医院拆零药品管理存在问题及规范.doc

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1、医院拆零药品管理存在问题及规范拆零药品是指所售药品的最小包装单位不能明确说明药品的名称、规格、适应证、配伍禁忌、用法、用量、批号、有效期等内容的药品)。拆零药品既方便了患者，又能节约药品资源。但由于外包装被拆除，拆零药品质量缺乏保障，容易变质失效。因此笔者在此谈谈医院药房拆零药品的规范管理，以为患者安全、有效用药提供参考。　　1医院拆零药品存在的问题　　1.1质量　　药品作为一种特殊的商品，对包装、贮存都有严格的要求，一旦条件改变，质量就会受到影响。拆零药品由于除去了外包装，容易受空气中的水分、氧气、光线等因素影响，使药品质量难以保证。如瓶

2、装药品使用完毕没有拧紧盖子，易使药品变质失效。特别是一些易吸湿、氧化的药品，如粉剂、糖衣片等，即使在有效期内使用不当，质量也难以保证。　　1.2有效期　　药品的有效期是指药品在一定的贮存条件下，能够保证质量的期限)。但药品拆除外包装后，因其有效期不能清楚标于拆零包装上，给药品的有效期管理造成了一定的困难。　　1.3调剂　　调剂人员未严格按操作规程进行操作，不使用药匙、不戴医用手套等；住院患者服药杯密封性不好，药品放置时间过长，容易受潮分解等；药房为方便患者，减少患者取药等候时间，常对一些协定处方进行分装，但是包装袋的密封性、遮光性大多不理想

3、，容易影响药品质量；分装环境不符合要求，容易受到微生物污染。　　2规范医院拆零药品管理　　2.1提高认识　　加强从业人员职业道德教育，提高对保障药品质量重要性的认识。要求从业人员工作前认真洗净双手，必要时戴上医用手套并杜绝用手直接接触药品；定期清洗和消毒取药工具、调剂台，从源头上遏制微生物污染。　　2.2规范操作　　取消沿用多年的广口瓶储药习惯，一律采用原药品包装，且使用完毕立即拧紧瓶盖。医院尽量采购小包装药品以减少药品拆零，降低药品拆零对质量的影响。　　门诊协定处方分装每周1次，根据前一周的消耗量进行补充，并遵照先包装先使用原则，尽量缩短

4、分装药品贮存时间。每次分装都详细记录药品名称、规格、生产厂家、批准文号、生产日期、有效期、分装日期、数量、分装人等，一旦发现质量问题，能够及时核查。药品包装袋正面应标示药名、规格、数量，背面有生产日期、有效期、分装日期。若有特殊规定的应该注明，如运动员慎用的药品应标明运动员慎用的小标签。　　病区药房摆药准备工作，应根据药物使用频度合理拆零，每种药物使用完后再补充，以确保无长期搁置药物；瓶装药品采用原包装，用完一瓶换一瓶；铝箔包装药品保留标有批号、有效期的一端，对于使用频度低的药物保留原包装盒，临用临拿，每次拆零准备工作都作记录备查。　　2.

5、3专门的分装场所　　药品分装对于环境要求较高，医院应专门预留符合包装条件的工作室，并在工作前1h进行紫外线消毒，工作人员进入工作场所前洗净双手，更衣、戴帽、换鞋，分装器具使用完毕进行清洗、消毒以备用。　　3结语　　拆零药品在医疗机构应用较普遍，但由于包装条件改变，药品质量容易受到影响。如果不重视拆零药品管理，容易给安全用药埋下隐患，因此规范的管理制度对保障拆零药品质量尤为重要。我院严格执行了拆零药品的管理制度，对患者用药安全、有效起到了良好作用。基本做到了拆零药品质量零投诉，保护了患者利益。