卡介菌多糖核酸联合中药治疗儿童扁平疣82例.pdf

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1、山东医药2014年第54卷第16期卡介菌多糖核酸联合中药治疗儿童扁平疣82例范文，郭盛华，徐元政，马月红(常州市第二人民医院，江苏常州213003)doi：10．3969／j．issn．1002-266X．2014．16．045扁平疣为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，主皮疹增多。有效率=(痊愈+显效)／总例数×要发生于青少年，好发于颜面、手背及前臂等处⋯。100％。采用SPSS13．0统计软件，组间比较采用治疗方法较多，但目前尚无针对性药物，部分患者局LSD．t检验，P≤0．05为差异有统计学意义。部外用细胞毒素、冷冻、电灼后遗留明显皮肤瘢痕、结果：3组治疗后疗效比较见表1

2、，治疗组疗效萎缩或色素沉着；儿童患者因治疗方案局限，效果大与发病部位关系见表2。治疗组及对照A组有部分多不尽如人意。2008年7月～2012年7月我们采患儿因中药方中含有知母及夏枯草而出现腹泻症用中药配合卡介菌多糖核酸注射治疗儿童扁平疣，状，停知母及夏枯草后2d内缓解。治疗组及对照效果较好。现报告如下。B组分别有6例和3例患儿首次肌注卡介菌多糖核临床资料：82例儿童扁平疣患者均来自常州市酸注射液24h内出现一过性低热(38．5℃以下)，第二人民医院皮肤科门诊。排除标准：过敏性体质自行退热，再次注射无不良反应。者；治疗前1个月内使用抗病毒药、激素或去角质层表13组治疗后疗效

3、比较药物者；免疫功能极度低下者；不愿口服中药或不能坚持完成整个疗程者。其中男44例，女38例；年龄5～15(9．84±3．03)岁；病程1—14(7．22±3．97)个月；仅面颈部发病者29例，仅上肢发病者22例，面颈部及上肢共同发病者31例；皮损数4—30(11．67±5．72)枚。随机分为治疗组31例(男13例、女18例)，对照A组23例(男14例、女9例)，对照B组28例(男17例、女11例)。3组性别、年龄、病程、皮损部位、治疗前皮损数目均具有可比性。方法：治疗组予臀部肌注卡介菌多糖核酸注射液(湖南九芝堂生物制药有限公司生产，国药准字：$20020019)1mL，

4、隔天1次；并予中药方：菊花15g、注：与同疗程对照A组比较，P<0．05；与同疗程对照B组比桑叶10g、紫草30g、生地10g、赤芍10g、板蓝根30较．P

5、，每疗程结讨论：扁平疣发生与乳头瘤病毒(HPV)感染及束后分别参照《中医病症诊断疗效标准》评定疗免疫功能下降有关。HPV属于乳多空病毒科，是一效。痊愈：皮损完全消退或留有轻度色素沉着，无新种球型DNA病毒，主要寄生在细胞核并在核内复发皮损；显效：皮损消退>70％；好转：皮损消退制，侵犯表皮可导致棘层细胞过度增生。扁平疣好30％～70％；无效：皮损消退<30％、皮疹无变化或发于青少年颜面、手背及前臂等暴露部位，具有一定传染性，多发难治，复发率高，部分患者可持续多年通信作者：郭盛华，E—mail：czeygsh@163．com不愈，不仅影响美观，且严重影响身心健康。目前治1O

6、6山东医药2014年第54卷第l6期疗方法包括抗病毒、提高机体免疫力及局部对症，但有治疗作用。单一治疗多起效慢且疗效不稳定，局部冷冻、电离子本研究发现，卡介菌多糖核酸联合中药治疗对术常因疼痛、瘢痕形成而难以在儿童患者中推广。儿童扁平疣有较好疗效，有效率高于单纯中药或单卡介菌多糖核酸系卡介菌在65℃下予热酚法去除纯卡介菌多糖核酸，尤其是面部患者，不良反应少，菌体蛋白质，再用乙醇提取有效成分菌体脂多糖，以不留疤痕。灭菌生理盐水溶液配置而成的注射液。能刺激机体参考文献：细胞免疫，调节和恢复体内辅助性T细胞亚群平[1]赵辨．中国临床皮肤病学[M]．南京：江苏科学技术出版社，201

7、0：415416．衡J，可被多糖核酸致敏细胞在抗原的特异性刺激[2]国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[s]．南京：南京大下分化增殖，并合成释放出一系列淋巴因子，并协同学出版社．1994：145．作用发挥细胞免疫功能，导致特异性抗体产生，进而[3]栾红，王英杰，孟宪敏．卡介菌多糖核酸联合西替利嗪、雷尼替丁溶解和破坏病毒感染的靶细胞，达到排斥病变组织治疗慢性荨麻疹的疗效及与血清IgE水平的关系[J]．山东医的作用J。卡介菌多糖核酸还能使外周血T淋巴药，2011，51(23)：62-63．[4]李贤光，付兰，徐强平，等．自体疣