健忘镇痛慢诱导在梗阻性黄疸患者麻醉诱导期的应用.pdf

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1、154解放军医学杂志2014年2月1日第39卷第2期论著健忘镇痛慢诱导在梗阻性黄疸患者麻醉诱导期的应用杜威，冯泽国[摘要]目的观察健忘镇痛慢诱导气管插管对梗阻性黄疸患者麻醉诱导期血流动力学的影响，探求合理安全的麻醉诱导气管插管方法。方法选择2013年2月一20l3年8月在解放军总医院行择期开腹手术的梗阻性黄疸患者60例，其中男36例，女24例，年龄l9～65(42±5)岁，体重47—73(54±6)kg，ASAI～Ⅱ级，随机分为健忘镇痛慢诱导气管插管组(A组)和常规快诱导插管组(B组)，每组30例。分别记录两组患者诱导前(L)、插管

2、前(T)、插管即刻(T)及插管后3min(T)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO：)；记录两组患者诱导期是否给予麻黄碱和阿托品及每例患者给予的次数。结果A组诱导前后HR、MAP、SpO，变化差异无统计学意义；与诱导前比较，B组诱导后的HR明显升高(P

3、健忘镇痛慢诱导；黄疸，阻塞性；麻醉，静脉[中图分类号]R614．24[文献标志码]A[文章编号]0577，7402(2014)02—0154—03[DOI]10．11855／j．issn．05777402．2014．02．15ApplicationofforgetfulanalgesiainductionininductionperiodinpatientswithobstructivejaundiceDUWei，FENGZe—guoDepartmentolAnesthesiology~GeneralHospitalofPLA．Be

4、qing100853ChinaCorrespondingautho~E—mail：beijing301@sina．corn[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofforgetfulanalgesiainductionandtrachealintubationonthehemodynamicchangesininductionperiodinpatientswithobstructivejaundice，andexploreasafemethodforanesthesiainductionandt

5、rachealintubation．MethodsSixtypatientswithobstructivejaundiceundergoingelectiveabdominaloperationinGeneralHospitalofPLAfromFebruar~2013toAugustJ2013wereinvolvedinthepresentstud~Participantsincluded36maleand24femalepatientsJaging19—65years(mean42±Syears)，weighing47—73kg

6、(mean54±6kg)，withASAI-Ⅱ．These60patientswererandomlydividedintoforgetfulanalgesiainduction—trachealintubationgroup(groupA，n=30)andrapidinduction-trachealintubationgroup(groupB，n=30)．Theheartrate(HR)，meanarterialpressure(MAP)，pulseoxygensaturation(SpO2)atthetimepointofbe

7、foreinduction(To)，beforeintubation(T1)，atthemomentofintubation(T2)and3minafterintubation(T3)weredeterminedinbothgroups．Administrationtimesofephedrinehydrochlorideandatropinewasrecordedinbothgroups．ResultsTherewasnosignificantdifferenceinHR，MAP,SpO2beforeandafterinducti

8、oningroupA．InthepatientsofgroupB，theHRincreasedandMAPdecreasedafterinductioncomparedwiththosebeforeinduction(P<0．0s)，