不同麻醉用药对神经外科手术患者血流动力学及苏醒时间的影响.pdf

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1、-176·临床军医杂志2014年2月第42卷第2期ClinJMedOffie,Vo1.42,No.2,February,2014不同麻醉用药对神经外科手术患者血流动力学及苏醒时间的影响张华,旷艳春,肖少文,周阳永(解放军第169医院麻醉科,湖南衡阳421000)摘要:目的观察不同麻醉用药对神经外科手术患者血流动力学及苏醒时间的影响。方法以我院2010-2012年收治的96例神经外科手术患者作为研究对象,根据手术麻醉所用的药物分为舒芬太尼组(A1组)、小剂量舒芬太尼组(A2组)和芬太尼组(B组),每组

2、各32例。记录三组患者术前、术中的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及术后苏醒情况,并对结果进行比较。结果(1)三组患者MAP在麻醉诱导后3、5rain时明显低于术前(P<0.05),B组患者HR、MAP在气管插管后、拔管和拔管后1min明显高于术前,且与A1和A2组比较差异有统计学意义(P<0.05);A1组患者HR在诱导后5min和插管后5min明显低于术前水平(P<0.05),其MAP在插管后3、5min明显低于术前水平(P<0.05);(2)A1和A2组在拔管后5、15min其Stewar

3、d评分均高于B组,其中A2组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),三组在拔管后30min比较无统计学差异(P>0.05)。结论舒芬太尼用于神经外科手术可使患者血流动力学相对平稳,术后苏醒较快,而小剂量舒芬太尼与之相比更具有优势。关键词:舒芬太尼;芬太尼;神经外科;血流动力学;苏醒中图分类号:R971.2文献标志码:Aldoi:10.3969/j.issn.1671-3826.2014.02.21{文章编号:l671-3826(2ol4)02.01764Influencesofdiferenta

4、nestheticdrugsonbloodflowdynamicsandwake-upinpatientsundergoingneurosurgicalopera-·tionZhangHua,KuangYanchun,XiaoShaowen,ZhouYangyong(DepartmentofAnesthesiology,PLA169thHospital,HengyangHunan421000,China)Abstract:ObjectiveToobservetheinfluenceofdiffere

5、ntanestheticdrugsonbloodflowdynamicsandwake—upinpatientsunder-goingneurosurgicaloperation.MethodsAtotalof96patientsundergoingneurosurgicaloperationadmittedtoourhospitalfrom2010to2012wereenrolledassubjects.Accordingtodifferentdrugsanddosageusedinthesurg

6、icaloperation,theyweredividedintoSufentanilanesthesiagroup(GroupA1),smalldoseSufentanilgroup(GroupA2)andFentanylgroup(GroupB)Thecasenumberpergroupwas32.Suchparameters,aspreoperativeandperioperativeheartrate(HR),meanarterialpressure(MAP)andwake—uptimewe

7、rerecordedandcompared.Results(1)TheMAPsofthethreegroupsat5minafterinductionweresignifi—cantlylowerthanthatbeforeoperation(P<0.05).TheHRandMAPofGroupBweresignificantlyhigherafterendotrachealintu—bation,duringextubationand1minafterextubationthanthatbefor

8、eoperation,whichwasobviouslydifferentfromthatofGroupA1andA2(P<0.05).TheHRofGroupA1wassignificantlylowerat5minafterinductionthanbeforeoperation(P<0.05),anditsMAPsat3一and5minafterintubationwerealsosignificantlylowerthanthatbefore(P<0.05).

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