免疫规划管理知识培训课件

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1、免疫规划管理知识培训主要内容疫苗的使用管理预防接种工作要求预防接种资料的管理疑似异常反应（AEFI）监测一、疫苗的使用管理疫苗的分类第一类疫苗政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。11种疫苗第二类疫苗由公民自费并且自愿受种的其他疫苗国家免疫规划疫苗免疫程序疫苗名称基础免疫加强免疫卡介苗出生时乙肝疫苗0、1、6月龄脊灰疫苗2、3、4月龄4岁百白破疫苗3、4、5月龄18-23月龄白破疫苗6周岁麻风疫苗（麻

2、疹疫苗）8月龄麻腮风疫苗（麻疹疫苗）18-23月龄乙脑疫苗8月龄2周岁A群流脑疫苗6-17月龄A+C群流脑疫苗3周岁、6周岁甲肝疫苗18-23月龄免疫程序、使用规定疫苗补种的规定未接种的按免疫程序补种；未完成规定剂次的只需补种未完成的剂次；百白破的补种：3月龄-6岁：百白破疫苗；7-11岁白破疫苗；12岁以上成人白破疫苗；疫苗管理要建立真实的疫苗接收与消耗记录。疫苗记录包括疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、温度记录、供货单位、生产厂商、质量状况等内容。疫苗管理必须实行按品种、按批次进行记录。疫苗管理疫苗使用时要遵循“先短效期、后长效期”，以及“先产先出

3、、先进先出、近效期先出”的原则。要经常核对疫苗进出情况，日清月结，每半年盘查1次，做到帐、苗相符。对于超过有效期的疫苗要单独进行存放，并按资产管理的要求进行报废。按照《医疗废物管理条例》的规定进行处置。冷链的管理疫苗必须保证在规定的温度下进行运输、储存乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗在2℃～8℃条件下运输和避光储存。脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗在-20℃～8℃的条件下运输和避光储存。冷链的管理冷藏、冷冻设备必须配温度计。每天上午、下午进行两次温度监测记录（记录要真实），一台设备一本记录本。冰箱内储存的疫

4、苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙，并按品名和效期分类摆放。冰箱门因经常开启，温度变化较大，门内搁架不宜放置疫苗。二、接种要求接种单位、接种人员要求接种单位必须取得《免疫接种单位资格证》，并每两年复核一次。承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后取得《接种资格证》方可上岗。每年参加网络知识学习与测评，每年有培训记录。http://58.49.58.57:8080/（武汉市免疫预防专业知识测评系统）预防接种实施要求三查：查健康状况与接种禁忌，查对儿童接种证，

5、检查疫苗、注射器外观与批号、效期；七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。若发现不符，向家长做好解释工作告知所接种疫苗的品种、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项，知情同意！（产科）预防接种实施要求接种部位和途径皮内注射：上臂三角肌中部略下处。卡介苗皮下注射：上臂外侧三角肌下缘附着处。麻风、麻腮、麻疹、MMR、A群流脑、A+C群流脑、钩体、乙脑和甲肝减毒活疫苗等肌内注射：上臂三角肌肌肉。百白破、白破、乙肝和出血热疫苗等口服：凉开水送服。脊灰糖丸划痕法：上臂外侧上部。炭疽疫苗各种疫苗进针示意图预防接种实施要求观察接种反应接种后观察30分钟，发现

6、不良反应及时处理记录和预约及时、完整填写证/卡（疫苗、批号、签字）向家长交待接种后可能出现反应及处理办法向家长预约下次疫苗接种时间、种类预防接种实施要求处理剩余疫苗废弃已开启未用完的疫苗（接种时活疫苗超过半小时、死苗超过1小时未用完，应废弃）冷藏保存的未开启疫苗，做好标记，下次接种先用安全注射安全注射的三要素:对受种者安全，使用安全的注射器材；对实施接种者安全，操作过程中避免刺伤；对环境安全，正确处理使用过的注射器材。安全注射基本要求预防接种要使用合格的注射器（包括注射器要无菌包装；接种前才能打开包装；使用后放入指定的安全盒或防刺容器中，不允许再次使用；在有效期内使用）

7、；实施预防接种的人员要持合格的资格证书上岗；预防接种的操作要规范化；预防接种的环境要符合工作要求；接种后的接种器材及其废弃物品要安全的回收、销毁安全注射严格执行安全注射接种时方可打开或取出注射器具。在注射过程中防止被针头误伤。在注射完毕后不得回套针帽。三、预防接种资料的管理儿童预防接种证的管理必须使用省卫生厅统一格式的《儿童预防接种证》；《接种证》由儿童监护人持有，接种单位不得统一保存；《接种证》上的接种记录一定要完整，包括接种日期、疫苗批号、疫苗规格、接种剂量、疫苗效期、疫苗厂家；要记录上接种单位，接种者要签名。儿童预防接种信息管理要将