中医基础理论绪论课件

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1、中医基础理论绪论Introduction关键性问题什么是中医学？中医基础理论的组成部分中医理论体系的发展简史中医理论体系的主要特点中医学是以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系（研究人体的生理、病理、疾病的诊断、防治等理论的一门医学科学，属传统医学的范畴）。中医基础理论中医学的哲学基础中医对正常人体的认识中医对疾病的认识中医养生和诊疗疾病的原则第一节中医理论体系的发展简史一、先秦、两汉时期（形成时期）1.《黄帝内经》（《灵枢》《素问》）现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。2.扁鹊.《难经》----采用假

2、设问答、解释疑难的形式。3.东汉.张仲景《伤寒杂病论》《伤寒论》（外感病）《金匮要略》（内伤病）成功运用辨证论治的第一部专书。“第一部临床专著”、“方书之祖”4.《神农本草经》第一部药物学专著，记载365种，提出最原始的药物分类方法：三品分类法（上、中、下）二、晋、隋唐时期（丰富实践时期）1.晋.皇甫謐《针灸甲乙经》-----现存最早的针灸学专著。2.晋.王叔和《脉经》-----第一部脉学专著，提出24种病脉。3.隋.巢元方《诸病源候论》----第一部病因病机学专著。4.唐.孙思邈（药王）《千金药方》《千金翼方》三、宋、金、元时期（争鸣突破时期）1.宋代.陈无择《三因极

3、一病证方论》“三因学说”2.宋代.钱乙《小儿药证直诀》开创“脏腑辨证”刘完素（河间）---火热论—寒凉派李杲（东垣）---脾胃论—补土派张从正（子和）---攻邪论—攻邪派朱震亨（丹溪）---相火论—滋阴派金元四大家四、明清时期（集大成时期）1.明.李时珍《本草纲目》“东方医药巨典”、1892种。2.温病理论的创立：明代.吴又可（吴有性）《温疫论》“戾气说”清代.叶天士（叶桂）—“卫气营血辨证”《温热论》吴鞠通（吴塘）—“三焦辨证”《温病条辨》薛生白（薛雪）----《湿热条辨》王士雄（王孟英）----《温热经纬》五、近代和现代（收集整理时期）近代：中西医汇通现代（

4、新中国成立后）——中医学全面整理和提高阶段新中国成立后，党和政府对中医药事业的发展极为重视，中医药的基础理论和临床经验得到全面整理和提高。1956年国务院批准开办中医高等院校，从此，中医人才有了高等学历。1982年国家把发展现代医药和传统医药正式载入宪法总纲第二十一条，传统医药的发展有了法律的保证。1986年中央批准成立国家中医药管理局，从此中医有了最高行政管理机构。到1992年全国已有中医院2187所，病床182728张，中医技术人员362612人，中医药大学30所。1956年开始，全国各地普遍开办西医离职学习中医班，培养了一大批中西医结合的骨干，对中医理论的“肾”、

5、“肝”、“脾”、“阴虚证”、“阳虚证”、“血瘀证”、“脉诊”、“经络”、“气功”的研究和对急性阑尾炎，急性肠梗阻、急性胰腺炎、胆道蛔虫症、乙脑、肝炎、慢性肾炎、冠心病的治疗都取得了可喜的成就。中医药的辉煌成绩引起了国际医学界的重视，从20世纪70年代，以后数度出现了国际性“中医热”、“针灸热”、“中药热”，法国和其他欧洲国家先后成立了“国际针灸学会”、“国际耳针协会”、日本的针灸师达10余万人，目前世界上已有近三分之一人接受过中医中药、针灸、气功、按摩的治疗。第二节中医理论体系的主要特点整体观念辨证论治二、中医理论的主要特点（一）整体观念：1、人是一个有机的整体：（1

6、）形体结构：五脏六腑、四肢、五官都是一个互相联系的整体；（2）基本物质：气血津液也是机体的一部分，互相转化维持机体的机能活动；（3）生理功能：身体各种机能活动是通过以五脏为中心，配合六腑、四肢，互相协调。如食物的消化（4）病理变化：局部与整体、局部与局部（5）诊断：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”（6）治疗：如目疾治肝（7）养生：2、人与自然环境的统一性：人体生活在自然界，主动适应自然；季节：四季交替变化，人表现出规律的生理适应如冬天无汗，夏天出汗的生理现象。昼夜：朝始生，午最盛，夕始弱，夜半衰地域：影响人们的生理机能和心理活动，如“水土不服”3、人与社会环境的统一

7、性：（1）社会的安定与动乱（2）社会进步（3）社会地位（二）辨证论治病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的病理过程。证—证候，是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包括①病因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、②病位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、③性质（如寒、热等）和④邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。特点：阶段性、组合性症—症状。病人主观的异常感觉或某些病态改变。如头痛，发热。特点：主观性、个别性征—体征、征象辨证—将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，