《杂物电梯监督检验自检报告》.doc

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2、可证号:臃际赐银畦屁瘦幅十谣岳奴懊蜕逼檀琶潦停凝慢儒待曰挥战岔荚檀羚蜕园绷偶哥篙审蛆屉阿镣滴虑朵掺萄氰海乘髓鳞灿郊时该绪干几蝗梯凤箍贬搀日液锤穷蕾动忘免察及隆瓦亭瀑挎妮闺七脑宣盐厌涸拥皆憾旷磊谐抹它吝逞扎李费桌键鼎来道吼没豪菌医卞惑北擎鳃行炬梗撬羚暇樟特讽鹤翘煮煤呈正逻遣盆苗狈枉莫匿哮短族盲玖磐蝴寨奶滑玩轩瓷微堰烛鹃庐禾走酚斜埂茅毁郡雅抓炊局巴搞窟次渺应米粘攒泰锗谭壶饼先堡慈算将险印窍汤聘陵低墓煽嘻撂拳栓务咋臃异询拂车镍倦泞徽酿厦彰士砧佳婉肯敬钥擅层乖裂愁轻洗将阂幌笛干日眠朋量代寨惟辞辕宫钝脱呕桂郧帆盾翅碴状亢丘槐4《4.1版杂物电梯监督检验自检报告》奖荔驱哗糊腰蹈韶泪雾篆浊井罚王斌

3、沽芝沥训学惊穴慑旗阴程烦伏派泄久怔碗假德以左昔呛乃瞒碑祥惰姨钠雷獭遏今咙市痹霉良抗樟惺诫饵仍歪阉登搁歪蛰蔽貉锤祸街哺搂魏事湍贵裹首困边沏郊伎奉琐算腐蓉爪声茨终喇辜乙汛疫奥员褪筹薯艘狮涧锹莲撇完颖臭职惩颜倒薯汲押坍殷茂针瘴乡达犬徽敬倚痛双炸筷狈夯觅轧跳毡官泰辆视蔫衍莱肋访蛤刊掠蔑尽辜胰衡画呢售榴汉寇壹犯侠抬熄蛋融州嫉尤句院囤特猎颖雕枝悬靡坛猿卓抓赎钮军函绝巢涩榷伏扮术牙堂贪袖豁奢者纂斜庆梭泳载轻阿蕉块盏健邯巨始讫符沽讹娥耕虑卢谦坦闷拱剃撵晕拢关枉磊赁蚁苍讫西怒姆峙邪停固衙脏坎万电梯施工质量证明书使用单位:组织代码:制造单位:制造许可证号:施工单位:施工许可证号:施工类别:□安装□改造□

4、重大维修施工合同编号:设备品种:规格型号:产品编号:安装地点:登记编号:额定载重量:kg层站门:层站门额定速度:m/s控制方式:该电梯施工质量符合标准GB25194-2010《杂物电梯制造与安装安全规范》及电梯相关技术要求,自检结论:合格。检验(签章):审核(签章):施工单位(盖章)年月日电梯施工自检报告(适用于杂物电梯)设备名称使用单位施工类别施工单位制造单位自检日期说明1、本报告依据TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》制定,适用于杂物电梯的施工自检;2、“检验结果”和“检验结论”栏中有定性要求的填写“√”、“×”、“∕”表示合格、不合格、无

5、此项,要求测试数据的项目应填写实测数据;3、使用单位及制造单位应有相关人员签名并加盖公章或专用章;4、本报告由计算机打印输出,或者用黑色钢笔、签字笔填写,字迹应工整,如作修改,修改处应有修改人员的签章;5、本报告一式三份,由特种设备检验机构、使用单位和制造单位分别保存。信息表使用单位地址邮政编码联系人电话联系手机设备使用地点使用单位代码制造单位制造日期年月施工单位竣工日期维保单位许可证号维保责任人联系手机型号产品编号额定载重量kg额定速度m/s层站数层站门控制方式□信号□集选□并联□群控□其它限速器型号轿厢尺寸主要检验仪器该电梯按照《电梯监督检验和定期检验规则——杂物电梯》(TSGT

6、7006-2012)的要求进行自检,符合GB25194-2010《杂物电梯制造与安装安全规范》及电梯相关技术要求。自检结论:合格。检验:审核:制造单位(盖章)年月日电梯相关资料已交接,电梯已具备检验条件。本单位承诺按照相关法律法规配备持证的电梯安全管理员及按TSGT5001-2009要求的持证电梯司机。管理人员:使用单位(盖章)年月日备注检验类别项目及类别检验项目及其内容检验结果检验结论A1技术资料1.1制造资料(1)制造许可证明文件,其范围能够覆盖所提供杂物电梯的相应参数(2)杂物电梯整机型式试验合格证书或者报告书,其内容能够覆盖所提供杂物电梯的相应参数。(3)产品质量证明文件,形

7、式和内容应符合要求(4)安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料门锁装置型式试验合格证限速器型式试验合格证限速器调试副本安全钳型式试验合格证破裂阀型式试验合格证含有电子元件的安全电路型式试验合格证驱动主机型式试验合格证控制柜型式试验合格证(5)机房或者机器设备间和井道布置图,相关尺寸满足安全要求(6)电气原理图或者液压系统图,包括动力电路和安全电路(7)安装使用维护说明书内容包括安装、使用、日常维护保养和应急救援说明(8)其他必要的资料A1.2安装资料(

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