微生态制剂对肝性脑病患者肠道菌群及血氨的影响-论文.pdf

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1、中华医院感染学杂志2014年第24卷第1O期ChinJNosocomiolVo1．24No．102014·25O5·doi：10．11816／cn．ni．2014—131679论著微生态制剂对肝性脑病患者肠道菌群及血氨的影响沈哲，马良，章文华(绍兴第二医院消化内科，浙江绍兴312000)摘要：目的观察微生态制剂对肝性脑病患者肠道菌群及血氨的影响，并讨论其可能机制。方法选取42例确诊为肝性脑病的患者，随机分成对照组和治疗组，每组各21例，对照组给予常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗的基础上给予口服微生态制剂治疗，在治疗前1d及治疗两周后分别检测并比较两组患者肠道菌群及血氨水平

2、的变化；采用SPSS16．0软件进行统计分析，计量数据以均数±标准差表示，两组间均数比较用t检验。结果治疗前两组患者的肠道菌群及血氨水平无明显差异；对照组患者治疗前肠道菌群水平和治疗后无明显变化，差异无统计学意义，治疗后血氨水平下降，差异有统计学意义(P<0．05)；治疗组患者治疗后乳杆菌属(9．68士0．85)lgCFU／g和肠球菌属的菌落数(11．06土1．11)lgCFU／g较治疗前显著增加，较对照组治疗后显著增加(P<0．01)，治疗组患者酵母样真菌菌落数(3．51±0．43)lgCFU／g在治疗后较治疗前明显降低，亦较对照组治疗后明显降低(P

3、疗组血氨水平(38．9土9．7)mmol／L较治疗前显著降低(P

4、encephal0pathy·SHENZhe，MALiang，ZHANGWan—hua(TgSecondHospitalofShaoxing，Shaoxing，Zhejiang312000，China)Abstract：OBJECTIVEToobservedtheeffectsofmicro—ecologicalagentsonintestinalfloraandbloodammoniaofthepatientswithhepaticencpha10pathyandexplorethepossiblemechanisms．METHODSTotally42patientswi

5、thconfirmedhepaticehcephalopathywereenrolledinthestudyandrandomlydividedintothecontrolgroupandthetreatmentgroup，with21casesineach，thenthecontrolgroupwastreatedwithconventionalcomprehensivethera—Py，thetreatmentgroupwasgiventheoraladministrationofmicro—ecologicalagentsonthebasisofconventiona

6、lcomprehensivetherapy，thechangesoftheintestinalfloraandthelevelofbloodammoniawereobservedandtom—paredrespectivelyatonedaybeforethetreatmentandtwoweeksafterthetreatment，thestatisticalanalysiswasperformedwiththeuseofSPSS16．0software，themeasurementdataweredefinedasmedian±standarddevia—tion，an

7、dtheaveragenumberwascomparedbetweenthetwogroupsbymeansofthet-test．RESULTSBeforethetreatment，theintestinalfloraandthelevelofbloodammoniadidnotshowsignificantdifferencebetweenthetwogroups；thelevelofintestinalfloraofthecontrolgroupdidnotshowsignificantdifferenceb