健康教育知识讲座15糖尿病的预防与保健(二).doc

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1、糖尿病的预防与保健(二主讲人:逸云斋主一、教学目的通过讲解让人们了解什么是糖尿病、我国糖尿病的现状和流行趋势,血糖的来源和去路、血糖增高的因素、糖尿病的并发症、正确治疗糖尿病、及糖尿病的保健等知识。二、教学重点及难点1、血糖的来源和去路2、血糖增高的因素3、糖尿病的并发症三、教学过程前言糖尿病是因胰岛素分泌及(或作用缺陷引起的血糖升高为特征的代谢病。随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正呈快速上升趋势,成为继心血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病。尤其是慢性并发症累及多个

2、器官,致残、致死率高。然而值得注意的是我国糖尿病患者的检出率、知晓率和控制率较低,广大民众对糖尿病的认知程度与糖尿病流行的趋势不相符合,忽略糖尿病的危险性,常常是在其并发症出现后才引起注意,而糖尿病带来的危害,几乎都来自它的并发症。专家提示要预防为主,加大宣传力度,重点关注糖尿病高危人群的筛查,早期发现和规范治疗;在治疗方面重视和学习掌握防治知识及自我管理的技能,提高患者的生存质量,降低疾病带来的负担。我国糖尿病的流行状况我国糖尿病的患病率从1979年的0.67%上升到1996年的3.21%,2002年我国大城市20岁

3、以上人群糖尿病患病率由1996年的4.58%上升到6.37%,中小城市由3.37%上升到3.89%。据此估计,2002年全国18岁以上人群约有2000万糖尿病患者,另外还有近2000万糖耐量减低者。除本身的直接危害外,糖尿病还可促发和加重冠心病和脑血管病、周围血管病变、糖尿病足等大血管并发症和糖尿病性眼底病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经病变,糖尿病性性功能障碍等微血管并发症,而导致残疾和死亡。1、您会得糖尿病吗具有下列糖尿病危险因素的人,容易患糖尿病:有糖尿病家族史,有分娩巨大胎儿史(胎儿体重大于8斤。您的父母如果有一

4、人是糖尿病患者,那么,您患糖尿病的可能性是正常人的3--4陪。而女性后代发生糖尿病的危险性比男性后代高2--3倍。也就是说,糖尿病是与多基因遗传有关。中心性肥胖,也就是枣核型身材。因为肥大的脂肪细胞上胰岛素受体数目减少,易发生胰岛素抵抗而患糖尿病。身体活动不足,增加糖尿病发病的危险,活动最少的人与最爱活动的人相比,2型糖尿病的患病率相差2-6倍。膳食不平衡,糖尿病患病率升高与膳食不平衡明显相关。摄取高热量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏纤维素的膳食容易发生2型糖尿病。中老年人。研究显示,40岁以下的人,糖尿病患病率

5、为0.04%:40岁以上的人,糖尿病患病率为2.5%;60岁以上的人,糖尿病患病率为4.3%。老年人糖尿病患病率与糖耐量低减有关。2、血糖的来源和去路餐后食物直接转换成葡萄糖;空腹时肝糖元转换分解成葡萄糖;空腹时体内的蛋白质、脂肪通过糖元异生转化成葡萄糖。血中的葡萄糖直接释放成能量,供人体活动消耗;进入肝脏、肌肉转化为糖元储存起来;转化成人体所需的脂肪和蛋白质。3、控制血糖的饮食窍门注意多吃高膳食纤维素食品,可降低餐后血糖和胰岛素升高程度,降低血胆固醇,增加饱腹感。常见高膳食纤维素食品有:粗粮、全麦粉、燕麦、大麦片、玉

6、米、黄豆、绿豆;蔬菜水果有:白薯、土豆、芋头、白萝卜、冬笋、白菜、青菜、芥菜、苋菜、苹果、梨、葡萄、橙等。选择合适烹调方法。如食品粗加工。连皮煮土豆比做土豆泥好,硬滑的通心粉比淀粉好,烩菜配米饭比单吃米饭好,水果比果汁好。主要是减慢食物肠道吸收的速度。4、糖尿病早发现出现以下情况,提醒您应该到医院检测空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验⑴、“三多一少”。口渴多饮;尿次增多,尿量增加;常感饥饿,食欲增加;体重下降。⑵、视力下降;四肢出现麻木刺痛;皮肤疥肿溃疡经久不愈,多见足部。⑶、皮肤干燥、瘙痒、经常感到疲倦、劳累

7、等。5、血糖增高的七大因素精神因素,紧张、恐惧、愤怒、忧郁均可使血糖升高;应激状态,如外伤,高热、感染手术等;天气突变冷热刺激;久坐活动量减少;妊娠期抗胰岛素激素分泌增多;口服避孕药;注射高浓度葡萄糖和应用强的松激素等。6、糖尿病的并发症心脑肾的并发症主要有高血压、冠心病、脑血管意外、肾功能衰竭;酮症酸中毒及昏迷:糖尿病视网膜病变或白内障;糖尿病性皮肤病;体癣、疖痈、无痛性皮肤溃疡、顽固性湿疹、皮肤感染性败血症;全身感染;结核、泌尿系感染等多见;糖尿病性神经病变;周围神经病变四肢麻木感觉异常。7、正确治疗糖尿病科学的糖

8、尿病治疗包括五个方面,人们形象地把它称作“五驾马车”。就是饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血测监测和健康教育。8、预防糖尿病的四要点多懂点:健康知识多懂点,防治措施多懂点。少吃点:油脂食物(如黄油及煎炸食品、巧克力等高热量食物少吃点。营养科学,平衡膳食。勤动点:家务劳动勤做点。每天锻炼,做到每天运动30分钟,每周锻炼五天以上。放松点

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