教学讲稿西学中开窍药

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1、开窍药一.概念:以开窍醒神为主要作用,治疗闭证神昏的药物称之。二.适用范围:神志昏迷之实证,即闭证--神昏而口噤,两手握拳,脉来有力。寒闭病机:由寒邪或气郁、痰浊蒙蔽心窍所致主症:闭证兼见面青、肢体欠温、苔白、脉迟治疗:以辛温的开窍药,配伍温里祛寒行气之品,即“温开”法热闭病机:由温热邪毒,或痰热内闭心包所致主症:闭证兼见面赤、身热、苔黄、脉数治疗:以辛凉的开窍药,配伍清热泻火解毒之品,即“凉开”法三.使用注意:1.配伍2.属救急、治标、对症之品,且易耗伤正气,只宜暂用,不可久服3.辛香之品,易于挥发,多不入煎剂,只入丸、散剂4.脱证忌用麝香[临

2、床应用]1.开窍醒神--闭证神昏寒闭、热闭皆宜2.活血通经止痛--疮疡肿毒,瘀血肿痛,心腹暴痛3.催生下胎--难产,死胎,胞衣不下[使用注意]孕妇忌用冰片[功效特点]开窍醒神作用不及麝香清热消肿止痛见长,兼防腐生肌。广泛用于五官科疾病及外科各种疮疡疥癣的配方。苏合香特点:开窍醒神作用与麝香相似而力稍逊。善于温通,有辟秽化浊之长。应用:1)治寒闭神昏之要药2)胸腹冷痛,满闷石菖蒲[功效与应用]1)开心窍、祛湿浊、醒神志—痰湿蒙蔽清窍之神志昏乱最宜2)化湿浊、醒脾胃—善治湿阻中焦之脘腹痞胀蟾酥1)辛温走窜,入心经。开窍醒神,辟秽止痛—治痧胀腹痛、吐泻

3、、神昏之佳品2)以毒攻毒,消肿止痛—治痈疽疔疮、咽喉肿痛及牙痛注意:有毒,孕妇忌用。外用不可入目樟脑内服:开窍辟秽—治痧胀腹痛、吐泻、神昏外用:除湿杀虫,消肿止痒,温散止痛—治疥癣湿疮,瘙痒溃烂,以及跌打疼痛

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