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时间:2017-12-13
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1、中药粉末饮片与临床应用内容中药饮片概况1粉末饮片简介2粉末饮片的理论依据3粉末饮片的法定依据4适合粉末饮片的常用药物5一、中药饮片概况中药的形态:药材→饮片→制剂药材:直接收集的植物、动物或矿物,尚不符合药物要求,还不能用于配方和制剂。饮片:由中药材加工炮制而成的,可以直接用以制备各种制剂。制剂:以饮片为原料,选择适合的剂型和工艺制备的汤剂和中成药。粉末状中药按饮片管理一、中药饮片概况被忽略了的中药产业——粉末(特殊)饮片客观需要工艺可行质量能控应当有序发展饮片分类:单味药饮片复方饮片(神曲、芜荑
2、)固体饮片有片状、块状、节段状、颗粒状(配方颗粒),也有粉末状。如《伤寒》十枣汤,以十枚大枣煎汤送服甘遂、大戟与芫花的粉末;《金匮》桃花汤,取汤纳入赤石脂。半流体或液体饮片(苏合香、竹沥、鲜药汁)—没有青蒿汁的应用就没有青蒿素一、中药饮片概况二、粉末饮片简介1.历史悠久《神农本草经.序例》指出:“药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越。”所含有效成分水溶性好而且耐热的饮片才可以入汤剂,否则便应选择丸剂、散剂或酒剂。二、粉末饮片历史悠久《
3、本草经集注》:“凡汤酒膏中用诸石,皆细捣之如粟米,亦可以葛布筛令调,并以新棉别裹纳中。”——《本草衍义》:“亦须稍细,药力方尽出,效亦速。”《千金方》:“凡汤中用麝香、牛黄、犀角、羚羊角、蒲黄、丹砂,须熟细末如粉,临服纳汤中,搅令调和,合服之。”《本草蒙筌》:“凡汤中用沉香、木香、乳香、没药一切香窜药味,须研细末,待汤熟,先倾汁小盏调服,然后尽饮。”二、粉末饮片简介2.意义重大——临床不可缺少使用方便保证疗效节约药材配合中成药,体现个体化施治——药引子三、粉末饮片的理论依据粉末饮片的选择,是由中药的“
4、药性”决定的,而且“不得违越”。药性:有效成分水溶性、受热稳定性,药物性状及在汤剂中的利用率、资源、价格等。三、粉末饮片的理论依据有效成分水溶性好且耐热的饮片才可以入汤剂有效成分不(难)溶于水或受热后容易挥发、破坏的药物,必须使用粉末饮片名贵、珍稀、濒危物药,服用粉末饮片,可以减少用量,提高利用率,保护资源矿物、动物骨角,或坚硬难以切制的植物药,大多宜服粉末饮;或包煎,可减少煎煮时间节约能耗、增加药汤中悬浮的微粒,保证疗效的发挥四、粉末饮片的法定依据2.粒度确定的法定依据《中国药典》“凡例”规定中药粉
5、末粒度分为:最粗粉、粗粉、中粉、细粉、最细粉、极细粉。直接服用的粉末宜选择“最细粉”(90---125微米)、极细粉(75微米)。关于超微粉碎?四、粉末饮片的法定依据四川省食品药品监督管理局川食药监注【201219号】同意泸州百草堂饮片有限公司以下品种增加最细分炮制规格:三七川贝母人参西洋参沉香珍珠炮山甲天麻鹿茸紫河车蕲蛇蛤蚧鸡内金延胡索石斛全蝎蜈蚣.......(共56种)四、粉末饮片的法定依据企业的粉末饮片生产资质中药饮片合法生产企业,并具有直接服用饮片车间,获准粉末饮片生产线GMP认证。四、粉末
6、饮片的法定依据1.品种确定的法定依据(1)《中国药典》“用法与用量”项下规定可以作“研末”(即碾粉)使用的品种;(2)“炮制通则”关于“其他不宜切制者,一般应捣碎或碾碎使用”的规定。四、粉末饮片的法定依据质量标准依据《中国药典》只有中药材和普通饮片名,没有规定粉末饮片的通用名称,“性状”、“粒度”和其它有关质量标准。生产企业,必须制定粉末饮片的质量标准,并经药检和药监部门的认可。五、适合粉末饮片的常用药物1.有效成分不溶或极难溶于水,不能入汤剂:琥珀:有效成分是树脂和挥发油蛤蚧、紫河车:有效成分为激素
7、、酶、肽类穿山甲:含挥发油、肽类、角蛋白青黛:各种活性成分基本不溶于水赤石脂、禹余粮:难溶性矿物氧化物,吸附性止泻药血余炭、棕榈炭:有效成分炭素,水溶性极差甘遂、大戟、芫花:含不溶于水的苷与树脂类葛根一物二性!2.主要有效成分为挥发油,最宜作散剂冲服,入汤剂药效会明显受到影响的中药:麝香、冰片、苏合香、安息香及青蒿等:芳香性有效成分受热破坏,不能入汤剂;沉香、豆蔻、砂仁、木香、肉桂、丁香、乳香、没药、小茴香等大多数芳香性的药物:主要有效组分为挥发油,煎煮时水溶性差,而且易挥发。3.有效成分不耐热,入汤
8、剂容易破坏的中药:鸡内金、全蝎、蜈蚣、水蛭、牛黄、蟾酥:活性成分肽类、酶类等物质,受热破坏,其他有效成分亦难溶于水,历来多入丸、散剂。麦芽、稻芽、粟芽:所含健脾消食成分淀粉酶,受热即失去活性。(?)雷丸:所含驱虫有效成分雷丸素为蛋白酶,受热即失去活性。钩藤:所含降血压有效成分钩藤碱,受热容易失去活性。4.名贵、珍稀、濒危物种,服粉末可以节药材,有利于保护资源的中药:人参、西洋参:煎服3—9g,研末吞服1—2g三七:煎服3—9g,研末服2—3g羚羊角:煎服
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