中老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪调查及分析-论文.pdf

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1、.308.中国伤残医学2014年22卷第14期ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine,2014,Vo1.22,No.14弱,各种生理功能逐步衰退,从而导致视觉、听觉等功能减退,住院患者跌倒的预防旨在确定其危险因素,进行评估、制不易看到或听到防跌倒的有关警告信号,且老年人对外界反定干预和锻炼计划。而我科根据以上的原因分析,制定了以下应时间延长,行走步态平衡不稳,动态平衡控制力减退等原的预防措施:因,从而易发生跌倒。1当班护士应热情接待新入院病人,帮助病人及

2、时熟悉2环境因素:病房环境相对较陌生,患者适应能力相对减病房环境,并详细做好入院宣教和评估。对新人院的患者,我弱,病房环境杂乱,桌椅、治疗仪器设备、电线等较多,室内光们首先要了解患者的基本情况,如患者是否有跌倒史,有关节线不足,地面光滑有积水或者地面不平,卫生间门栏高度不合炎、脑卒中、老年痴呆、贫血、体位性低血压等与跌倒相关联的理,卫生问内、走廊等处无扶手,病床无护栏等,容易造成住院因素,并将此类患者列为高危人群。对这类患者每一位当班患者跌倒。护士应做到心中有数,多巡视病房,并认真做好交接班,在护3疾

3、病因素:心脑血管疾病如脑梗死、椎基底动脉供血不理记录卡上做标记或在护理记录单上记录下来。足、短暂性脑缺血发作、高血压、冠心病、心律失常等,导致大2加强病房巡视,并给予患者生活上的关心与帮助,如:脑供血不足、缺血缺氧,使大脑功能突然失调,出现头昏头晕、及时提供患者13常生活需要,教会患者正确使用床头呼叫铃乏力、肢体感觉及运动障碍,引起平衡功能下降,容易发生跌及床栏的使用方法。在床尾悬挂预防跌倒的标识,并对高危倒。眼科疾病如白内障、青光眼、高度近视等影响视力,行动患者进行重点交班,对有跌倒史的患者要详细询

4、问跌倒的经过程中容易被障碍物绊倒。骨科疾病如严重的关节炎、颈椎过,及时发现潜在危险因素,加强防范,并嘱其24t]时留陪护。病、股骨头坏死、关节软组织损伤、肌力减退等影响运动与平3提供良好的住院环境,病房内无杂物,设施整齐,光线衡功能,造成活动能力受限,加重跌倒危险。肿瘤患者,因手敞亮,配有夜间灯、床头灯,照明设施光线柔和,电源开关标志术、放化疗、疼痛、骨转移、脑转移等,导致肢体运动障碍、定向明显且易触及;每一张病床应安装床栏防护;室内的陈设应方力改变,身体极度虚弱,体力不支也容易引起跌倒。便患者使用,

5、易拿取,不受限;地面应平整,保持干燥;卫生间4药物因素:某些药物如镇静剂、精神类药品、降压药、降一律使用防滑砖,有扶手,门栏高度合适。糖药等,在治疗过程中会出现认知及平衡能力下降、低血压、4提高年轻护士、患者及陪护人员的安全意识,个别年轻低血糖等副作用,容易导致跌倒。有研究表明,服用药物的种护士由于缺乏防患者跌倒的安全意识,从而主观能动性不够;类越多,发生跌倒的危险『生越大。因而在临床上不但要加强患者安全宣教,还应加强年轻护士5时间因素:通过长期临床观察,我们发现,夜间及清晨,安全意识的培训。对病人使

6、用有增加跌倒危险的药物时,护容易引起患者跌倒的发生,特别是5Am一7Am、12Mn~2土应告知患者和家属该药物的不良反应和副作用以及相关的Am、7Pm9Pm等为高发时间段,其原因可能是一方面夜预防措施。间迷走神经张力增高、机体功能受抑制,导致低血糖、低血压、5加强夜间病房巡视,夜班护士应提高工作主动性,及时心输量减少、脑供血不足等,另一方面医护人员及陪护人员不巡视病房,及时排除各种隐患。在场或注意力减少,患者易发生跌倒。6做好老年病人的心理护理,有的老年人因行动不方便,6心理因素:由于病人情绪不稳定、

7、焦虑、沮丧等,导致注曾经跌倒或险些跌倒而害怕运动。针对其畏惧心理,护士要意力分散,行动能力降低,从而影响平衡功能,发生跌倒。患亲切耐心地予以解释、安慰,并给予疏导、鼓励和支持,帮助患者在疾病、手术后的恢复期,为了加强功能锻炼,对自身能力者消除恐惧心理,重新建立起自信心,在自我保护和有陪护人估计过高,或自尊心太强,或自卑,不愿麻烦别人,自己独立运员在场的前提下,可以进行适当的运动,提高生活自理能力,动,从而增加跌倒的危险因素。减少依赖性。7护理因素:护士因为工作量大,人力资源相对不足,不7帮助行动不变的

8、患者合理使用各种辅助工具,并告知能及时发现和满足患者的客观要求,没有及时发现患者的不其家属在患者使用辅助工具活动时应有陪护在旁,并适当协安全行动。患者入院时,患者没有对患者进行跌倒评估或评助患者进行功能锻炼。估不准确,没有采取预防跌倒的相关措施,或者护士已进行跌综上所述,有效预防住院患者跌倒的发生是护理工作中倒的正确评估并采取了相关措施,但患者不配合。护士对患的一项重要内容。每一个护理人员要用自己的爱心、耐心、细者或陪护人员相关疾病知识没有宣教到位。陪护

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