哈尔滨医科大学_系统解剖学_nervous system

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1、NervousSystemChapter16Introduction一、神经系统的区分中枢神经系统CentralNervousSystem周围神经系统PeripheralNervousSystem脑脊髓按相连部位区分脑神经脊神经按分布区分躯体神经内脏神经按功能区分感觉神经（传入神经）运动神经（传出神经）二、神经系统的常用术语灰质GrayMatter皮质Cortex神经核Nucleus白质WhiteMatter髓质Medulla皮质神经核髓质纤维束Fasciculus神经节Ganglion神经Nerve掌握内容：脊髓的外形。脊髓灰质的分部

2、和Rexed分层。脊髓白质的分部，后索和外侧索通过的纤维束。熟悉内容：脊髓的位置，脊髓节与椎骨的对应关系。前索通过的纤维束。脊髓的前角、后角、白质前连和半离断时出现的症状或体征。了解内容：脊髓网状结构的位置。脊髓反射。Chapter17CentralNervousSystemSection1SpinalCordSection1SpinalCord一、位置和外形前正中裂Anteriormedianfissure后正中沟Posteriormediansulcus前外侧沟后外侧沟脊髓有两个膨大颈膨大Cervicalenlargement腰骶膨

3、大Lumbosacralenlargement脊髓圆锥Conusmedullaris终丝Filumterminale脊髓的节段性（一）节段的区分颈段8节（C1~8）胸段12节（T1~12）腰段5节（L1~5）骶段5节（S1~5）尾段1节（Co1）（二）与椎骨的对应关系颈1~4节（C1~4）平对同序数椎骨颈5~8节（C5~8）胸1~4节（T1~4）平对同序数椎骨的上1节（-1）胸5~8节（T5~8）平对同序数椎骨的上2节（-2）胸9~12节（T9~12）平对同序数椎骨的上3节（-3）腰1~5节（L1~5）对第11、12胸椎骶1~5节（S1

4、~5）尾节（Co1）对第1腰椎马尾Caudaequina马尾的临床意义：马尾位于终池的脑脊液中,临床上在此穿刺比较安全。二、脊髓的内部结构在横切面上可见CentralCanal中央管（一）灰质后角Posteriorhorn前角AnteriorhornIntermediatezone侧角Lateralhorn中央管前角后角中间带1.后角PosteriorHorn1）后角边缘核2）胶状质3）后角固有核Nucleusproprius后角固有核后角边缘核胶状质后角固有核2.中间带1）胸核Nucleusthoracicus2）中间内侧核Inter

5、mediomedialnucleus3）中间外侧核Intermediolateralnucleus4）骶副交感核Sacralparasympatheticnucleus3.前角AnteriorHorn1）内侧群：支配躯干肌2）外侧群：支配四肢肌前角有两种运动神经元1）α-运动神经元：大型，支配梭外肌纤维，直接引起运动。小型，支配梭内肌纤维，调节肌张力。2）γ-运动神经元：4.灰质分层Ⅰ层后角边缘核Ⅱ层胶状质Ⅲ、Ⅳ层后角固有核Ⅴ层中间神经元，后角颈、网状核Ⅵ层后角基底部，颈、腰膨大处最发达Ⅶ层中间带：胸核，中间内、外侧核Ⅷ、Ⅸ层前角Ⅹ层中

6、央管周围（二）白质包括前、后、外侧索和白质前连合前索Anteriorfuniculus后索Posteriorfuniculus外侧索Lateralfuniculus白质前连合Anteriorwhitecommisure1.后索PosteriorFuniculus薄束传导下肢本体感觉、精细触觉。2）楔束Fasciculuscuneatus楔束传导上肢本体感觉，精细触觉。1）薄束Fasciculusgracilis2.外侧索LateralFuniculus1）脊髓小脑后束脊髓小脑后束Posteiorspinaocerebellartract

7、2）脊髓小脑前束脊髓小脑前束nteriorspinaocerebellartract3）皮质脊髓侧束Lateralcorticospinaltract皮质脊髓侧束4）红核脊髓束红核脊髓束5）网状脊髓束6）脊髓丘脑侧束Lateralspinothalamictract网状脊髓束脊髓丘脑侧束3.前索AnteriorFuniculus1）脊髓丘脑前束Anteriorspinothalamictract脊髓丘脑前束2）皮质脊髓前束Anteriorcorticospinaltract皮质脊髓前束3）前庭脊髓束4）网状脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束三、

8、脊髓的功能及损伤的表现（一）传导：通过上、下行纤维束传导神经冲动。（二）反射：是指脊髓固有的反射，完成反射的结构为脊髓的固有装置（三）损伤