功能性排便障碍患者生物反馈治疗的依从性及相关因素分析.pdf

《功能性排便障碍患者生物反馈治疗的依从性及相关因素分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2014年8月护理学报August，2014第21卷第16期JournalofNursing(China)Vol_21No．164l※内科护理功能性排便障碍患者生物反馈治疗的依从性及相关因素分析刘梅娟，程凤平，邹莹莹，王莉慧，任渝棠，吴嘉媛(南方医科大学南方医院消化内科，广东广州510515)【摘要】目的探讨功能性排便障碍患者生物反馈治疗过程的依从性，为I临床护理干预的实施提供依据。方法采用回顾性分析的方法，对92例功能性排便障碍患者进行依从性及其影响因素分析。结果92例功能性排便障碍患者对生物反馈治疗依从性良好

2、的比例占41％，患者对来院门诊治疗的依从性最高，达54％，改善生活方式的依从性次之，为43％，家庭训练的依从性最差，仅39％，性别、年龄、经济状况以及病情的严重程度是影响治疗依从性的因素(P

3、nctionaldefecationdisorders61例，男性3l例，年龄17～78(46．32+15．26)岁，病FDD)是罗马Ⅲ专家委员会在近年研究基础上．对功程0．5—30年，均符合功能性便秘的罗马Ⅲ标准，并能性肛门直肠病诊治标准进行修订后，将功能性便且经高分辨率肛肠测压证实存在不协调性排便动作秘的出口梗阻型归入功能性肛门直肠病中，称为功以及球囊逼出试验证实有排出功能减弱，排除合能性排便障碍，主要包括盆底失弛缓和排便时直肠并有重要器质性病变和精神异常的患者。患者均接推动力不足所引起的排便困难⋯。生物反馈

4、治疗是受了5次及以上的生物反馈治疗，治疗前后资料完一种新兴的生物行为疗法，其实质是利用现代工程整，每个月随访1次，随访618个月。技术，将患者难以察觉的与心理生理有关的生物信1．2方法息转换成视觉或听觉方式显示给患者。让患者能够1．2．1生物反馈治疗功能性排便障碍的方法(1)有意识地去调节和控制自身异常的生理活动，以达来院门诊治疗：采用加拿大MyotracPro生物反馈治到改造自我的一种方法，目前已经成为功能性排便疗仪，患者在医生指导下，经行盆底肌和腹肌卡格尔障碍患者的首选治疗方法。患者对生物反馈治疗的训练、放松

5、训练及训练正确的盆底收缩动作和排便依从性以及能否完成疗程是影响疗效的主要因素_2]，动作。患者每周到动力中心训练5次，1次，d，每次目前较多的文献报道主要是生物反馈治疗的疗效或30-45min，10次1个疗程。(2)家庭训练：在门诊来者影响疗效的相关因素研究，而对于影响患者治疗院治疗的同时，患者需要坚持在家里做家庭训练，2依从性的因素则鲜有报道，本研究对功能性排便障次／d，每次20min左右．主要进行盆底肌、腹肌卡格碍患者生物反馈治疗的依从性及相关因素进行分尔训练及模拟排便动作训练。(3)生活方式的改善：析，为功

6、能性排便障碍的临床治疗及护理干预提供让患者认识到生活方式的改善对于功能性排便障碍参考，有效提高患者治疗依从性，以提高并巩固疗效，的重要性和必要性，督促患者改变不良的行为生活改善患者临床症状和生活质量，降低卫生资源消耗。习惯。1．2．2评价方法采用问卷调查方法，参考相关文1对象与方法献『4—51，采用自行设计的依从性问卷，包括来院门1．1对象2012年9月一20l3年9月在我科胃肠诊治疗、家庭训练和生活方式的改善3个维度，每个动力中心治疗的功能性排便障碍患者92例，女性维度各4个条目，共12个条目，评估患者的生物反

7、馈治疗依从性以及相关影响因素。以50％调查对象【收稿日期】2014—04—29治疗依从性的平均得分为分界点，高于此平均水平[基金项目】广东省自然科学基金($2012010008931)说明治疗依从性好，得分越高，说明依从性越好，低【作者简介】刘梅娟(1962一)，女，广东电自人，本科学历，副主任于此平均水平则说明患者治疗依从性差。问卷采用护师。[通讯作者】吴嘉嫒(1981一)，女，广东中山人，硕士，博士研究生在4分制评分，总分最高为48分。在生物反馈治疗结读．主治医师。护理学报束后，对愿意接受调查的患者进行调查，

8、问卷由调查表3影响功能性排便障碍患者生物反馈治疗依从性的单因素分析(例)者发放。调查者采用统一的指导语直接询问或者由研究对象单独逐项认真填写，回收问卷时确保无漏项或错填。共发放问卷92份，回收92份，均为有效问卷。1．2-3统计方法采用SPSS19．0进行统计分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料的比较采用)(z检验，P