中凹卧位对剖宫产产妇仰卧位低血压综合征的影响.pdf

《中凹卧位对剖宫产产妇仰卧位低血压综合征的影响.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、生§筮Q鲞筮Q期』i篮J，May2014，Vol40，No．10·论著·中凹卧位对剖宫产产妇仰卧位低血压综合征的影响陆云梅吴文辉钱俊冯宁霞叶青【摘要】目的观察脊麻中凹卧位对剖官产产妇仰卧位低血压综合征(SHS)的影响。方法足月妊娠择期脊麻下剖宫产产妇80例随机均分为两组，A组取中凹卧位，B组采取左侧倾斜15度卧位。观察麻醉前及脊麻后3min两组下腔静脉内径的变化，比较两组SHS发生率。结果麻醉前后A组下腔静脉内径大于B组(P<0．05)。A组SHS发生率低于B组(15．0、，S．40．O％)(P

2、对下腔静脉的压迫，降低SHS发生率。【关键词】脊麻；剖宫产；仰卧位低血压综合征【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】0253—3685(2014)10—1165—02EffectofconcaverecmnbentpositiononsupinehypotensionsyndromeinpuerperaundergoingCesareansectionLUYunmei，WUWenhui，QJANJun，eta1．DepartmentofAnesthesiology。WujinChineseMedicineHospital，Wufin2131

3、61，CHINA[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofconcaverecumbentpositiononsupinehypotensionsyndromeinpuerperaundergoingCesareansection．MethodsEightyfulltermpregnancywomenundergoingselectiveCesareandeliverywereequallyrandomizedintotwogroupsofA(underconcaverecumbentposition)andB(un

4、der15degreesleftupposition)．Theincidenceofmaternalhypotensionwasrecordedandcompared．Thediameteroftheinferiorvenacavawasmeasuredbyultrasoundbeforeandunderconcaverecumbentposition．ResultsTheincidenceofhypotensionundersupinepositionduringoperationwaslessingroupAthanthatingroupB(15．

5、Ovs．40．O)(P<0．05)．ThediameteroftheinferiorvenacavaingroupAwasgreaterthanthatbeforeandingroupB(P

6、heuterusontheinferiorvenacava．[Keywords]Spinalanesthesia；Cesareansection；Supinehypotensionsyndrome[JiangsuMedJ，May2014，40(10)：1165—1166．]仰卧位低血压综合征(SHS)是产科的严重并发选择2012年10月一2013年9月在我院行择期症，多发生于晚期产检和剖宫产术中，严重影响母婴剖宫产的产妇80例，年龄22—35岁，孕周38—41周，的生命安全。SHS是由于增大的子宫压迫下腔静身高150—163cm，体重5O一80kg，排

7、除合并糖尿病、脉，使回心血量减少所致r1]。临床上常采用左侧或心脑血管及肾病等其他疾病。将8O例产妇随机分左倾斜位等方法来减轻子宫对下腔静脉的压迫，从为A、B组，每组40例；脊麻注药前后，A组采取中而减少低血压的发生。有研究证实脊麻后产妇低血凹卧位(头胸抬高2O度，同时下肢抬高3O度)；压的发生与下腔静脉内径变化相关[2；脊麻后将产B组采取左倾卧位(平卧但手术床向左侧倾斜妇置于中凹卧位能降低低血压的发生率，而且效果15度)。两组产妇一般资料具有可比性。优于左倾斜位[3]。本研究通过观察比较脊麻前后剖二、方法宫产产妇在左侧15度和中凹卧位下腔静脉内径及1

8、．麻醉方法及监测指标8O例产妇术前均禁血压的变化，探讨其对SHS的影响。饮禁食，入室后行心电图