慢性疼痛也是一种病.doc

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1、慢性疼痛也是一种病  撞伤痛、针刺痛、刀割痛、烫伤痛、神经痛……疼痛几乎是每个人一生中都会有的难忘经历,只是自我感受疼痛的程度、轻重、急缓不同而已。慢性疼痛作为一种病症,已经引起人们的高度重视,现代医学将疼痛确认为“人类第5大生命指征”。然而,人们对慢性疼痛的认识还远远不够,而且很多时候慢性疼痛是疾病带给身体的一个“危险信号”,但是这个的信号却被很多人给忽视了。在这里本刊要郑重的告诉你:慢性疼痛也是一种病,应该及时看大夫。  疼痛现状值得关注  疼痛可分为急性疼痛与慢性疼痛,国际上定义一般以3个月为界,3个月以内为急性或

2、亚急性疼痛,3个月以上为慢性疼痛。全球慢性疼痛发病率一般为20%~40%,美国的慢性疼痛发生率为30%,中国慢性疼痛发病率也在30%左右。目前,常见的疼痛主要有:颈肩疼痛、慢性术后疼痛、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、腰腿疼痛、肌筋膜痛、关节痛和癌症疼痛等。其中慢性疼痛中关节痛为51.28%,肌肉痛为35.90%,牙痛为33.33%,痛经为28.00%,头痛为21.79%。  办公室白领、运动员、中老年人、体力劳动者这四类人群疼痛容易“青睐”。白领长时间坐在电脑前,导致腰部两侧肌肉处于不平衡状态,这样处于紧张状态的一侧肌肉

3、,疼痛会悄然而至;运动员关节、肌肉重复运动,承受重压,容易产生肌肉关节损伤,继而产生疼痛。同时,有数据显示,65岁以上人群中,90%女性和80%男性患有骨性关节炎,骨性关节炎产生的疼痛,常见于膝盖、手指和手腕等。  很多人都认为疼痛不是什么大事,但是任何疼痛都可能给人的身体和心灵带来巨大损害,尤其是慢性疼痛危害更大。一起来看看疼痛究竟给我们带来了什么?  “忍痛”带来严重后果  痛觉是上天赐予人类的一种保护功能,可以让人避开伤害。但长时间的疼痛往往适得其反,会对机体造成极大的损害。面对疼痛,许多人都是抱着“忍忍就好了”的

4、想法。还有人怕影响工作或者麻烦亲戚朋友,不愿意诊治。殊不知,忍痛往往会带来严重后果。  许多慢性疼痛,其疼痛对人体身心的损害往往比疾病本身还要大。如果长期处于疼痛折磨中,犹如多米诺骨牌一样,一触即发相继倒下,尤其对老年体弱患者更为明显。首先,慢性疼痛可致病人睡眠障碍、情绪紧张、心慌易汗、焦虑抑郁等自主神经系统功能紊乱;其次,病人不思饮食,恶心呕吐,逐渐消瘦而出现消化系统功能紊乱;进一步发展为循环系统、内分泌系统以及免疫系统等的功能紊乱,还可能使免疫力低下而诱发各种并发症。由此可见,慢性疼痛危害较大,不容忽视,应该引起重视

5、。  总之疼痛对身体的损害是多方面的。慢性疼痛也常常被人们形容为“不死的癌症”,长期受疼痛折磨的患者建议看疼痛医生,一方面减少自身痛苦,另一方面增加家庭幸福、和谐。  10年前有统计显示,国内至少有一亿慢性疼痛病人,时隔10年,我想疼痛的人数只有增加没有减少。因此,了解疼痛的治疗方法,尤其是常见疼痛的缓解方法非常有必要。  止痛药不是想服就服  当发生疼痛时人们首先想到的是该如何止痛。而很多人认为止痛见效最快、最方便的方法就是服用止痛药,于是就去药店买一些“芬必得”“布洛芬缓释片”等来止痛。殊不知,止痛药不是想吃就能吃的

6、。本刊提醒广大读者,在使用止痛药之前,最好先找到病因,否则容易掩盖病情,延误最佳的针织机会。  比如对于胃肠道本身就非常脆弱的患者来说,任意使用止痛药,尤其是选择性非甾体抗炎镇痛药物,就是雪上加霜,很易引发消化道溃疡、出血甚至穿孔。很多患者未经过专业医疗人员指导,而自行购买服用止痛药,尤其是非处方药,这很容易导致危险。  有的患者叠加服用不同的止痛药,或者将止痛药与其他药物混服,或与他人共用同一种止痛药等等情况,都是用药不规范的表现。  如果感到身体有任何疼痛不适,应该及时找疼痛科专家进行专业的诊治,而需长期服用止痛药的

7、患者,就医的也应详细告知医生自己的病史、用药史,以避免“止痛伤身”的情况发生。  目前临床上常见的镇痛药主要有3类:抗炎性镇痛药、阿片类镇痛药和作用于中枢神经系统的镇痛药。每一种镇痛药都有特定的适应症、禁忌症和副作用,掌握镇痛药的分类与作用机制是正确选择用药的前提。抗炎性镇痛药临床主要用于慢性钝痛如头痛、牙痛、肌肉关节痛、痛经等,这类药不易成瘾,为非处方药,所以在临床上运用十分广泛。阿片类镇痛药(麻醉性镇痛药),是一类能消除或减轻疼痛并改变对疼痛情绪反应的药物,但是会存在一定的副作用,如便秘、嗜睡、感觉迟钝、恶心、呕吐、

8、呼吸抑制和依赖性等,对生理与心理会产生严重的依赖性,所以严重限制了它在临床上的广泛应用。而除了医生,普通人是很难判断这些的。  看来止痛药不是想吃就能吃的,那么在明确了病因之后,除了止痛药就没有其他缓解疼痛的方法了吗?  如何缓解身体疼痛  除了药物,现代医学有很多种缓解疼痛的方法,如缓解神经源性疼痛的微创神经介入镇

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