总结报告（朱老师)

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1、针刀治疗骨性关节炎的研究总结报告表主要研究内容及研究方法一﹑针刀治疗骨性关节炎的临床及实验研究本成果的主要研究内容是针刀治疗骨性关节炎的临床疗效观察和关于骨性关节炎病因学的研究。采用临床随机对照进行此项研究，从症状、体征(包括关节功能)、生化检查、影像学检查、外观畸形等方面来观察它的临床疗效；应用针刀医学关于骨质增生的病因是“力平衡失调”的理论为治疗的指导思想和治疗方法的出发点，观察治疗效果，并对治疗病例二年以后的远期疗效，进行评估，反证骨质增生的病因是“力平衡失调”的理论正确与否。二、持续压应力诱导体外培养的软骨细胞产生细胞因子理论依据：根据IL-1、IL-6、TNF三种细胞因子具有刺激人

2、成骨细胞的增生，并参与骨性关节炎中骨质增生的形成的生物学特性。根据骨质增生的病因是“力平衡失调”的理论根据上述理论设计出持续压应力诱导体外培养的软骨细胞产生细胞因子的力学装置系统。观察软骨细胞产生的细胞因子在不同的应力刺激下以及持续应力作用的时间长短来观察软骨细胞产生细胞因子的变化情况，以验证人体内持续的应力平衡失调能否使软骨细胞产生细胞因子发生变化。主要研究结果一、针刀治疗骨性关节炎的临床研究通过严格按照科研设计计划书内容，进行临床观察，针刀治疗骨性关节炎效率达100％，治愈率和显效率达85.3%，和对照组相比有非常显著性差异，P<0．01、治疗时间上、医疗资源消耗上都明显优越于目前常规的

3、治疗方法（见附件二《针刀治疗治疗骨性关节炎的临床研究》）。二、针刀治疗骨性关节炎的机理的实验研究针刀治疗骨性关节炎的机理临床实验研究部分，共选取符合诊断标准的临床病例68例，用针刀进行了治疗，并对所有病例治疗前后的临床症状体征、关节功能以及疼痛量表（VAS）（见附表二）进行了评估，对实验室检查（包括肌电图、躯体诱发电位、关节X线片、免疫球蛋白、T细胞亚群、C反应蛋白等指标。）进行了观察。结果显示：治愈率34.5%，显效率60%，总有效率100%；关节功能完好率为67.3%；有效率为100%，并对其远期疗效进行了观察，显示远期疗效优越于近期，治愈率和显效率明显提高(见附件三《针刀治疗骨性关节炎

4、的机理临床实验研究》)。三、持续压应力诱导体外培养的软骨细胞产生细胞因子在基础研究方面，利用应力装置形成持续压应力作用于体外培养的软骨细胞，观测了持续压应力对软骨细胞形成IL-1、IL-6、TNF三种内源性细胞因子的影响。实验结果显示：持续压应力是诱导体外培养的软骨细胞产生细胞因子的重要因素，这不仅为应力在骨性关节炎发病中的意义提供了依据，而且提示应力是骨性关节炎软骨组织中细胞因子来源的重要诱导因素，为针刀医学“骨性关节炎的根本病因是人体内力平衡失调”的新理论提供了有力的证据（见附件四）。达到的目标及水平本课题的研究达到了当时课题的设计目标，该项成果达到国际先进水平。分析比照原研究工作计划，

5、本项研究超过了预定目标的研究内容。其主要原因是针刀在临床上的应用已经有二十多年的历史，并为目前数万名医生在临床上的反复应用所证实，它的疗效是相当可靠的，病人是欢迎的。二十多年来，针刀治疗骨性关节炎已经具有一套成熟的、规范的治疗方法。经济效益及社会效益这一成果的完成将使成千上万的骨性关节炎患者解除痛苦，恢复劳动能力和生活自理能力。另外它的经济效益是难以估算的。比如治疗一个膝关节骨性关节炎患者，用常规的药物长期治疗，约需几千元至1万元人民币的费用；用现代最先进的膝关节置换术则需5—8万元人民币。用针刀治疗则仅需一块洞巾、数支针刀、几个棉球即可，操作也极为简便。这样不仅节约了大量的医疗资源和医疗成

6、本，而且手术费用也只有200到300元人民币，也就是每一个病人可节约1万元到数万元之多。据统计，全国患骨性关节炎的患者有数千万人，如都用针刀进行治疗的话，其节约的费用是相当惊人的。其次，此类患者因长期不能治愈而难于工作，用针刀很快治愈后，这些患者能够创造的社会财富就更无法统计了。国内外同类研究工作取得的进展在本成果的研究期间，在一些省、市医疗单位，用针刀疗法治疗骨性关节炎同各种各样的常规方法进行对照研究发表的文章，其疗效都近似本课题的研究结果。谢谢！TSGZ0004-2007(1)基本格式统一封面、目录、鉴定评审结论、明细表(2)有关填写要求见附件G4343谢谢大家