磷酸奥司他韦国外用药经验分享课件

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1、磷酸奥司他韦国外用药指南及经验分享目录磷酸奥司他韦简介磷酸奥司他韦国外用药指南及经验分享磷酸奥司他韦治疗成本及效果优势磷酸奥司他韦较同类药物的优势我公司磷酸奥司他韦市场份额磷酸奥司他韦简介1、药理作用：磷酸奥司他韦为高效的选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂，对甲、乙型流感病毒均具有抑制作用。2、适应症:磷酸奥司他韦为抗病毒药，用于治疗和预防流行性感冒。3、用法用量：参照中国《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》年龄组治疗预防成人75mg,每日2次，疗程5d75mg,每日1次儿童1岁，体重15kg60mg/d，每日2次30mg,每日1次儿童1岁，体重15-23kg90

2、mg/d,每日2次45mg,每日1次儿童1岁，体重24-40kg120mg/d,每日2次60mg,每日1次儿童1岁，体重＞40kg150mg/d,每日2次75mg,每日1次6-11月儿童50mg/d，每日2次25mg,每日1次3-5月儿童40mg/d，每日2次20mg,每日1次＜3月儿童24mg/d，每日2次无推荐剂量磷酸奥司他韦国外用药指南及经验分享国外指南关于使用磷酸奥司他韦的相关指导：用于治疗和预防流感（包括流感大流行和季节性流感）。——WHO《人感染新型甲型H1N1流感病毒的临床管理：初步指导》、《孕妇与2009年暴发性甲型H1N1流感—组织管理者与临床医生指南》

3、和美国疾控中心相关指南2、用于普通成人、孕妇、儿童（包括1岁以下儿童）、住院患者或合并并发症或进展性疾病患者。——美国疾控中心《使用抗病毒药物治疗和预防2009-2010年流感内部建议》3、早期使用可以减轻新型甲型H1N1病毒感染的严重程度并可缩短病程，还可能有助于防止进而发展成严重疾病并造成死亡。——WHO《人感染新型甲型H1N1流感病毒的临床管理：初步指导》磷酸奥司他韦在流感大流行中的优势1、普通流感人群2009年日本两项用磷酸奥司他韦和扎那米韦比较治疗甲型H1N1患者的临床试验数据均表明奥司他韦可缩短发热持续时间，即奥司他韦可缩短患者的病程。以下是其中一项临床试验数据：

4、2009年7月至11月日本284例甲型H1N1患者抗流感治疗数据药品名称奥司他韦扎那米韦金刚烷胺发热持续时间31.7±16.0h36.3±21.6h33.9±20.7h2、孕妇流感人群美国爆发性甲型H1N1流感孕妇工作小组AliciaM.Siston等人对2009年4月开始报告的共788例甲型H1N1美国孕妇流感性症状患者进行了总结，数据表明早期使用奥司他韦降低发生危险的概率。孕妇H1N1感染后不同时期用奥司他韦治疗相对危险度（95%CI）发热后给予奥司他韦的时间住院住院期间转至ICU机械通气孕（产）妇死亡3~4天Vs≤2天1.2(1.0-1.3)2.4(1.2-4.8)3.

5、8(1.4-9.9)9.9(1.1-87.2)P值0.060.010.0080.03＞4天Vs≤2天1.2(1.1-1.4)6.0(3.5-10.6)12.3(5.4-27.7)53.5(7.3-391.7)P值0.01＜0.001＜0.001＜0.0013、儿童流感人群儿童是甲型H1N1流感的高危人群，其引起的死亡率和住院率在流感各人群中比例最高，尤其是6个月以内的婴儿。2009年12月07日，美国疾控中心更新了《使用抗病毒药物治疗和预防2009-2010年流感内部建议》，对前一版本的指南进行了更新，包括1岁以内婴儿使用奥司他韦的剂量，指南建议儿童治疗时应根据体重进行给药，

6、对于3个月内的早产儿，其给药剂量应较足月儿更低。磷酸奥司他韦治疗季节性流感的优势美国1998年1月至3月在60个中心共纳入629名受试者进行了随机、双盲、安慰剂对照试验评估奥司他韦治疗急性流感的疗效，结果表明，奥司他韦可以显著缩短成人急性流感患者的发热疗程，降低症状严重度，并可使并发症发病率下降。以下为此项试验部分数据：安慰剂（n=129）奥司他韦75mg（n=124）奥司他韦150mg（n=121）疾病病程（h）,中位数（95%CI）103.3(92.6-118.7)71.5(60.0-93.2)69.9(60.0-87.9)P值<0.001<0.006疾病严重程度评分，中

7、位数（范围）963(0-4360)597(60-2822)626(0-3079)P值<0.001<0.001恢复到正常健康状态（h）,中位数（95%CI）178(156-273)132(123-152)154(131-157)P值<0.0010.03恢复到正常体力（h）,中位数（95%CI）225(175-276)157(151-198)180(154-221)P值0.020.05美国疾控中心最新网站公布的2010~2011季节性流感抗流感药物：临床医师概要指出，奥司他韦可用于治疗或预防2010~201