剖宫产瘢痕缺损相关因素分析.pdf

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1、2014年5月第7器第5期FChinJofClinicalRationalDrugUse，May2014，Vo1．7No．5C·83·学稳定、麻醉的深度易于掌握、麻醉过程平稳，而且还能够麻醉的比较[J]．北方药学，2013(4)：38．对麻醉患者的清醒时间以及恢复时间进行粗略预测。TCI具有3李蕾．异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻操作简单、给药准确平稳、可控性良好等显著特点。，已经醉的比较[J]．吉林医学，2012，33(36)：7902．4刘智文．异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合被广泛应用于临床各科室

2、的麻醉以及重症患者镇静方面。A麻醉的比较[J]．中国医药指南，2012(29)：501—502．组与B组患者HR、SBP、DBP与MAP指标均高于c组患者；5KimTY，KimDK，YoonTG，eta1．MyocardialinjuryinremifentanilA组与B组患者术后疼痛评分、清醒时间、呼吸恢复时间、—basedanesthesiaforpumpcoronarya~erybypasssurgery：anequipo-拔管时间、定向力恢复时间均低于c组患者。tentdoseofsevofluranevemuspropofo

3、l[J]．AnaesthIntensiveCare，综上所述，相比较静吸复合麻醉，异丙酚复合芬太尼或2011，39(3)：418—425．瑞芬太尼靶控静脉麻醉具有很好的临床麻醉效果，值得临床6FanelliG，BertiM，CasatiA．Fast—trackanesthesiaforlaparoscopie借鉴和进一步推广。cholecystectomy：aprospective，randomized，multicentre，blindCOrn—参考文献parisonofdesflurane—remifentanilorsevoflu

4、rane—remifentanil[J]．1苟海妍．异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合EurJAnaesthesiol，2006，23(10)：861—868．麻醉的比较[J]．北方药学，2013(5)：24．(收稿日期：2014—01—12)2覃广业．异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合剖宫产瘢痕缺损相关因素分析赵秀云【摘要】目的研究剖宫产瘢痕缺损的相关影响因素。方法选择2010年12月—2011年12月在本院妇产科治疗的102例剖宫产妊娠患者，其中67例为瘢痕缺损者，有35例为瘢痕完整者，对两组患者的临床资

5、料进行比较，并分析子宫瘢痕缺损发生的相关因素。结果缺损组患者瘢痕距宫颈内口的距离短于完整组患者，差异有统计学意义(P<0．05)，且后位子宫多于完整组，差异有统计学意义(P<0．05)；两组患者的剖宫产次数、年龄、子宫缝合、24h出血量比较，差异均无统计学意义(P>0．05)。相关性结果显示，后位子宫是其发生的危险因素[OR=3．99，95％C／(1．72，9．38)，P<0．05]；剖宫产瘢痕缺损的发生与剖宫产次数、子宫缝合层数及手术失血量之间没有相关性(P>0．05)。结论后位子宫是剖宫产瘢痕缺损发生的主要危险因素，而剖宫产瘢痕缺损

6、的发生与剖宫产次数、子宫缝合层数及手术失血量之间没有相关性。【关键词】剖宫产术；瘢痕；子宫疾病【中图分类号】R713．196【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(2014)05C一0083—02剖宫产瘢痕缺损主要是指对剖宫产患者子宫下段检查发1．3统计学方法应用SPSS13．0软件进行统计学分析，计现患者子宫瘢痕处肌层变薄，且失去连续性⋯。这种缺损及量资料采用t检验；相关性分析应用Logistic回归，以P<子宫瘢痕处内膜及肌层破坏是孕卵种植的主要诱发因素，严0．05为差异有统计学意义。重者可在妊娠早期导致子宫破裂及出血，若不

7、及时处理，后2结果果较为严重J。2．1瘢痕缺损组和完整组患者临床资料比较缺损组患者瘢1资料与方法痕距宫颈内口的距离短于完整组患者，差异有统计学意义(P1．1一般资料选择2010年12月一2011年12月在本院妇<0．05)，且后位子宫多于完整组，差异有统计学意义(P<产科治疗的102例剖宫产妊娠患者，年龄26—47岁，平均0．05)；两组患者的剖宫产次数、年龄、子宫缝合、24h出血(30．8±3．1)岁；孕次2—5次；一次剖宫产有98例，两次量比较，差异均无统计学意义(P>0．05，见表1)。剖宫产有4例；剖宫产方式均为子宫下端横切口；

8、患者均有2．2剖宫产瘢痕缺损相关因素分析采用Logistic回归对102停经史，时间为3l一87d，平均54．2d。其中67例为瘢痕缺损例患者进行分析，其中后位子宫是其发生的危险因素[OR：者，有35例为瘢