不同根管消毒药物在临床上的疗效比较.pdf

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1、·36·2014年8月第41卷第15期ChineseJournalofPracticalMedicineAug．，yo1．4l，『o．不同根管消毒药物在临床上的疗效比较刘进【摘要】目的在临床上使用不同的药物与氢氧化钙(CH)配伍用于根管消毒，比较其疗效。方法在临床上随机选取牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎患者共192例，随机分为CH组、CH+碘仿组、CH+甲硝唑组和CH+地塞米松组等四组进行根管治疗。结果CH组、CH+甲硝唑、CH+碘仿、CH+地塞米松组在治疗牙髓炎、牙髓坏死时疗效相同。CH+碘仿组在治疗根尖周炎时，疗效优于其他三组(P

2、<0．05)。结论CH+碘仿组在治疗根尖周炎中疗效好于其他氢氧化钙剂型。【关键词】根管消毒；氢氧化钙；碘仿；地塞米松；甲硝唑ClinicalefectofdiferentmedicinesonrootcanaltherapyL／Ufin．DepartmentofStomotology，theFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，China【Abstract】ObjectiveTocomparethecurativeeffectsofdiferent

3、medicinesmixedwithcalciumhy—droxideasrootcanaldisinfectionmedicines．MethodsOnehundredandninty—twopatientswithpulpitis，pulpnecrosis，periapicalperiodontitiswerechose，anddividedintoCHgroup，CHandiodoformcompoundpastegroup，CHandmetmnidazolecompoundpastegroup，CHanddexametha

4、sonecompoundpastegroup，thencanaltherapywasgiven．ResultsTherewaslittlediferenceintherapyeffectamongthe4groups．ButtheCHandiodoformcompoundpastegroupshowedbettertherapyefectontheperiapicalperiodontitis．Con-dusionsTheCHandiodoformcompoundpastegroupshowbettertherapyeffecto

5、nperiapicalperiodontitis．【Keywords】Rootcanaldisinfection；Ca(OH)2；Iodoform；Metronidazdle；Dexamethasone现代根管治疗术包括根管预备、根管消毒、根管充填，其中1．3治疗方法：将192例患者随机分为CH组、CH+碘仿组、根管消毒是根管治疗中的重要步骤之一。氢氧化钙[caCH+甲硝唑组和CH+地塞米松组等四组进行根管治疗。各(OH)：，CH]是一种新的根管消毒药物，它具有抗菌、灭活内毒组均按照常规RCT操作。第1次：四组均在无痛条件下开素、

6、对牙本质的渗透、诱导硬组织形成、缓释等特性”一，自20髓拔髓清理根管，用3％双氧水和生理盐水交替反复冲洗，为提世纪初用于牙科后，其用途日益广泛J。有学者将常用根管消高各组间的可比性，不论牙齿治疗前有无急性症状，均行髓腔毒药物碘仿、激素、抗生素等与CH混合后用于根管消毒。本开放引流，直至无自发性疼痛。即髓室内置丁香油棉球开放1研究将不同氢氧化钙复合制剂用于根管消毒后进行疗效比较。周，必要时调磨牙尖消除创伤合。第2次：根管预备，用根管测1资料与方法量仪测定正确根管长度，用逐步后退法预备根管，用3％的双氧水和生理盐水交替反复冲洗，用棉捻

7、吸干牙髓腔，隔湿。CH1．1一般资料：选择近两年临床上的牙髓炎、牙髓坏死、根尖组、CH+甲硝唑组、CH+碘仿组、CH+地塞米松组封药为CH周炎患者共192例，其中男103例，女89例，年龄l9～60岁，平粉、CH液及相关药物调和而成的糊剂，用螺旋型输送器充满根均37岁。疾病类型(临床症状、牙髓活力测试和x线片诊管，如无急性反应(IAE)发生则1周后复诊；有疼痛、肿胀等不适断)：急慢性牙髓炎69颗，牙髓坏死59颗，急慢性根尖周炎64的患者应及时复诊；症状较轻则辅助药物保守处理无效时进行颗。纳人标准：每例患者仅涉及1颗牙，诊断明确，过

8、去未进行髓腔换药(操作为封药与第2次治疗基本相同)；症状较重者则根管治疗，根管预备时扩大锉可达根尖部位(无髓腔钙化、髓石行髓腔再次开放(减轻或消失后再重复第2次治疗直至封药后等情况)，无全身性系统性重大疾病，无全身严重感染，1周内无IAE发生)。第