他克莫司联合皮炎汤Ⅰ号治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察.pdf

《他克莫司联合皮炎汤Ⅰ号治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·1404·检验医学与临床2O14年5月第11卷第1O期IabMedClin，May2014，Vo1．11，No．10·临床研究·他克莫司联合皮炎汤工号治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察邱慧娟(上海市浦东新区中医院皮肤科201299)【摘要】目的探讨他克莫司联合皮炎汤I号治疗面部激素依赖性皮炎的I临床疗效。方法选取2o12年10月至2O13年8月该院皮肤科诊治的面部激素依赖性皮炎患者152例，并随机分为治疗组患者和对照组各76例，治疗组患者给予0．1的他克莫司软膏外用，并口服中药皮炎汤I号；对照组给予3硼酸溶液外敷，并口服中药皮炎

2、汤I号，两个月后观察并比较两组患者的治疗效果。结果治疗组76例患者中痊愈39例，痊愈率为51．32，显效29例，显效率为38．16％，好转8例，好转率为10．52，无效0例，治疗总有效率为89．48；对照组76例患者中痊愈14例，痊愈率为18．42，显效3O例，显效率为39．47，好转32例，好转率为42．¨，无效0例，治疗总有效率为57．89。治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；治疗组患者不良反应的发生率为7．89，对照组为6．58，两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义(P>0．05)。结论他克

3、莫司联合皮炎汤I号治疗面部激素依赖性皮炎的I】盘床疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。【关键词】他克莫司；皮炎汤I号；面部激素依赖性皮炎；疗效观察D0I：10．3969／j．issn．1672-9455．2014．10．047文献标志码：A文章编号：1672—9455(2014)10—1404—02面部激素依赖性皮炎多见于中年妇女，主要临床特征为毛l

4、1．3中医辨证标准患者面部皮肤的红斑颜色鲜红，不断细血管扩张、皮肤红斑、肿胀、皮肤萎缩、丘疹、色素沉着、痤疮、出现新皮疹，丘疹红色，肿胀潮红，脓疱、水疱，毛细血管扩张，多毛、酒渣

5、鼻样皮损，并有瘙痒、灼热、疼痛、脱屑、干燥、紧绷感糜烂渗液，患者自觉疼痛、灼热，剧烈瘙痒，遇冷则舒，口晒或遇等l1]。导致激素依赖性皮炎产生的原因是期外用糖皮质激热加重，便干，口f，小便黄赤，夜寐不安，心烦，脉滑数，舌红素制剂，使皮肤产生依赖性，出现非化脓性炎症]。近年来，皮苔黄。肤外用的糖皮质激素制剂及复方制剂逐渐增多，再加上患者随1．2方法两组患者均口服皮炎汤I号，具体方法为滑石、赤意用药性增加，激素依赖性皮炎的发病率也逐年上升，其治疗芍各20g，知母、丹皮、紫草、玄参、大青叶、黄芩、连翘各15g，是皮肤科较为棘手的问题之一

6、]。本文就本院应用0．1他克生地、白茅根、生石膏各30g，水煎2遍，将滤液混合约剩余莫司软膏联合皮炎汤I号治疗面部激素依赖性皮炎取得的疗300mI，早、晚餐后各口服1次，每次约15OmI。治疗期间两效进行探讨，现报道如下。组患者均停用激素制剂、化妆品，忌食辛辣刺激性食物，用温热1资料与方法水洗脸。每周复诊1次，2个月后判定疗效。1．1一般资料选择本院2012年1O月至2013年8月本院l

7、2．1对照组在口服皮炎汤I号基础}，应用3硼酸溶皮肤科诊治面部激素依赖性皮炎患者152例。分为治疗组和液对患处进行冷湿敷，每次20min，每天

8、3次，2个月后观察对照组各76例。治疗组患者中男5例，女71例，年龄19～54疗效。岁，平均37．5岁，外用激素时间3个月至3．5年；平均8个月，1．2．2治疗组在口服皮炎汤I号基础上，使用美国滕泽公病程2．5个月至8年，平均3．5年。对照组患者中男7例，女司生产的0．1他克莫司软膏外涂，每天1次，2个月后观察69例，年龄为18-49岁，平均38．4岁，外用激素的时间2个月疗效。至4年，平均7．1个月，病程为3个月至7年，平均3年。两组1．3疗效评定标准痊愈为患者皮肤的瘙痒感、紧绷感、刺痛患者的年龄、性别、激素使用时间、病程等方

9、面比较，差异无统感、灼热感全部消失，查体皮肤干燥、萎缩、水肿、毛细血管扩张计学意义(P>O．05)，具有可比性。等完全消失；显效为患者皮肤的瘙痒感、紧绷感、刺痛感、灼热1．1．1人选标准(1)年龄l8～65岁，外用糖皮质激素制剂感明显减轻，杏体皮肤干燥、萎缩、水肿、毛细血管扩张等明显时问超过1个月；(2)患者面部有红肿、潮红或红斑、脓疱、痤疮减轻；好转为患者皮肤的瘙痒感、紧绷感、刺痛感、灼热感有所样皮损、色素沉着、丘疹、表皮萎缩、脱屑、毛细血管扩张等表改善，查体皮肤干燥、萎缩、水肿、毛细『f『L管扩张等有所改善；尤现；(3)局部

10、皮肤干燥或紧胀感、瘙痒、灼热；(4)有糖皮质激素效为患者皮肤状况与治疗前相比无任何变化。治疗有效依赖现象，即病情在外用糖皮质激素后改善较快，停药后较快率一治愈率+显效率。复发并加重。1．4统计学处理所有数据应用统计学软件SPSS13．0进行1．1．2排除标准1个