两会关于医改热点提案解读-2018年全国两会关于医改提案.doc

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5、此间,消息人士透露的修订细节成为关注焦点。分析人士认为,此次修改主要体现在政府有关部门将中央权力下方到地方,更多地体现了市场化元素和地方政府的自主性。国泰君安研究员易镜明认为,如果新医改方案取消基本药品定点生产、统一定价等原有规定,基本药物制度对整个医药行业格局的影响和冲击力要低于预期,目录内药品的降价预期也有望调低。基本药品定价可行性提高记者了解到,业界纷传的此次修订细节包括基本药物的生产、配送、定价等方面,相比较医改的征求意见稿,即将面世的新医改方案引入了更多的市场竞争因素。北京大学光华管理学院经济学教授、中国医药

6、经济研究中心主任刘国恩对此次新医改方案的修订之处表示赞同。工作总结他认为,取消基本药物“统购统销”的做法,说明政府各级部门对推进医改的方向选择上形成了更为接近的共识。据媒体报道,此次具体修改细节包括取消基本药物的“定点生产”、从“统一制定零售价”修改为“政府制定基本药物零售指导价格,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格”。刘国恩认为,医改的推进应该从封闭死板的行政手段配置资源逐步走向市场化手段。此前,在医改征求意见稿中,提到了基本药物实行“定点生产、统一价格、统一配送”制度,该制度一度引起了业界对其可行性

7、的争议。刘国恩认为,在整个医疗卫生体系中,医药生产环节是最早实现市场化的,药价也是时时波动的,在医药生产成本随时波动的前提下,如果将药价定死,医药生产企业将失去生产积极性,也不符合医药市场的发展趋势。易镜明认为,通过招标采购方式来定价的方式正是目前很多临床药品的现行定价模式,因此,修订后的医改方案更大程度上体现了与现行制度的接轨,可行性也大大增加。由于基本药物的统一定价将取消,因此同类药品在各地的药价都不尽相同,预计基本药物目录内的药品价格下降的预期也将减小。此前,不少药品进入基本药物目录的厂家很担心药价受限导致利润缩

8、水。分析人士认为,基本药品定价制度的修订一定程度上能缓解药企对毛利率下滑的担心。但也有业内人士认为,一方面现行药价已经比较低,另一方面一旦药品定价权下放到地方政府,范文内容地图地方政府很可能通过招标采购实现药品二次降价,使医保资金得到有效利用,以更大程度地体现政绩,因此药价仍存在进一步压缩的风险。基本药物目录冲击力弱化在分析人士眼

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