优力舒弹力绷带在腹腔穿刺点中的应用.pdf

《优力舒弹力绷带在腹腔穿刺点中的应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、国际医药卫生导报2014年第2O卷第11期IMHGN，June2014，Vo1．20No．1l优力舒弹力绷带在腹腔穿刺点中的应用林少英【摘要】目的评价优力舒弹力绷带在腹腔积液穿刺点渗液中的应用护理效果。方法将114例卵巢过度刺激综合征大量腹腔积液行腹腔穿刺的患者随机分为优力舒弹力绷带组和普通胶布组各57例，两组都在腹腔积液症状明显减轻、腹压<10mmHg、尿量正常的前提下拔除腹腔引流管，分别采用优力舒弹力绷带和普通胶布包扎，比较两组患者局部渗液情况、换药次数及患者感觉舒适度等。结果优力舒弹力绷带组比普通胶布组的穿刺点渗液发生率少，换药次数少，患者感觉舒适度高，两组比较差异有统计学意

2、义(P<0．01)。结论优力舒弹力绷带组穿刺点渗液发生率少，舒适度高，值得推广使用。【关键词】优力舒弹力绷带；腹腔积液；穿刺点；渗液；护理卵巢过度刺激综合征大量腹腔积液的患者，常采带向穿刺点方拉，粘贴固定绷带的手顺势将其抚平。用腹腔穿刺留置引流袋引流腹水的方法，但有些患者③在经过穿刺点上方时，向前上方轻提，把弹力绷带在拔出引流管后，由于腹压较大，传统方法使用普通稍稍拉长，局部加压，粘贴在隆起的2～4层无菌纱灭菌纱块覆盖，外贴普通胶布，即使经过反复更换敷块上。④最后把另一端粘贴在对侧皮肤上，粘贴前把料、改变体位，穿刺点仍有腹水渗出，增加皮肤感染弹力绷带稍拉长，在覆盖穿刺点的上方纱块上

3、形成压的机会，降低了患者舒适感，也增加了医生护士的工力。⑤如法粘贴另一条优力舒弹力绷带。普通胶布组作负担。我科自2011年6月起对此类患者拔管后使在拔管后，消毒穿刺点及周围6em以上皮肤，盖好用优力舒弹力加压，效果良好，现报告如下。穿刺点敷料，在敷料外层呈平衡状贴上普通医用胶布2—3条。1资料与方法1．4观察指标1．1一般资料将2011年6月至2013年6月我科收1．4．1局部渗液情况I级：敷料无渗液，不需更换；治的114例卵巢过度刺激综合征大量腹腔积液需行腹Ⅱ级：敷料有少量渗液，更换后敷料干洁；Ⅲ级：敷腔穿刺的患者随机分成优力舒弹力绷带组及普通胶布料有大量渗液，需频繁更换敷料及衣

4、物。组。两组患者均为腹腔积液症状明显减轻，腹压<101．4．2患者感觉舒适度调查通过问卷调查方法，参mmHg，尿量正常。其中，优力舒弹力绷带组57例，考相关规范和文献，自行设计和编制调查问卷。问卷年龄22～35岁；普通敷料组57例，年龄23～34岁。内容包括：活动自如、松紧合适、皮肤反应3条，每两组患者年龄、症状等一般资料比较差异无统计学意条目要求按一1～+1分打分，舒适打+1分，一般舒义(P>0．05)，具有可比性。适打0分，不舒适打一1分，分一3～3分。、1．2材料优力舒弹力绷带组采用法国优格医疗用品1．5统计学方法采用SPSS13．0统计学软件进行数公司生产的弹力黏贴绷带，由

5、100％的白色棉织物组据处理，计数资料采用卡方检验，并以P<0．05为差成；普通胶布组采用江西3L医用制品集团股份有限异有统计学意义。公司生产的纸胶布。2结果1-3方法优力舒弹力绷带组在拔管后，盖好穿刺点敷料，在敷料外层贴上已剪好的约15～20cm长的两种包扎方法穿刺点渗液情况比较见表1，两种优力舒弹力绷带2条，弹力绷带呈交叉状粘贴于敷料包扎方法患者舒适度比较见表2。外层。具体方法：①用粘膜型安尔碘消毒液消毒穿刺表1两种包扎方法穿刺点渗液情况比较(n)点及周围6em以上皮肤，待其自然晾干。②以穿刺点为中心盖上无菌纱块2～4块，用左手粘贴固定优力舒弹力绷带一端于皮肤上，右手拿着优力舒

6、弹力绷3讨论DOI：10．3760／ema．J．issn．1007-1245．2014．11．055作者单位：528000佛山市妇幼保健院穿刺点渗液是卵巢过度刺激综合征大量腹腔积液的患者腹腔穿刺拔管后常见的、棘手的护理问题之一。1624国际医药卫生导报2014年第20卷第11期IMHGN，June2014，Vo1．20No．11表2两种包扎方法患者舒适度比较(／／)带一头黏贴固定于敷料旁开约8～10cm处，顺势把弹力绷带黏贴于敷料上，在黏贴前，稍微用力加压，在穿刺点敷料局部形成压力，另一头加压黏贴于对侧；同法再黏贴另一条弹力绷带，呈交叉状固定于敷料外层。使用时掌握的标准是患者自觉有

7、压力，但无明显不适，不影响其呼吸口l。②覆盖在穿刺点上的敷料宜穿刺点持续渗液容易引起患者心理紧张、焦虑，增加为2～4块小纱块，将其折叠成约2em厚，通过凸面，皮肤感染的几率，同时反复多次的换药，既增加医生局部形成压力。⑧勿直接接触穿刺点及破损皮肤表面。护士的工作量，又浪费耗材。因此，对穿刺部位实施④避开阴毛，避免撕开时导致患者疼痛及不适。合理有效的加压包扎方法是预防渗液的关键技术。综上所述，使用优力舒弹力绷带加压包扎可明显传统方法采用普通胶布包扎时，只是局部覆盖穿预防