教学讲稿针灸治疗课件

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1、中暑概念发生于夏季的一种急性疾病,但见头晕、头痛、懊侬、呕恶等症称为“伤暑”;猝然昏倒,称为“暑厥”;或头昏、面白肢冷,脉微欲绝等危象。暑热暑湿秽浊之气病因病机郁于肌表,表卫失和,汗出不扬,邪热不能外泄,身热、头痛头昏,少汗暑湿内蕴,脾胃不和,呕恶、纳呆、懊侬。邪热炽盛,热入心包,壮热、晕厥,抽搐、面白、肢冷、脉微欲绝。临床表现轻症:头晕、头痛、身热、少汗、胸闷痞满、懊侬、恶心、烦渴、神疲倦怠,舌苔白腻或淡黄厚腻,脉濡数。重症:壮热、神昏、肌肤灼热、口干唇燥、面红目赤、或烦躁不安、抽搐、舌红绛、苔少、脉微而弱。分型论治轻证治疗原则:解

2、表清暑,和中化浊。取督脉、手足阳明、心包经穴。取穴:大椎、合谷、陷谷、内关、足三里、曲泽、委中操作:针用泻法。方义诸阳之会解表清暑通阴维脉和中化浊益气扶正泻血清热重证治疗原则:清暑泄热,开窍醒神。取督脉、任脉、手少阴、厥阴经穴。取穴:百会、人中、神门、委中、曲泽、合谷、太冲、神阙、关元、内关、阳陵泉、十宣操作:针用泻法。开上焦清窍泻少阴之热泻血分之热开四关灸之回阳救逆其他治疗曲池、委中刺络放血。耳尖点刺放血取穴:风府、亚门、大椎、曲池、内关操作:刮风府、亚门、大椎,刮脊背两侧膀胱经、胸肋间隙、肩、肘窝、腋窝等部位,刮曲池、内关等出痧为

3、度。刮痧耳针法取穴:脑、心、下屏尖、枕、耳尖。操作:毫针强刺激,每穴捻针5分钟,留针20~30分钟。灸法取穴:神阙、关元,气海操作:神阙隔盐灸,关元,气海悬灸,灸至苏醒。温水擦拭身体,或30%酒精擦试身体。泻血咳嗽概念以咳嗽咯痰为主要症状的疾病。咳指肺气上逆,有声无痰,嗽指咯吐痰液,有痰无声,一般声痰并见,故并称咳嗽。西医的急慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等引起的咳嗽属本病范畴。病因病机病因:外邪袭肺:以风为先导,夹寒、热燥。内邪干肺:脏腑功能失调,他脏及肺或肺脏自病。病机:六淫之邪气或脏腑之病气客于肺,导致肺气不清,失于宣肃,迫气

4、上逆。临床表现外感咳嗽因风寒,咽痒咳嗽声重,气急,咯痰稀薄色白。兼见鼻塞、流清涕,头痛,四肢酸楚,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮或浮紧。因风热,咳嗽频剧,气粗或咳声嘎哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或稠黄,咳时汗出。鼻流黄涕,口渴,头痛,肢楚,恶风,身热,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。因风燥,喉痒干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干。舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。内伤咳嗽痰湿蕴肺,咳嗽反复发作,咳声重浊,胸闷气憋,尤以晨起咳甚,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,痰出则憋减咳

5、缓。体倦,脘痞,食少,腹胀,大便时溏。舌苔白腻,脉濡滑。痰热郁肺,咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多质粘厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰。胸胁胀满,咳时引痛,面赤或有身热,口干而粘,欲饮水。肝火犯肺,上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质粘,或如絮条。胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,脉弦数。舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。肺阴亏耗,干咳,咳声短促,或痰中带有血丝。低热,午后颧红,盗汗,口干。舌质红,少苔,脉细数。分型论治外感咳嗽治疗原则:疏风解表,宣肺止咳。取手太阳经

6、穴取穴:风寒合谷、列缺、肺俞、外关风热大椎、曲池、尺泽、肺俞风燥太溪、肺俞、列缺、照海操作:针用泻法。方义外关通于阳维,解表散寒。合谷、列缺原络配穴,宣通手太阴肺经经气。肺俞可宣肺理气止咳。大椎疏泄阳邪而退热。曲池、尺泽合穴相配,疏散热邪。太溪滋肾阴照海、列缺为八脉交会穴相配为用,善治喉咙胸膈肺系疾患。内伤咳嗽取穴:肺俞、太渊、三阴交。肺热加列缺、鱼际;肝旺加太冲、行间、阳陵泉;脾虚痰盛加阴陵泉、丰隆、足三里;肺阴亏加膏肓、照海;肺气虚加脾俞、气海、足三里。操作:针用或补或泻法。调理肺气本脏真气所注疏肝健脾,滋阴润燥其他治疗刮痧法取穴

7、:大椎、身柱、肺俞、曲池、尺泽、孔最、合谷、丰隆操作:从颈下刮至大椎、肺俞、身柱,刮曲池、尺泽、孔最、合谷,刮丰隆,出痧为止。耳针法取穴:肺、气管、对屏尖、平喘、神门、大肠。操作:耳压法:主穴全用毫针:中刺激,慢速小幅度捻转,留针20~30分钟。火罐法外感大椎、肺俞拔罐,留罐10~15分钟,每日一次或隔日一次。内伤大椎、风门、肺俞、膏肓、曲垣、脾俞、肾俞留罐10~15分钟,每日一次或隔日一次。灸法取穴:天突、肺俞、身柱,久嗽宜灸膏肓,次灸肺俞。操作:艾条悬灸10~15分钟。面瘫概念面瘫是经络空虚,风邪外袭所致的单纯性口眼歪斜,一侧面颊

8、筋肉驰缓为主症的病证。 本病证相当于现代医学的周围性面神经麻痹、周围性面神经炎。病因病机病因:经络空虚,风邪(夹寒、夹热)外袭。 病位:病位在面部经络、经筋,涉及少阳、阳明经络,未及脏腑。 病机:风邪外袭,经气阻滞,经筋

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