产后乳汁淤积临床分析与护理对策.pdf

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1、《中西医结合心血管病杂志》(电子版)2014年第2卷第3期·103·微创手术治疗高血压脑出血护理与康复训练体会侯香梅内蒙古包头市中心医院神经内科014040【摘要】目的研究对高血压脑出血患者，行微创手术治疗后，如何开展有效的护理与康复训练。方法以我院2012年9月～2013年9月间收治的l88例高血压脑出血患者为研究对象，均行微创手术治疗，开展结合心理护理、并发症护理、生命体征观察于一体的护理方案，并积极指导患者进行康复训练。统计患者存活率及各类并发症出现率。结果l88例患者中出现死亡病例27例(14．4％)，住院护理期间共出现肺部及泌尿系统感染38例(2

2、0．2％)，无其他并发症出现。结论高血压脑出血是一类危险的疾病，即便成功开展了手术，但还是需要开展积极有效的护理与康复训练，才能保证患者的存活率，降低术后并发症的出现几率。【关键词】微创手术；高血压脑出血；护理；康复训练高血压脑出血的威胁极大，病死率高、发病急，早已引起了相须积极应对。关医护人员的密切关注。目前最为有效的治疗方式是微创手术康复训练方法：①辅助功能训练：部分患者存在有语言功能治疗，虽然能在一定程度上有效治疗疾病，但患者的病死率、术后障碍，需要开展由浅入深的语言训练，使其具备基本的语言交流并发症、预后差异等方面的因素还是提醒我们必须在术后护理上

3、能力，以减轻其痛苦；同时所有患者均需要保持偏袒肢体功能体充分发力-3]。本文以188例行微创手术治疗的高血压脑出血位。②核心功能锻炼：每天坚持开展核心功能锻炼4次，后期还患者为研究对象，深入分析了护理和康复训练的关键点，报告应鼓励患者白行锻炼、下床活动。上肢功能锻炼主要包括以外力如下。协助患者进行手腕、肘关节、肩关节、指关节锻炼；下肢功能锻炼资料与方法主要是通过外力协助患者活动髋关节、膝关节、踝关节、脚趾等。一般资料：本研究中共包含高血压脑出血患者188例，人院与此同时，还应辅助开展针灸、按摩及理疗，以强化康复训练的时间均在2012年9月～2013年9月之

4、间，均采用微创手术的治效果。疗方案。其中男女比例为105：83，年龄范围45—79岁，平均63．8结果±4．7岁，脑出血血量超过lOOml的占39例，格拉斯哥昏迷量表本组188例患者，死亡率为14．4％(27／188)，并发症率为评分不足7分104例，有144例患者伴随偏瘫症状。20．2％(38／188)，并发症具体包括22例呼吸道感染，16例泌尿护理方法：(1)心理护理：心理护理的关键在于缓解患者的各道感染。种负面不良心理，如忧郁、悲观等，主要方法包括：①深入交流，了讨论解患者的所想所思，找出其出现不良心理的根本原因，给予及时高血压脑出血威胁极大，即便经

5、过了有效的手术治疗，在护排解；②强化教育指导，使患者及其家属掌握疾病的一般只是，树理方面做得有所欠缺，还是可能导致高死亡率、高并发症率。本立康复信心；③鼓励患者家属与患者进行深入的沟通；④于病房例中，我们采取心理护理、并发症护理、生命体征观察于一体的护中适时播放轻音乐转移患者的注意力。(2)并发症护理：①针对于理方案，配合开展康复训练，达到了较好的治疗效果，患者术后死术后再出血，需要密切关注患者血并发压情况，尽可能减少血压亡率仅为14．4％，并发症率也仅为20．2％，在其他一系列同类型波动，同时降压程度需要控制，不得使患者血压太过低于发病前，研究中-5]，

6、属于较好的层次。这提示我们，只有强化术后护理同时还应密切关注神经缺损情况；②针对于各类感染，需要做好与康复训练，才能最大程度地保证患者的生命安全。相关部位清洁工作，勤翻身，密切注意保持患者呼吸道、泌尿道通参考文献畅，鼓励患者多喝水，酌情施用利尿剂，做好皮肤及病房环境的清[1]张亚琴．脑出血合并肺部感染原因分析及护理[J]．护士进修杂洁工作；③针对于压疮，以海绵垫保护患者受压部位，保持床位清志，2012，27(10)：954．洁干燥，定时以温水擦拭患者躯体；④其他工作要点，于四肢部位[2]丁玉英，周玉森．高血压并脑出血289例医院肺部感染相关因素分析及护理对

7、策[J]．齐鲁护理杂志，2009，15(7)：4—6．做向心按摩，预防血栓、合理安排膳食，注意维持患者大便通畅、[3]徐岚．连续脑电图监测对脑出血病人应用呼唤式护理的效果研究对呼吸道不通患者，酌情行气管切开、保证引流管通畅，避免各种[J]．护士进修杂志，2009，24(20)：1902—1903．原因导致的引流管脱落。(3)生命体征观察：术后密切关注患者的[4]高英玲，麻友兵．提前护理干预降低脑出血患者肺部感染的护理各项生命体征数据，若患者脉搏及呼吸频率过低，需要考虑颅内[J]．护理实践与研究，2010，7(11)：43—44．压增高的可能性，上报医生后可

8、行脱水剂治疗；若患者脉搏或呼[5]吴永萍，罗乔英，陈春华，等．Or