α-酮酸联合低蛋白饮食治疗慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病的效果观察-论文.pdf

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1、366·临床研究·September2013，Vo1．11，No．26围衄[1]石榴，黄文杰．结核病实验室诊断技术新进展[J]．广东医学，2008，【4JWilliamHB，KerryHL，RandallH，eta1．Identificationofa11(1)：221—223．contaminatingmycobacteriumtuberculosisstrainwitha【2】KunimotoDY，PeppierMS，TalbotJ，eta1．AnalysisoftranspositionofanIS6110insertionelementresultingi

2、nanmycobacteriumaviumcomplexisolatesfrombloodsamplesofalteredspoligotype[J]．JClinMicrobiol，2001，39(3)：1092—1096．AIDSpatientsbypulsed—fieldgelelectrophoresis【J]-JClinMicro[5]白广红，王智存．浅谈结核病细菌学检查的质量控f~lJ[J]．现代检验biol，2003，41(1)：498—499．医学杂志，2005，3(1)：110—111．[3]中国防痨协会．结核病细菌学检验规程[J]l中国防痨杂志，

3、1996，[6】娄泉伟，戚雅萍．1270份痰标本结核菌检测结果分析[J]．现代中西18(1)：28-29．医结合杂志，2008，4(2)：77-79一酮酸联合低蛋白饮食治疗慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病的效果观察潘光标(英德市人民医院肾内科，广东英德513000)【摘要l目的通过对比分析d一酮酸联合低蛋白饮食治疗慢性乙型肝炎并发慢性’刖娃病的临床效果。方法选取2009年4月至2012年5月在我院就诊的80例慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病的患者，随机分为两组，每组各40例患者，其中一组给予低蛋白饮食治疗，设为低蛋白饮食组另一组给予C【一酮酸联合低蛋白饮食治疗，设为G【一酮酸

4、组。观察治疗10个月，比较两组患者的肌酐、白蛋白、GFR、Lp(a)、PTH的生化指标变化水平。结果G【一酮酸组的肌酐、GFR与低蛋白饮食组比较，P>0．05，差异不具有统计学意义。c【一酮酸组的Lp(a)降低水平、白蛋白降低水平、PTH的降低水平和低蛋白饮食组比较，P<0．05，差异具有统计学意义。结论0l一酮酸联合低蛋白饮食治疗慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病的临床效果较为显著，值得临床选用。【关键词】慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病；Ⅸ一酮酸；低蛋白饮食中图分类号：R512．62文献标识码：B文章编号：1671-8194(2013)26-0366-02我国的慢性乙肝患病

5、率很高，这些患者中有部分合并慢性。肾脏病记录实验室结果，建立数据库，使用SPSS10．0软件处理数据库。(CKY))，患者的肝肾功能都出现异常，加重了慢性肾脏病患者的用(土S)表示计量资料，f检验和检验分别处理计量资料和计数病情。营养疗法在延缓或阻滞慢性肾脏病向终末期肾病发展的过程中资料。PO．05，差异不联合使用，达到协同作用的效果⋯。现结合20

6、09年4yJ至2012年5,q在具有统计学意义。-酮酸组的Lp(a)降低水平、白蛋白降低水平、我院就诊的8O例慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病患者的临床资料，对比PTH的降低水平和低蛋白饮食组比较，P<0．05，差异具有统计学意分析a酮酸联合低蛋白饮食在治疗慢性乙型肝炎并发慢性肾脏病的临义。具体组间比较数据参见表1。床效果，以期为这类疾病的治疗提供参考。3讨论1资料与方法c【一酮酸是一种氨基酸前体化合物，自身不含有氮元素，是体内必1．1一般资料须的五种必需氨基酸的cc-酮酸或a．羟酸，一般以钙盐的形式存在，2009年4月至2012年521在我院就诊的8O例慢性乙型肝炎并

7、发慢性另含有组氨酸、酪氨酸及其他三种必需氨基酸。0【一酮酸可以在体内充。肾脏病的患者，随机分为低蛋白饮食组和Ot-酮酸组，每组各4O例患当转氨基或氨基化作用的原料，合成人体内必须的氨基酸，保证了体者。年龄38-66岁，平均年龄【48．63士12．63)岁，男46例，女34例。内的氮平衡，阻滞了尿素的生成，降低了肾脏排泄的负担。有人认为依据NKFK／DOQI的分类标准诊断慢性肾脏病；慢性乙型肝炎依据实低蛋白饮食疗法易导致营养不良，加重了疾病的进展，但是事实却是验室“乙肝五项”检查指标确诊。两组在年龄、性别、疾病病程、疾相反的。人体内每天蛋白质最小需要量为0．6g／(

8、kg·d)