教学讲稿刺血疗法

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时间:2017-12-13

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1、刺络放血疗法一、定义刺络放血疗法,是以三棱针等针具刺激或刺破人体某些腧穴、病灶处的浅表静脉或皮肤,放出适量血液,以达到治疗目的的一种特殊外治疗法。。二、作用(1)改善血液循环障碍(2)迅速缓解缺血性疼痛(3)促使组织细胞再生和修复(4)控制炎症扩散和消除炎症(5)提高身体免疫力控制免疫反应(6)调节机体温度三、适应症(1)内科疾病:如传染病,免疫性疾病,呼吸系统疾病,循环系统疾病,周围血管病(2)外科疾病:如下肢静脉曲张,腱鞘囊肿(3)运动系统疾病:如颈椎病,肩周炎,跟腱炎(4)神经系统疾病:如面肌痉挛,三叉神

2、经痛(5)五官科疾病:如急慢性咽喉炎,牙痛(6)妇科疾病:如急慢性盆腔炎,子宫内膜炎(7)皮肤科疾病:如痤疮,黄褐斑(8)儿科疾病:如小儿肺炎,麻疹不透.四、具体操作(1)治疗工具:三棱针,粗注射针头,粗毫针。另外还可准备各种型号的玻璃火罐。(2)持针手法:右手拇、食指持针柄,中指扶住针尖部,露出针尖1-2分许,以控制针刺深浅度,针刺时左手捏住指(趾)部,或夹持、舒张皮肤。有直刺,斜刺,点刺三种。(3)临床操作:选好进针处后,局部皮肤用75%酒精棉球常规消毒,即可进针治疗。五、刺血量的把握刺血疗法的出血量不得超

3、过全血量的20%。正常成人血液总量为4L到5L。出血量应根据病人病情,体质,年龄,季节,个体耐受性等具体因素而定。按出血量的多少,可分为较多出血,中等出血和较少出血三个治疗方案。1.刺血治疗较多出血量一般100ml~200ml,不超过400ml.临床主要用于实证,热证,急症,动静脉性充血,静脉性淤血等疾病2.刺血治疗中等出血量一般50~100Ml。临床常用。3.刺血治疗较少出血量一般10~50ML。临床多用于病情较轻者,儿童,出汗多者,特别是年老体弱之人。六、针刺后血肿的处理常见原因:(1)进针深度掌握不准确,

4、针尖刺穿近皮肤的血管壁后又贯穿深侧的管壁。(2)拔罐吸力太大,时间太久。一般拔罐不要超过10分钟。处理:适当用温水热敷,促使血液吸收,防止血块机化七、刺血疗法的注意事项1.一定要根据病情决定出血量2.全身系统检查,仔细询问病人病史3.饥饿,疲劳,精神紧张者勿刺4.避开动脉及较粗大的静脉5.孕妇,产后及月经期间慎用6.刺血后应嘱患者安静休息,勿受冷接触冷水7.刺血时应注意观察病人,如有晕针者应平卧,饮温开水8.刺血后应忌口,最后不要进食公鸡,鲤鱼,猪头肉,鹅肉,海鲜等食品八、刺血疗法的选穴原则1.根据中医基础理论

5、辨证选穴如胃病取足三里,坐骨神经痛取委中2.循经寻找病变血管取穴如腰腿痛可在膀胱经上找到充盈度增高显现的血管3.经验取穴如手厥阴心包经的曲泽,可治心痛心悸,胃痛,呕吐,肘臂酸痛等4.选穴时考虑神经血管分布此法关键是要熟悉人体各部位动静脉,神经的走行路线九、常用穴位及主治太阳偏头痛、紧张性头痛四缝疳积、消化不良、哮喘 少商发热、咽痛、扁桃腺炎 曲泽胸闷、心烦、肩关节周围炎 委中腰背下肢软组织损伤、急性腰扭伤八髎生殖系统疾病临床验案举例案一面神经麻痹(继发面肌痉挛)严××,女,35岁因劳累后,突发右耳后疼痛,耳鸣,

6、伴双眼干燥模糊,2天后晨起发现右侧面部僵硬,鼻唇沟变浅,额纹消失,口角歪斜,不能鼓腮,吹气,耳后及颧骨处压痛。右眼睑闭合时有1㎝l裂纹,右面颊部藏饭。诊为面神经炎。在当地治疗无好转,后又出现右侧面肌痉挛,紧张时抽动。特从外地赶来刺血治疗。治疗经过:中号三棱针针刺足三里(双),流出黑紫色静脉血20ml.尺泽(双),流出黑紫色静脉血20ml。太阳穴(双),大椎,翳风(右),阳白(右),颧髎(右)。每穴均加拔火罐吸血,3~5分钟出罐。经刺血治疗3次后,面瘫完全恢复。案二偏头痛朱××,男,66岁间歇性头痛20多年,以左

7、颞侧及枕后区疼痛为甚,每于紧张,劳累及生气后即感到剧烈跳痛。以前一年痛3~6次不等,近4年来几乎天天头痛,自觉头中钻凿样跳痛伴发热感,恶心,痛剧时呕吐,每次持续1~4个小时后缓解,痛剧时引起左肩颈部胀痛。长期服止痛片,痛时服4~6片可减轻疼痛。治疗经过:三棱针刺太阳,委中,尺泽,大椎穴,出血约100ml。刺血2天后即疼痛明显好转,10余天中只疼痛2次,并已停服止痛片。半个月后又继续巩固刺血治疗一次,取穴同上。长期的偏头痛再未发作,临床治愈。

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