口腔无痛麻醉及心理诱导缓解儿童恐惧心理的临床观察.pdf

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1、青海医药杂志2013年第43卷6期·23·口腔无痛麻醉及．心理诱导缓解儿童恐惧心理的I隘床观察青海省第五人民医院中庄社区卫生服务中心(810000)王魁摘要目的：探讨口腔无痛麻i醉及心理诱导对内清洗食物残渣，先适应洁牙机的震动和声音，再次儿童牙病治疗的心理影响。方法收集2011年3诱导无痛心理过程。接受诱导后使用低速手机去龋月_2012年10月1：2腔科就诊的(3～6)岁儿童103或开髓，再适应低速手机的震动和去龋的过程，让患例，采用表面麻醉加浸润麻醉的方法及无痛心理诱儿观察车针上黑色或红褐色腐质暗示为虫子，增强导，使其主动配合治疗，顺利完成

2、治疗过程。结果：其取胜心理，诱导其完全进人故事情节。至此患儿采用无痛麻醉及无痛心理诱导98例儿童患者主动适应无痛操作心理，确定麻醉效果良好后，用日本森配合治疗，完成了复杂的牙体牙髓治疗过程。结论：田根测仪测量工作长度，不可超出根尖孔，用高速手儿童牙病治疗中，无痛麻醉及无痛心理诱导，是治疗机顺利揭顶或行根管预备术。开始前必须的过程，该疗法可以放松儿童的恐惧心3效果评价合作成功：主动配合完成治疗过程；理，主动配合治疗。合作失败：拒不开口，不配合，治疗失败。关键词儿童无痛麻醉心理诱导恐惧结果表面麻醉浸润麻醉中图分类号R781本科室采集的103例儿童

3、患者中68例为其他医院牙病治疗中不配合患儿，在我科经无痛麻醉及儿童口腔疾病中牙体硬组织疾腐的病因、发生、心理诱导后，103例中98例在治疗中减轻了恐惧心发展、结果和成人相似，但儿童有其自身的心理特理，主动配合治疗，依从性增加，达到治疗目的。5征，由于治疗时疼痛使其就诊时的依存性差，为使治例拒不接受治疗而失败，成功率95．O％。疗顺利完成，我科采用无痛心理诱导方式取得较好讨论效果，现报告如下。儿童牙病的治疗中由于恐惧使医患配合成为难资料与方法题。儿童具有其自身的心理特征，分为依赖心理、畏1一般资料选择2011年3月一2012年lO月口惧心理、勉

4、强心理、好奇心理，其中畏惧心理是治疗腔科就诊的103例(3—6)岁患儿，平均(3．8±0．3)困难的主要原因，患儿表现为精神紧张、恐惧，尽管岁，浅龋9例，深龋2l例，牙髓炎42例，牙槽脓肿3l牙痛剧烈，也不愿就医，就诊时极力躲避医师的任何例。器械，为了躲避治疗，隐瞒病情J。家长往往采取打2方法心理诱导过程：口腔科配备啄木鸟医生为骂的方式强迫孩子就医，然而这种方式却给患儿心树木捉虫子的彩色幼儿读物，待诊时家长给患儿讲理上造成永久的伤害，对以后口腔疾病的治疗过程解故事内容。治疗前先不使用任何器械，医师与患产生严重的恐惧心理，使其依从性差，成人后导

5、致口儿沟通故事内容，之后将洁牙机头展示给儿童观察，腔健康状态不良。疼痛体验会给儿童一生带来心理让其注意机身上的啄木鸟标志，诱导其进入故事情伤害，采用无痛操作进行儿童牙病的治疗就显得尤节，承诺不会产生疼痛，取得儿童的信任后进行下一其重要。因此，我们利用了儿童喜欢童话故事的特步麻醉过程：用盐酸奥布卡因凝胶患牙前庭沟部点诱导其进人故事情节，融人角色，巧妙地进行口腔位进行表面麻醉，显效后在患儿牙面用洁牙机轻轻麻醉，然后一步一步换口腔治疗器械让患儿逐步适探诊，使患儿接受无痛操作感觉假象，取得进一步信应无痛心理暗示，最终完成口腔牙体疾病的治疗程任后，使用

6、法国阿替卡因肾上腺素注射液0．3mL在序，减轻其恐惧心理，对口腔疾病治疗的依从性得到前庭沟进行浸润麻醉，显效后用洁牙机轻轻在窝洞较高的提升。·24·青海医药杂志2013年第43卷6期患儿接受心理诱导之后，则要求医师要有精湛成治疗则应一次结束，需要复诊的建议第二次结束的治疗技术而且需要能迅速起效的麻醉药物。奥布治疗，缩短疗程也是治疗中的关键。卡因表面麻醉疗效迅速、确切，阿替卡因渗透性强，参考文献使用0．3mL即可达到良好的浸润麻醉效果，保证了1吴世莲，曹明国，姚军．口腔科就诊儿童的心理分析及麻醉效果才能进行治疗，牙体牙髓治疗中一次能完心理诱导．

7、卫生职业教育，2005，23(16)：188～189．自身免疫性溶血性贫血一例输血治疗分析青海省贵德县人民医院检验科(811700)司淑萍自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是指由于自身红细胞膜者血清与等量已除自身抗体的压积红细胞混合，于37℃孵育分子构象改变、免疫系统功能异常或某些遗传因素等，产生30min吸收患者血清中的自身抗体。吸收后的患者血清仅凝自身抗体和(或)补体结合在细胞膜上，导致红细胞破坏加速集B试剂红细胞，而不凝集A与O试剂红细胞及自身红细而引起的一种溶血性贫血疾病⋯。它对血型鉴定和交叉配胞，符合A型血清特点；⑧将经过吸收的患者血

8、清做不规则血试验常有干扰。本院遇到1例特殊的AIHA患者，其正反抗体鉴定及自身对照检查试验阴性。证明患者血清中无不定型及交叉配血均受到干扰，经省血液中心参比室一系列