先天性心脏病的临床介入护理-论文.pdf

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1、2O14年4月第4期一耱黼缝缭一适感效果均欠佧。表3效果确认调查结粜表表1现状分析调查结果表Table3Surveyrcsultsofefficacyconfirmationl'able1StatusanalyMsresults表4爱心圈活动前后两组患者数据的)【2检验3．3目标设定及解析：禚合现状分析各项数据，运用柏拉蹦分析法拟定晶管圈Table4comparisioabetweenbothgroupsbeforeandaftelovecycleactivities活动H标值。我科窀·铺符将导致一次性中心静脉导管(CVC)脱

2、管率高的原因：导byX2test管由定架内滑出、穿刺处皮肤发炎或过敏、外力强行使其脱落、缝线断裂、导管堵糍、家属不理解拒绝使JH、穿刺处皮肤出血、其他原因，按发生比例排列，柏拉图分析法得ttl8o．7为改善点，计算得jlJf

3、i标值u_10．d。3．4对策拟定：腱JF矾管罔讨论会0i导圈掘通过查找文献、请教孥家，搜集同事和病人及其家属意见，记求髓理，同挑选出可行对策。我科室品管通过以f方法拟定刈策：(D制定护卜天于CVC使圳和r理的々项培训i划；②l制定针对患儿家属的CV(护理相关知识～·览表；③规范对使用CVC恩儿及其家属的

4、宣敬细则；3．7标准化制定：制定标准化足对所解决问题的方法并结合大的实践反④改创新设计新JCVC导符『州定央。馈，所挺炼出来的规范化流程，它简浩重点突出，制定和实施【i』有效避免差错和35实施j研究：应对1．述对策拟定“叫步法”：。徊：对使用CVC忠儿及其家省劳动力。我科事品管圈关于降低CVC脱管率的标准化包括置方面：①对病人；②属的教后评估接受效粜仍娃薄弱，需埘不I司背景人群进行针对指导见表2对护j；③对记录。缚一项需要做到的事项叉细分到：嚣管前·天；置臀当天；嚣管表2实施与研究结果表Table2S{Iategiesimpl

5、emelltationandstudyreview后每天；嚣管后每周。Ⅲ嘲3．8检讨与改进：将品管圈活动流程实施情况进行分解，将来达到预期效果的流程措施提炼}¨来进行讨论分析并总结活动经验，供以后圈活动借鉴。4总结与讨论，锗管圈活动足企业发展p管理方面的新型方法．以方式灵插多样、投入小撤大、贴近一线生产等特点广受企业追捧，医院或科窜开展品管更是一种大胆的尝试而一次性中心静脉导管(CVC)在临床I．作中的广泛使J日，』l；特点在于减少病人痛苦，降低护士劳动力，减少资金浪费。节约时问成本等，值得我们加强对其锋理和维护。运用晶管圈科

6、学的研究精神和专业的研究手法，对CVC护理方法进行评估、政革、反馈，获得CVC脱管率大幅度下降的有效结果，赢得广大病人的定。时通过创新改革CVC管嘲定夹而获得国家实厢新型专利朽(々利号：zl2ol220288810．8)。以此证明，运用品管圈降低一次性中心静脉导好(CVC)脱管率的结果屉有效的，叮运用于其他临床I作中的疑难问题。参考文献[1]MatsudaK．DefinitionoftheQC(qualitycontro1)circleactivities[J]Kangorenbo．1983Jaft；8(1)：51—7．孙文彦

7、，王秀荣，王凯，宋琦．两种不同固定方法对经外周置入中心静脉导管置管后导管脱出情况的比较_J]．中国临床营养杂志．2008，16(3)：192—194房芳，张宏岩，王峰，杨武，张景莲．三种经外周静脉置人中心静脉导管固定方法临床效果的比较(J]中华临床营养杂志，2On，19(2)：I19一I23李燕，袁玲．三种透明敷料固定中心静脉导管的效果比较[J]．护理学杂志，201o，25(12)：52—538．6效粜确认：执行期间CVC脱管率F降，以106患者为例非jF常CVC拔管邹春毅，姚春英．透明贴膜敷料震面折叠式中心静脉导管固定法的临

8、床应用率F降到9．5，病人满意崖提高，见丧3品管圈活动完成值一现况值一实际改善及护理[J]．中国血液净化。2004．3(4)：226值，完成值--18．5，完成值(18．5)>目标值(10．4)基本完成目标。根据活赵玲莉，方曙静，吴金凤．思乐扣在中心静脉导管固定中的效果观察[J]．医学动录投入成夺_莉_约成本，¨锋出此次品管嘲活动成果省r护理人员劳动力和理论与实践。2013(2)：254—255劳动时问，捩得定经济利靛。心时，经过圈员的研究和实践。没汁出一款新型万永慧，谭飞，潘丽娟．导管固定装置思乐扣应用于经外周置八中心静脉导

9、管CVC阎定央获得嘲家实”j新型々利证朽采用SI，SS软件对爱心圈活动前、后两组固定的效果EJ]．中华现代护理杂志，2o1o，16(31)：3824—3825患的数批逃行X榆验，见丧4。先天性心脏病的临床介入护理．孔婷婷(安徽医科大学第一附属医院心内科安徽合肥230022)【