中西医结合治疗口腔干燥综合征疗效观察.pdf

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1、现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014Sep，23(27)·3019·中西医结合治疗口腔干燥综合征疗效观察李岳巍(北京通州梨园社区卫生服务中心，北京101101)[摘要]目的观察中西医结合治疗口腔干燥综合征的临床效果。方法口腔干燥综合征患者l16例．随机分为治疗组和对照组各58例，2组患者均进行详细的口腔检查和治疗，对照组患者给予谷维素、维生素c、维生素E、复合维生素B口服；治疗组在对照组治疗基础上给予心理治疗，同时给

2、予金因肽口腔用药1喷／d，并根据辨证给予中药口服治疗。蛄果治疗后治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为81％，2组比较有显著性差异(P<0．05)；治疗后治疗组患者平静唾液分泌总量为(11．9±8．91)mL，对照组为(6．3±4．6)mL，2组比较有显著性差异(P<0．05)；治疗组治愈患者主要集中在病程小于la者，无效患者主要病程均大于1a以上。治疗后2组睡眠障碍、情感障碍、12"腔疼痛、行为问题以及社会功能等方面改善情况均好于治疗前，在活动限制、精神健康方面比较2组均无显著性差异。治疗组睡眠好转情况、口腔疼痛情况以及社

3、会功能改善情况情况均好于对照组。结论中西医结合治疗口腔干燥综合征，效果明显，得到了大多数患者的认可，临床安全性可靠，值得大力推广。[关键词]口腔干燥综合征；金因肽；维生素；生活质量doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2014．27．022[中图分类号】R781．59【文献标识码]B【文章编号]1008—8849(2014)27—3019—03口腔干燥综合征是由患者自我感觉口干为主的一种综合口腔问题的给予治疗，例如根管治疗、龋齿修补(非金属物)、性疾病，可由多种综合因素导致，可分为无唾液量改变的假性取出不良

4、辅助物、拔除无保留价值的牙齿、清除牙结石，同时口干以及唾液量减少引起的真性口干⋯。临床患者表现为给予患者口腔卫生指导。对照组患者给予谷维素、维生素c、舌苔减少、舌质干裂、口内烧灼、缺乏津液或者唾液黏稠。正维生素E、复合维生素B口服。治疗组在对照组治疗基础上常人一天可分泌的唾液总量可达1—1．5L，一小部分是小唾给予心理治疗；同时给予金因肽口腔用药1喷／d；根据辨证给液腺分泌，其中大部分是由颌下腺、腮腺分泌的，口腔干燥综予中药口服治疗，主方：玄参20g、地皮骨10g、女贞子12g、合征患者大部分出现腺体功能低下，每分钟唾液流速降

5、低、流白芍10g、麦冬12g、生地黄15g，便秘者玄参加至30g、生地量减少，继而发生唾液中电解质含量、成分、pH值以及免疫球加至24g，阴虚火旺者加丹皮、知母各10g。水煎分早晚2次蛋白等成分发生改变。由于失去唾液冲刷功能以及口腔微环口服，14d为1个疗程。境改变，导致口腔黏膜无法进行正常的杀菌、清洁、湿润，食物1．3观察指标①观察2组患者临床治疗情况。治愈：临床残渣在口腔中易发酵，临床患者容易合并细菌、真菌感染。症状消失，停止治疗后6月以上未复发者；显效：临床治疗后研究显示，口腔干燥综合征在普通人群中的患病率可达到自觉口干

6、消失，口腔分泌唾液增加，可以吃下干性食物，3个10％一50％，并且随着年龄的增长发病率逐渐升高，给患者带月以上未复发；好转：自觉症状有所改善，咀嚼、进食干性食物来极大痛苦，严重地影响患者的生存质量。由于临床仍无完时吞咽苦难有所缓解，停药后1个月症状复发；无效：治疗后全有效的预防、治疗方法，一般多采取对症治疗，笔者应用中症状无任何改善。②唾液分析测量以及唾液流率比较。平静西医结合治疗口腔干燥综合征，收到较好效果，现报道如下。休息后，坐于口腔治疗椅，清水仔细漱口，吐出第1次分泌的1临床资料唾液后开始计时，15min后计算测量容器内

7、的唾液总量，注意1．1一般资料选择2011年8月一2013年2月在我社区门测量前要禁食水、不刷牙、不吸烟。速率小于0．25mL／min诊就诊的口腔干燥综合征患者116例，均经免疫科以及口腔视为异常，小于0．1mL／rain视为极低；刺激唾液流率测量：科确诊，符合Navazesh标准。排除标准：①假性口干患者；②嘱患者准备方法同前，让患者按正常咀嚼速度嚼口香糖(无具有严重心、脑、。肾、肝以及造血系统等疾病者；③存在口腔黏糖口香糖)，将产生的唾液不断的吐到测量杯中。15rain后测膜实质性病变患者；④排除药物源性口干；⑤向患者及其

8、家属量总量和流率，速率小于1．0mL／min以下视为降低，0．7—介绍研究目的以及手术可能带来的风险，患者以及家属拒绝参1．0mL／min为低下，小于0．7mL／min视为极低”。③生活加试验者。患者年龄45—70(53．8．4-7．2)岁，病程3个月一3．8a，平均1．7a