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时间:2017-12-13
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1、华西麻醉年会---ICU护理专题讨论安排表题目:1、ICU专科护士培训---廖燕2、人工气道的管理与VAP的预防---罗泽玲3、麻醉复苏管理---田永明4、TTCA与支架植入术后护理---王雅丽讨论问题1、院内感染的控制与预防—龚仁蓉2、ICU护理管理---廖燕3、ICU护理焦点问题的探讨—游桂英4、ICU的护理发展重症监护病房(ICU)护理管理四川大学华西医院ICU廖燕管理?基本资源基本功能/管理程序目标人员仪器设备结果材料技术规划、组织、用人、指挥、控制资金顾客满意信息员工满意环境社会满意市场/顾客重症监护病房---加强医疗科(Int
2、ensiveCareUnit,ICU)是危重病人进行加强监测治疗的一个特殊单位,其特点有:对危重病人集中管理;对危重病人进行急救与诊治;运用先进监测手段和技术为临床诊断提供及时、准确的依据;对重要器官功能衰竭病人进行持续有效的治疗。危重护理学的认识基础来源于分级护理,其优点在于:⑴集中专业人员。⑵集中必须的仪器设备。⑶集中管理。⑷集中治疗。这样可有效地利用人力、物力支源。护理质量控制护理质量是指护理工作表现及服务效果的优劣程度。随着现代社会的发展,病人及家属对医疗护理的期望值越来越高,特别是ICU的病人,他们对护士的服务态度、仪表举止、技
3、术操作、生活服务、心理服务以及病室的的环境要求就更细腻和更深入。完善的护理管理是以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证。基础质量管理人员管理护理人员的组织结构(梯队建设)职称学历年资工作能力工作经验2ICU护士的要求及培训3准入制度要求①思想素质:爱岗敬业,具有高度的责任心,良好的职业道德,对病人充满同情心;有奉献精神;朴素、文雅的仪表和言谈举止。②身体素质:健康的体魄;健康的心理,情绪稳定,乐观向上的精神;清晰的头脑,敏锐的观察能力和良好的应变能力。③业务素质:具有一定基础医学与危重症监护医学理论以及娴熟的护理与操作技能、各专
4、科基础知识和技能;熟悉各专科常见病的临床知识、抢救治疗原则和护理要点;能正确判断和处理病情变化的能力;熟练使用各种监测仪器设备;熟记各种化验数据和临床意义;熟练应用多种抢救药品。④其他:能有效地进行非语言交流,善于从病人的面部表情、体态、眼神和手势中体会病人的情感活动与需求。培训内容1ICU基本技能培训:危重病人监护基本理论和技术;心电图基本知识;心、肺、脑复苏技术;亚低温治疗的护理技术;全麻术后病人的监护;呼吸、循环功能的监护;危重病人的体液和酸碱平衡的监护;危重病人的营养支持护理;危重病人的院内感染防治;ICU常用药物的作用和应用等。
5、培训内容2ICU专业技术培训:机械通气的使用和管理;多功能监护仪的使用;有创测压的连接和应用;控制性升降体温治疗仪的应用;除颤器、起搏器的使用;TPN的配制;微量泵、容量泵的使用;气管切开、气管插管的护理;床旁血液净化治疗的护理;床旁血糖和血气分析仪的使用;各种仪器、设备的消毒和保养;ICU整体护理(危重病人护理评估、危重病人常用护理问题/诊断、危重病人及家属的心理支持和健康教育)。培训内容3常见危重病及并发症监护:多器官衰竭、ARDS、心律失常、心衰、休克、重症颅脑损伤、COPD、心肌梗死、重症坏死性胰腺炎、多发创伤、急性肾功能衰竭、急
6、性中毒、体外循环术后护理、肝移植、肾移植等。培训方法岗前培训合格后进入ICU工作;院内进修:通过进修相关的科室,掌握各专科技能,扩大业务知识面;继续教育(在职培训):坚持岗位在职学习,利用业余时间和相对空闲时间安排学习;在护理实践工作中培养和提高运用护理程序的方法和实际工作能力。准入制度①思想素质:爱岗敬业,具有高度的责任心,良好的职业道德,对病人充满同情心;有奉献精神;朴素、文雅的仪表和言谈举止。②身体素质:强健的体魄,无器质性疾病;健康的心理,情绪稳定,乐观向上的精神;清晰的头脑,敏锐的观察能力和良好的应急能力。③业务素质:护理大专以
7、上的学历,一定的外语水平;经全院轮转二年以上或有二年护士工作经验,并在二级监护或CCU工作过,具有一定各专科基础知识和技能;获得急诊护士资格。为保证ICU护理质量和ICU护理队伍的稳定,ICU的护士应相对固定,至少在ICU工作5~10年,这样才能保证护理质量和急救监护水平,形成良好的人员循环制度,建立良好的护理梯队,使ICU护理队伍保持年轻、精干、富有战斗力。绩效考核--绩效考核的内容应根据不同职称、工作年限的岗位职责来设置,主要包括:评估、护理活动和行为、工作态度和能力、业务水平以及护理质量和效果等。ICU护士量化考核姓名:------
8、-考核时间:------考核方式:自评-----他评-----临床护理基础护理特级护理整体护理观察记录医嘱执行满意度123451234512345123451234512345劳动纪律迟到早退
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