原发性肝癌中多项肿瘤标志物检测的临床意义-论文.pdf

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1、现代肿瘤医学２０１４年３月第２２卷第３期ＭＯＤＥＲＮＯＮＣＯＬＯＧＹ，Ｍａｒ２０１４，ＶＯＬ２２，ＮＯ０３·６０１·原发性肝癌中多项肿瘤标志物检测的临床意义鲁亮，李杭，张汉群，曹辉，罗ＣｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｉｎｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａＬｕＬｉａｎｇ，ＬｉＨａｎｇ，ＺｈａｎｇＨａｎｑｕｎ，ＣａｏＨｕｉ，ＬｕｏＭｉｎＯｎｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａ

2、ｌ，ＧｕｉｚｈｏｕＧｕｉｙａｎｇ５５０００３，Ｃｈｉｎａ．【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｌｉｖｅｒｃａｒｃｉｎｏｍａｂｙｄｅｔｅｃｔｉｎｇｓｅｒｕｍＧＧＴ，ＧＧＴ－Ⅱ，ＡＦＰ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｃｏｌｌｅｃｔｉｎｇ１５０ｂｌｏｏｄｓａｍｐｌｅｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ３０ｃａｓｅｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ，４０ｃａｓｅｓｏｆｈｅｐａｔｉｃｃｉｒｒｈｏｓｉｓ，４５ｃａｓｅｓｏｆｖｉｒａｌｈｅｐａｔｉｔｉｓ，６ｃａｓｅ

3、ｓｏｆｈｅｐａｔｉｃｉｎｊｕｒｉｅｓａｎｄ３２ｃａｓｅｓｏｆｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｓ．ＴｈｅｓｅｒｕｍＧＧＴ，ＧＧＴ－Ⅱ，ＡＦＰｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｗｉｔｈｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ｖｅｒｔｉｃａｌｐｏｌｙａｃｒｙｌａｍｉｄｅｇｅｌｇｒａｄｉｅｎｔｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓａｎｄａｕｔｏｍａｔｉｃｃｈｅｍｉｓｔｒｙａｎａｌｙｚｅｒ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｉｎｐｒｉｍａｒｙｌｉｖｅｒｃａｒｃｉｎｏｍａｇｒｏｕｐ，ＧＧＴ（２８１±１９８）Ｕ／Ｌ，ＡＦＰ（３１６７±８６７）μｇ／

4、Ｌ，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｉｒｒｈｏｓｉｓｇｒｏｕｐ［ＧＧＴ：（２０３±１３５）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０５；ＡＦＰ：（４０３±２７４）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］，ｉｎｖｉｒａｌｈｅｐａｔｉｔｉｓｇｒｏｕｐ［ＧＧＴ：（１７３±１２５）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０５；ＡＦＰ：（１０２±９５）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］，ｌｉｖｅｒｉｎｊｕｒｙｇｒｏｕｐ［ＧＧＴ：（４０１±２１２）Ｕ／Ｌ，ＡＦＰ：（１６±１４）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］ａｎｄｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ［ＧＧＴ

5、：（２６．０±５．１）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０５；ＡＦＰ：（２．１±１．０）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］．ＴｈｅｈｉｇｈｅｓｔｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙｏｆＡＦＰ（９１％）ａｎｄｔｈｅｈｉｇｈｅｓｔｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｏｆＧＧＴ－Ⅱ（９３％）ｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．Ｔｈｅｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｗａｓ９６％ｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌｙｗｈｅｎｓｅｒｕｍＧＧＴ，ＧＧＴ－ⅡａｎｄＡＦＰｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｓｅｒｕｍｔｕｍ

6、ｏｒｍａｒｋｅｒｓｍａｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｈｅｐａｔｏｍａ；ｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓ；ｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎＭｏｄｅｒｎＯｎｃｏｌｏｇｙ２０１４，２２（０３）：０６０１－０６０３【摘要】目的：探讨检测血清ＧＧＴ、ＧＧＴ－Ⅱ、ＡＦＰ在诊断原发性肝癌中的临床意义。方法：选择原发性肝癌３０例、肝硬化４０例、病毒性肝炎４５例、肝损伤６例和正常对照者３２例。血清ＧＧＴ、ＧＧＴ－Ⅱ、ＡＦＰ分别采用化学免疫分析法、

7、不连续缓冲系统聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳检测法和自动生化仪进行检测。结果：原发性肝癌组ＧＧＴ为（２８１±１９８）Ｕ／Ｌ，ＡＦＰ为（３１６７±８６７）μｇ／Ｌ，明显高于肝硬化组［ＧＧＴ：（２０３±１３５）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０５；ＡＦＰ：（４０３±２７４）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］、病毒性肝炎组［ＧＧＴ：（１７３±１２５）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０５；ＡＦＰ：（１０２±９５）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］、肝损伤组［ＧＧＴ：（４０１±２１２）Ｕ／Ｌ，ＡＦＰ：（１６±１４）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］及正常对照者组［ＧＧＴ：（

8、２６．０±５．１）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０５；ＡＦＰ：（２．１±１．０）μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］；诊断原发性肝癌的特异性ＡＦＰ最高为（９１％），灵敏度最高为ＧＧＴ－Ⅱ（９３％）；若将三者联合检测，诊断原发性肝癌的灵敏度可达９６％。结论：肿瘤标志物的联合检测可提高原发性肝癌的诊断率。【关键词】原发性肝癌；肿瘤标志物；联合检测【中图分类号】Ｒ７３５．７【文献标识码】ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－４９９２．２０１４．０３．３６【文章编号】１６７２－４９９２－（２０１４）０３－０６０１－０