两种方法检测乙肝病毒血清学标志物结果分析.pdf

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1、2012年右江民族医学院学报第2期与病毒载量的关系[J]．中国公共卫生，2003，19(11)：胞亚群的变化及其临床意义[J]．郧阳医学院学报，2005，1381．24(1)：22—24．[4]刘志祥，姚忠红，周芳．AIDS患者和HIV感染者T淋巴细收稿日期：2012—03—12两种方法检测乙肝病毒血清学标志物结果分析冯炜(广西柳州市肿瘤医院检验科，广西柳州545006E—mail：bsnjhfyb@sina．com)摘要：目的探讨时间分辨荧光免疫测定法(TRFIA)和酶联免疫吸附测定(ELISA)

2、在检测乙型肝炎(乙肝)病毒血清学标志物(HBV—M)结果的差异。方法采用TRFIA和ELISA法分别检测398份血清标本乙肝两对半，并对结果进行统计分析。结果TRFIA法阳性检出率高于ELISA法，单项检测中TRFIA法I-IBsng、HBeAb、}玎3cAb阳性率高于ELISA法，两种方法阳性检出率比较差异有显著性(P<0．o5)。三种常见组合模式中，HBsA_g、HBeAb、HBcAb组合模式中TRFIA法阳性率高于ELISA法，两种方法阳性检出率比较差异有显著性(P<0．05)。结论时间分辨荧

3、光免疫测定法可以定量检测乙型肝炎病毒血清学标志物，能检测出低水平复制的乙型肝炎病毒，避免满检，可反映病情变化和治疗效果，是一种理想的乙肝两对半定量检测方法，值得临床推广应用。关键词：酶联免疫吸附测定；时间分辨荧光免疫测定法；肝炎病毒，乙型；血清标记物中图分类号：R446．11文献标识码：B文章编号：1001—5817(2012)02—0198—02doi：10．3969~．issn．1001—5817．2012．02．048乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)引起的、计数资料率的比较采用

4、检验。以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。据2结果统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2．82．1TRFIA和ELISA检测各单项HBV—M阳性结果单项亿，我国约占1．3亿。多数无症状，起病较缓，以亚临床型及慢检测中TRFIA法HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性率高于ELISA性型较常见，其中1／3出现肝损害的临床表现。少数患者可转法，两种方法阳性检出率比较差异有显著性(P<0．05)，其余化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的流行单项阳性率比较差异

5、无显著性(P>0．05)，见表1。最为广泛、危害性最严重的一种传染病。乙肝血清学标记物(HBV—M)检查仍作为目前临床诊治疗乙肝病毒感染者常用表1ELISA法和TRFIA法检测各单项指标之一。I-IBV—M的检测方法有多种，有放射免疫法(RIA)、HBV—M结果(，1)ELISA、胶体金标法等。时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)是近年发展起来的无环境污染的高灵敏度免疫标记定量检测技术，是一种能定量检测HBV标志物新的检测方法，其在临床检验中的应用日益广泛。作者选择TRFIA法和ELISA法，分别

6、对398例临床血清标本进行I-IBsA_g、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb五项血清标志物检测，并将结果进行对比分析，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料398例病例均为2008年6月～2009年12月在我院住院或门诊疑为乙肝患者，其中男215例，女183例，年2．2组合模式检测结果HBsAg、HBeAb、HBcAb组合模式中龄6～59(30．4±13．6)岁。TRFIA法阳性率高于ELISA法(P<0．05)，其余两种常见模1．2标本收集上午空腹抽取3ml肘静脉血，放置干燥管，静式

7、中两种方法阳性检出率比较差异无显著性(P>0．05)，见表置30min，离心分离血清及时检测，未检测标本分离血清置一2。70℃冰箱保存。1．3仪器与试剂酶标仪由郑州安图绿科生物工程有限责任表2ELISA法和TRFIA法检测组合模式结果比较()公司提供，型号为Anthos2010，ELISA法试剂由上海荣盛生物有限公司提供，TRFIA法仪器和试剂由苏州生物技术有限公司方法、、提供，仪器型号为SYM—BIO。1．4检测方法检测乙肝病毒血清学标志物：定量采用TR—FIA法检测，定性采用ELISA法检测，均

8、严格按照试剂盒各自说明书和<全国临床检验操作规程》进行操作，TRFIA法采用不同浓度的标准品和临床标本进行检测，ELISA法采用阴阳性和外部质控对照一起检测，以便进行质量控制；ELISA法结果判读均严格按照说明的规定进行；TRFIA法根据其浓度判断其阴3讨论阳性：rmsAg≥0．5ng／ml，抗一FIBs≥10mlU／ml，腿eAg≥3．1乙肝病毒标志物的定性定量检测目前常用ELISA方法0．03NCU／ml，抗一HBe≥2NCU／ml，抗一HBc≥0．6NCU／ml