急性肝炎患者自主神经功能变化的研究-论文.pdf

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1、中华临床医师杂志(电子版)2013年4月第7卷第7期ChinJClinicians(ElectronicEdifion)，April1，2013。Vo1．7，No．7·67··临床论著·急性肝炎患者自主神经功能变化的研究王宁常丽丽张静马天张淑梅张军霞封永芳张学丛【摘要】目的观察急性肝炎患者自主神经功能的变化，探讨急性肝炎患者胃动力异常的病理机制。方法石家庄市第一医院消化内一科2010年10月至2011年9月就诊的急性肝炎患者70例，其中男4

2、D例，女3O例。健康志愿者35名，男20名，女15名。采用24h动态心电图

3、，记录24h、早餐前后各1h的动态心电图检测结果，进行心率变异分析，测定自主神经功能。结果急性肝炎组24h总体自主神经功能活动异常，表现为交感神经活跃，SDNNindex(60．07±13．54vs．77．82±19．74)，ULF(269785．9±19774．27．316798．1±33428．03)差异有统计学意义(P<0．05)；迷走神经功能减弱，RMSSD(38．92士12．25vs．24．63±8．46)，HF(329951．9±189775．89伪．261198．79-4-116361．79)差异有统

4、计学意义(P<0．05)；交感迷走平衡失调(0．96±0．53vs．2．O14-0．83)，差异有统计学意义(P<0．05)；餐前与餐后自主神经活动异常，表现为交感神经功能亢进，SDNNindex为77．29．4-20．54vs．205．92-4-78．66，迷走神经功能减弱，RMSSD为34．59-4-11．29．31．09．4-9．87。结论急性肝炎患者存在自主神经功能异常，可能与急性肝炎患者胃动力障碍有关。【关键词】肝炎；自主神经系统；心率变异；胃排空Changesofautonomicnervousfunc

5、tioninpatientsthacutehepatitisWANGMng，CHANGLi—li，ZHANGJing，Tian，z鼠4ⅣCShu—mei，ZHANGJun—xia，FENGYong-fang，ZHANGXue—cong．DepartmentofDigestive1，ShijiazhuangNo1Hospital，Shijiazhuang050011，ChinaCorrespondingauthor：CHANGLi—li，Email：guifugao@163．com【Abstract】Objectiv

6、eToobservethechangesofautonomicfunctioninpatientswithacutehepatitis，andtoinvestigatepathologicalmechanismoftheabnormalgastricmotility．MethodsAcutehepatitispatientswere70cases，fromShiJiaZhuangNolHospitalDepartmentofDigestive1，fromOctober2010toSeptember201l，incl

7、ude40malesand30females．Healthycases35．include20malesand15females．TheautonomicfunctionwasrecordedthHolterfor24h．HRV(Hearl；ratevailability)0f24handlhbeforeandafterbreakfastwereanalyzed．ResultsAutonomicnervefunctionof24handbeforeandaftermealwasabnorma1．SDNNindex(

8、60．07±13．54vs．77．82±19．74)andULF(269785．9±19774．27郴．316798．14-33428．03)increased(P<0．05)；RMSSD(38．92±12．25vs．24．63±8．46)andHF(329951．9±189775．89．26l198．79±l16361．79)decreased(尸<0．05)；LF／HF(O．96±O．53强2．O1±0．83)dysequilibrium(P<0．05)；Autonomicnervefunctionofbefo

9、reandaftermealwasabnorma1．SDNNindex(77．29±20．54vs．205．92±78．66)increased，RMSSD(34．59±l1．29us．3l_09±9．87)decreased．ConclusionsAutonomicfunctionwereabnormalinpatientswithacutehapatit