护理人员分层级管理制度和岗位职责

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1、护理人员分层级管理制度和岗位职责建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者，不同疾病及病情的需要，确保护理质量。在层级管理体制中，护理人员形成梯队，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。层级管理制度要与责任制和连续性排班相结合，与连续排班结合的层级管理才能保证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中，满足等级护理、基础护理、专科护理需要，确保临床护理质量，保证患者得到稳定的，均质的护理服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。以一个时

2、间段内相对固定的责任制小组来实施分层级管理，才能建立临床培训导师制，高年资护士指导低年资护士工作，低年资护士又专业成长的空间和时间。护理人员层级结构三级（护士长/主管护师）二级（责任组长/主管护师、护师）一级（责任护士/护师、护士）一、三级护理查房制度1、在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体现在查房、急症、危重、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理方面。2、下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实。上级护士有责

3、任查询下级护士的工作，做到上通下达，形成完整的护理体系。二、各层级职责（一）、三级（护士长或专科护士）职责1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头人。2、严格质量控制管理。3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决危重病人的疑难护理问题，提出预见性意见。4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。5、组织护理人员的技术培训和考核工作。（二）、二级（责任组长）职责1、每天进行查房，负责并指导下级护士对急危重症病人、老年

4、病人、新入院患者、特殊心理情况病人的护理。2.负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。3、对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。4、参与病房的管理工作：监督执行护理的规章制度，对规章制度的修订提出建议。5、在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。6、高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。（三）、一级（责任护士）职责1、责任护士详细掌握病人情况，进行护

5、理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果和健康教育的落实及出院指导，及时向上级护士汇报，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录，将采取的措施、效果评价作记录。2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写，检查其他班次的护理记录。3、负责所管患者病室环境、陪住管理。4、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理护士的培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。5、参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定、术后康复指导计划的管理等。6、主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长

6、开展新的护理项目。参与护理科研工作。护士各班、各级工作质量标准　　责任组长工作质量标准　　　　1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。　　2、对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98％以上。　　3、能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。　　4、经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。　　5、指导责任护士制订有完善的危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。　　6、认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。　　7、妥善安置新入、转入患者，及时看望、

7、评估患者。　　8、各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。　　9、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。　　10、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。　　11、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。　　12、认真执行消毒隔离制度。　　13、有培训及带教任务，并有相关记录。　　14、掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。　　15、交接班详细，准确无误。　　16、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉　　　　责任护士工作质量标准　　　　1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。　　2

8、、对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98％以上。　　3、所管病人实行包干制，掌握患者病情，做到七知道　　4、及时、准确执行各项治疗和护理。　　5、掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。　　6、妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。　　7、指导助理护士按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”，卫生良好。　　8、各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方