免疫规划基础知识培训ppt课件

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1、免疫规划基础知识培训疫苗和冷链管理疫苗种类预防传染病种类1乙肝疫苗1乙型病毒性肝炎2卡介苗2肺结核3脊灰疫苗3脊髓灰质炎4百白破疫苗4百日咳白喉破伤风55白破疫苗66麻风疫苗7麻疹风疹流行性腮腺炎87麻腮风疫苗98乙脑疫苗10流行性乙型脑炎9流脑疫苗(A群、A+C群)11流行性脑脊髓膜炎10甲肝疫苗12甲型肝炎扩大国家免疫规划疫苗与预防疾病对应关系疫苗和冷链管理疫苗储存与运输温度要求2～8℃：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗。8℃以下：麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒

2、活疫苗。脊灰疫苗在-20℃以下或2～8℃避光保存和运输。-20℃以下保存有效期为2年，2～8℃保存有效期为5个月。疫苗稀释液在2℃～8℃或室温下储存，不能冷冻。若在室温下储存，在使用前应先将稀释液冷却到2℃～8℃后再使用，以避免疫苗效价受损。注射器储存和运输时要注意防潮，避免和挥发性、腐蚀性物品存放在一起。疫苗和冷链管理乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗如冻结严禁使用疫苗摇匀试验检查DPT、HepB、TD等含吸附剂疫苗是否暴露于-2℃以下冷冻状态方法：将被检和对照的正常疫苗瓶同时摇匀后静止竖立，如被检疫苗在短时间（5～10分钟）内与对照

3、疫苗相比，出现分层现象且上层液体较清，即可判断被检疫苗冻结过。疫苗和冷链管理正确使用疫苗，可保证最大限度地取得良好的免疫效果疫苗在使用过程中应避免阳光直射或用热的注射器抽取疫苗。疫苗在高温环境下使用时，应放置在冰箱或冷藏包内，用一支取一支，以保证疫苗的使用温度不至于过高。疫苗在8°C以上环境下暴露时间过长或反复冻溶、疫苗开启后超过时间过长（活疫苗半小时，灭活疫苗1小时）应废弃不可再使用接种活疫苗时，应避免使用碘酊等消毒剂消毒皮肤。正确掌握各种疫苗的接种技术、严格按技术规范操作。疫苗和冷链管理温度记录对储存疫苗的冷链设备进行温度记录，

4、每台冷链设备一张表，每天记录2次温度，间隔不少于6小时。温度记录保存2年备查。冷藏箱与冷藏包的使用运送和储存疫苗时，冷藏箱或冷藏包应按照要求放置冻置好的冰排。疫苗瓶不能直接与冰排接触，防止冻结。运送和储存疫苗时，应在冷藏箱或冷藏包的底层垫上纱布或纸，以便吸水并预防疫苗破损。每次使用冷藏箱或冷藏包后，应清洗擦干后保存。脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包（箱）的底层。卡介苗放在中层，并有醒目标记。百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在上层，不要紧靠冰排，防止冻结。脊灰疫苗装在塑料袋内（如一次性注射器袋，按计划下发），无包装盒的疫苗和稀释液用纱布包

5、好，冷藏包的空隙用纱布或纸张填充，防止疫苗安瓿（瓶）振荡破裂疫苗和冷链管理扩大免疫规划常规免疫是免疫规划的最基础的工作，也是免疫规划工作的核心工作，必须要夯实此项工作，决不能放松（高接种率、高覆盖率——人群免疫水平——阻断）免疫程序指对某一特定人群（如儿童）预防相应传染病需要接种疫苗的种类、时间、剂次、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体规定。国家扩大免疫规划疫苗程序表扩大免疫规划免疫程序——剂量过大，超过机体免疫反应承受能力，免疫麻痹或抑制，加重反应过低，抗原量不足以刺激机体免疫系统产生良好的免疫应答，有保护水平的特异性抗体，造成

6、免疫失败免疫程序——接种间隔2次以上接种要有一定间隔，间隔长短影响免疫效果长间隔比短间隔所产生的免疫应答好过长会推迟产生保护性抗体的时间，增加暴露的机会应间隔适当间隔过长中断者，不需重新开始或增加次数间隔过短，超前的一次（包括起始提前）不应作为程序中的一次，应认为无效接种扩大免疫规划免疫程序——联合免疫注射2种不同的减毒活疫苗可同时在不同部位接种，如未同时接种，则应间隔4周以上免疫球蛋白一般不能和减毒活疫苗同时接种，使用免疫球蛋白后至少需间隔4周才能接种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗2周后才能使用免疫球蛋白如需同时接种≥2种疫苗每次最多

7、只能接种2种注射疫苗和一种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种扩大免疫规划免疫程序—基础免疫时间要求基础免疫的时间要求：乙肝疫苗(1-3)、卡介苗、脊灰疫苗（1-3）、百白破疫苗（1-3）、麻风疫苗、乙脑疫苗1≤12月龄完成A群流脑疫苗6-18月龄完成加强免疫的时间要求百白破疫苗4、麻腮风疫苗、甲肝疫苗在18-24月龄完成乙脑疫苗2在2岁接种A+C流脑疫苗1在3岁完成，A+C流脑疫苗2在6岁完成，间隔3年扩大免疫规划免疫程序—起始时间要求免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始时间，不

8、得提前脊灰减毒活疫苗2月龄百白破疫苗3月龄麻风疫苗、乙脑疫苗8月龄A群流脑6月龄甲肝减毒活疫苗18月龄A+C群流脑疫苗3岁扩大免疫规划免疫程序—同种疫苗接种间隔乙肝疫苗第1、2剂次间隔≥28天，第2、3剂次间隔≥60天脊灰疫苗、百白破