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时间:2017-12-13
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1、乳癌术后健康教育王**07年5月13日“林黛玉”陈晓旭因乳腺癌病逝,年仅42岁。目录患肢功能锻炼出院指导乳房自检患肢功能锻炼术后24h鼓励病人活动手指和腕部,可作伸指、握拳、屈腕等锻炼术后1-3日可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼术后4-7日做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼术后1周开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂术后10日左右抬高患侧上肢(将患侧肘关节伸曲、手掌置于对侧肩部,直至患侧肘关节与肩平)每日标记高度,逐渐递增幅度,直至患侧手指能高举过头爬墙运动面向门站立,绳子一
2、端绑至门把上,患侧手抓住绳的另一端,手臂伸展与地面平行,采用顺时针和逆时针方向,以画圈方式转动绳子。跳绳运动由两手伸直握住一杆子,相距60cm,再将杆子举高过头顶,弯曲肘部将杆子放在头后方;反方向将杆子举至头顶,再回到原来的位置举杆运动双手握住悬挂于头顶上方挂钩上绳子的两端。轮流拉扯两边绳端,使患侧手臂抬高至感觉疼痛为止。逐渐缩短绳子,直到患侧手臂能抬高至额头高度滑绳运动患肢功能锻炼原则应以主动锻炼为主,被动锻炼为辅,期循序渐进,逐渐增加功能锻炼的内容一般以每日3-4次、每次20-30分钟为宜术后7日
3、内不上举,10日内不外展肩关节出院指导不宜经患侧上肢测量血压及行静脉穿刺,以防肢体肿胀,避免皮肤破损,减少感染的发生。注意休息,继续坚持锻炼患侧肢体。适当活动,如慢跑、打太极拳、做轻松的家务等。按时服药,不可自行停药腺癌与其他肿瘤一样易复发,局部复发多在术后2年内。因此术后应每3个月到医院复查1次,3~5年每6个月复查1次,5年以后每年1次。指导患者术后继续接受放疗、化疗等治疗。术后5年内避免妊娠。乳癌术后半年内禁止性生活,1-3年内也应控制性生活的次数,并做好避孕,因为妊娠易促使乳癌复发。发放宜教手
4、册。将乳癌术后功能锻炼方法、步骤、饮食编撰为小手册。在手册中增加乳癌相关知识,包括乳癌的早期发现、防治方法、后续治疗等,跟踪随访:一是通过电话回访,由责任护士定期进行研访,询问患者治疗、功能锻炼、饮食、身体恢复等情况,认真听取患者的叙述井做好记录,钳‘对具体情况给予指导;二是在患者再次入院时进行检查、询问健康教育落实的效果。预防很重要今天我们可以通过血液筛查,判定是否有很高概率罹患乳腺癌,然后我们可以采取一些预防措施5月14日,安吉丽娜·茱莉在《纽约时报》上发表了文章,对外公布了她进行切除双侧乳腺手术
5、一事朱莉的妈妈56岁时患乳腺癌死亡朱莉携带BRCA1基因,医生估算她罹患乳腺癌的几率是87%、卵巢癌50%为了把可能的风险降至最低,朱莉做了一次预防性的双侧乳腺切除手术。手术很成功,朱莉罹患乳腺癌的几率从先前的87%下降至不到5%当然更重要的是来自他的丈夫布拉德·皮特的支持乳房自检月经正常的妇女:月经周期的第7-10日,或月经结束后2-3日。此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。已经绝经的女性应选择每个月固定的1日检查。40岁以上女性或术后患者每年还应行X线检查乳房自检-检查
6、的最佳时间乳房自检-看面对镜子两臂放松垂于身体两侧或肩膀挺直手掐腰,仔细观察双侧乳房大小、形状是否对称,有无不正常突起,皮肤颜色及乳头是否有凹陷或湿疹。把胳膊举起来再次观察乳房自检-触左手上提,用右手检查左乳,手指并拢平放于乳房上,用指腹有力度的平稳的触摸乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查左边乳房。乳房自检-卧平躺下来,左肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。范围覆盖整个乳房从顶部到底部,一边到另一
7、边,从锁骨到腹部上缘,从腋窝到乳沟。乳房自检-拧以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。最后,很多女性发现检查乳房最简单的方法就是当皮肤湿滑的时候,所以她们喜欢在淋浴的时候进行此步骤。范围覆盖整个乳房,用同样的手法进行以上步骤。结束语谢谢欣赏!
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