1．1一般资料现胃肠不适的患者，观察并记录注意消化道出血征兆，并给予饮食指选取2013年3,q至6月笔者在湖南省人民医院进修期间观察的行介导。④对于发热患者，观察是否发生感染，并给予积极的物理降温处入治疗的92例肝癌患者为本次观察对象，全部患者均经13超和CT扫描理，必要时给予相应的药物治疗。⑤疼痛护理

5、：肝癌介入治疗后，多确诊为原发性肝癌患者，肿瘤直径3-8cm，均具备介入治疗指证。数患者会出现不同程度的疼痛现象，分析原因可能与肝包膜或腹膜受根据护理方案不同，将92例患者分为干预组和对照组，干预组患者46到刺激、肝组织局部水肿或坏死、肿瘤组织中药物高浓度的杀伤作用例：男72例，女2O例，年龄32-75岁，平均(48．45±8．50)岁；对照等因素有关】，护理人员要密切观察患者生命体征及疼痛程度，并适当组46例：男30例，女l6if,I]，平均(46．82±9．25)岁。本次研究纳入对给予镇痛药

6、物治疗。以上情况可能出现几种并存，应及时做好医嘱。象均排除伴有腹水、黄疸等并发症患者，均排除伴有严重心、肺、肾l-3观察指标及评价方法等器质性疾病患者。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较无显著观察两组患者治疗依从性及治疗前后生活质量改善情况，以3个差异(尸>0．05)。月为评分期，治疗依从性参照曾丽红等研究方法进行评定，分为未1．2方法做到、偶尔做到、基本做到、完全做到四个等级，以评定介入治疗期对照组患者给予常规护理，如：术前帮助患者完善各种辅助检间各个环节患者的依从性，满分100，得分越高表

7、明患者治疗依从性查、术前常规准备、胃肠道准备等，术后给予121腔护理、饮食护理越好，以90~100分为优，75~89分为良，60-74分为合格60分以下为不等。干预组的患者采用常规治疗的基础上，增加有针对性的个性护理合格，优+良+合格视为依从。生活质量评估参照肿瘤患者生活质量评干预，具体如下：分试行草案进行评分，分为1-5分，1分最差，5分最好。1．2．1心理护理1．4统计学方法由于介入治疗的肝癌患者多为中晚期，患者多伴有不同程度的负运用SPSS13．0软件对数据进行分析，计数资料采用检验，计量

8、性情绪，护理人员应根据患者思想状况给予心理支持与安慰，告知患资料以(；--s)表示，采用啦验，以P