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1、中西医结合心脑血管病杂志2014年9月第12卷第9期·1077·严世芸教授治疗慢性心力衰竭用药频率的计算机辅助分析1)黄国毅,郭美珠,严骅摘要:应用中医门诊电子病历共收集严世芸教授门诊医案835份,通过SQLserver软件编制了用药频率表和频数表。严教授共用中药277种,最高频率为96.77%,最低频率为0.12%。低频药共219种,所占比例最大,占使用中药的79.06%;中频药次之,共34种,占使用中药的12.28%;高频药最少24种,占使用中药的8.66%。关键词:慢性心力衰竭;严世芸;用药规律;频率分析;计算机应用中图分类号:R541.6R256.2文献标
2、识码:Bdoi:10.3969/j.issn.16721349.2014.09.023文章编号:16721349(2014)09107702严世芸教授现为全国名老中医,上海市名中医。严教授一肥厚型心肌病18份,冠状动脉粥样硬化性心脏病546份,肺源直从事心血管内科临床、教学、科研工作近40年,对心力衰竭等性心脏病53份;按心功能分类:心功能1级25份,心功能2级心血管疾病有自己独到的学术见解和丰富的临床经验。本课题494份,心功能3级302份,心功能4级14份。应用中医门诊电子病历共收集严世芸教授门诊医案835份,并1.2方法全部医案输入中医门诊电子病历;应用中医
3、门诊电通过SQLserver软件从用药频率对严教授的用药规律进行了子病历中的统计功能建立用药频率表。系统、客观的统计分析。1.3统计学处理应用电子病历中统计功能编制频数表,绘制1资料与方法直方图。1.1临床资料严世芸教授835份慢性心功能不全医案均来2结果自上海中医药大学附属曙光医院、岳阳医院、上海市中医医院、2.1总体用药频率表在835份病案中,共用中药277种。其文献馆。患者共106例,男40例,女66例;年龄25岁~90岁;中次数最多者为桃仁,共808次,频率为96.77%;次数最少者就诊次数(1~25)次。按基础疾病分类:扩张型心肌病45份,病为荆芥、肉豆
4、蔻等27种,仅用1次,频率为0.12%。病例数835毒性心肌炎35份,风湿性心脏病56份,高血压性心脏病82份,份,药物品种数277种,有省略。详见表1。表1总体用药频率表品名次数频率(%)品名次数频率(%)品名次数频率(%)品名次数频率(%)桃仁80896.77鹿角31637.84杜仲10913.05芥子597.07茯苓80296.05牡蛎28033.53大腹毛10812.93牡丹皮586.95川芎79895.57苦参27432.81泽泻10112.10鳖甲576.83炒白芍78193.53补骨脂25730.78牛膝9811.74生大黄556.59白术77492
5、.69地黄25430.42蜈蚣9411.26郁李仁556.59猪苓77492.69麦冬25029.94薏仁9211.02阿胶546.47附子77092.22车前子24629.46枇杷叶9110.9徐长卿536.35黄芪75690.54枳壳22526.95薤白9010.78郁金505.99桂枝71885.99半夏21025.15瓜蒌皮8910.66钩藤505.99酸枣仁71785.87黄芩19623.47黄连8410.06鸡内金495.87淫羊藿67781.08生蒲黄19222.99肉桂819.70白鲜皮495.87土鳖虫65678.56龙骨18522.16苦杏仁8
6、09.58刺猬皮485.75生晒参65478.32当归18221.8槲寄生809.58陈皮465.51葛根59270.90茶树根16720.00沙苑子789.34炙麻黄465.51知母56968.14景天三七16619.88蒺藜789.34石斛455.39黄柏54365.03朱灯芯15518.56合欢皮728.62狗脊455.39三棱54064.67天麻15017.96巴戟天718.50麻黄455.39地龙52963.35制大黄13516.17丹参708.38生栀子445.27甘草50160.00石菖蒲13315.93覆盆子708.38千年健445.27骨碎补47
7、757.13全蝎粉12915.45珍珠母688.14夏枯草435.15莪术46455.57熟地黄12715.21虎杖627.43通草435.15首乌藤45554.49细辛12615.09山楂617.31芦根435.15远志37344.67脐带12414.85六神曲617.31甘松435.15柴胡35642.63五味子11213.41佛手597.07………1)上海市卫生局资助课题(No.2010L100A)·1078·CHINESEJOURNALOFINTEGRATIVEMEDICINEONCARDIO/CEREBROVASCULARDISEASESeptember
8、2014V
