护理会诊的业务查房 目的： 1.规范护理会诊申请及护理会诊...

《护理会诊的业务查房 目的： 1.规范护理会诊申请及护理会诊...》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、护理会诊的业务查房目的：1.规范护理会诊申请及护理会诊意见的书写内容2.总结护理会诊中存在的问题及今后应注意的事项3.使护理会诊更加规范，全面推广4.提高我院疑难重症患者护理质量2009.10.261企业资料查房内容：1.护理会诊汇总(杨秀兰)2.护理会诊之我见（李玉红）3.规范护理申请及护理意见的书写内容及要求（常文红）4.护理会诊的意义（刘玉珍）5.如何应对护理会诊（王建华）6.护理会诊的内容和程序（徐琪）7.儿科会诊要求科室应做的配合（金淑琴）8.护理会诊过程中应注意的问题（李丽风）9.谈针对烧烫患者护理会诊体会（李英兰）2企业资料护理会诊汇

2、总(杨秀兰)我院于2008年8月成立了护理专家组，一年多以来护理专家组做了大量的工作，尤其是疑难危重症的护理会诊，对提高危重患者的护理质量起到了很大的作用。我们开展的护理会诊工作得到了检查团的好评，并在这次“医疗质量万里行”检查中成了工作的亮点。在此对各位护理专家及各位护士长对专家组工作的支持表示感谢。但护理专家组是一个新的组织，从管理上没有经验可遵循，要靠我们去摸索、去实践，仍存在一些薄弱环节，有待于进一步完善和提高。3企业资料请会诊科室总数ICU9创肛1耳鼻喉4放化疗1干部二2干部三1感染科1肛肠科1骨二科9呼吸科5口腔2请会诊科室总数内分泌科

3、6腔镜外1烧东1烧西5神内二7神内一4神外东8神外二3神外西11肾内5请会诊科室总数头颈2五官科5心内科4心外一1胸外10血液1中医科1肿瘤外3综合康复12008年8月-12月科室护理会诊情况4企业资料2008年8月-12月各护理专家及护士长会诊情况会诊人员次数张慧1宋秀云1金淑芹46刘春梅1李丽凤8侯金兰3张丽红9张学兵1尹淑铃1翟秋敏4李英兰8李红英1会诊人员次数王建华4张宏3廖珩4柴秀英2常文红，4徐琪6杨宏，1田小华1刘玉珍1郑淑梅3李玉红25企业资料2009年1月-12月科室护理会诊情况请会诊科室总数ICU13创伤7风湿8干部二2干部四2

4、干部一3肝胆外1骨一2呼吸6急外2急诊观察室1请会诊科室总数九院2康复1口腔1泌外二3泌外一4内分泌2烧东1烧西22神内二监1神内一7神外东23请会诊科室总数神外西41肾内1头颈1五官科8心内二3心内一监3心外一2胸外监3眼科1肿瘤外26企业资料2009年1月-9月各护理专家及护士长会诊情况会诊专家总数张恵，2田玉荣1金淑芹87李丽凤，4张丽红11张学兵1翟秋敏3董运风1李英兰8张红8廖珩1王丽新1会诊专家总数常文红4王丽丽2郭宇2刘小萍1徐琪3李玉红35张惠2刘玉珍1张金辉1田晓华1郑淑梅27企业资料护理会诊之我见（李玉红）自2008年以来，我院

5、的护理工作开展了以护理专家组为领导核心的各专科协作的护理会诊制度，作为护理专家小组成员，对会诊工作进行总结。工作开展之初，会诊问题包括造口病人的护理、丹毒的护理、胃管的处理、普外疾病术后伤口护理等。自今年7月中旬造口治疗师学成归来之后，进行护理会诊41人次，其中压疮护理32人次，造口护理8人次胃管处理1人次。在护理会诊工作中，申请科室护士长积极配合，（ICU、泌尿外科、内分泌、以及康复医院、九院等）对会诊工作给予了高度的信任和支持，同时也受到病人欢迎。8企业资料关于压疮护理较为薄弱环节：1、对病人评估重视度不够；2、在压疮预防和治疗方面无论医务人员

6、还是病人、家属都还在使用一些过时或不恰当的方法和手段。(比如高半卧位、使用气圈、过度清洁皮肤、使用烤灯等)。治疗很积极，对于“预防胜于治疗”的理念还不够理解。（对于已出现压疮伤口进行处理，而对于易损部位不能及时进行皮肤保护）。3、护士的健康教育不够普及。4、对伤口的分类、评估记录有欠缺，压疮分期描述不是很准确。5、只注重局部伤口评估和处理，而忽视了影响压疮的全身性因素。9企业资料护理会诊书写应注意的问题：申请会诊科室应将病人的一般情况及要求会诊内容及时书写在会诊单上，虽然不入护理病历，但是，他的重要性在于：第一、会诊时可以使护理专家更加全面的了解病

7、人情况，更好的制定护理措施。第二可以作为宝贵的病历资料收集，进行个案分析，有备而无患。而作为护理专家，会诊意见一定要清楚明白的落实在文字上，一是作为效果评价的跟踪监测，二是作为会诊科室护理人员班班交接的内容同样具有指导意义，以此进行持续质量改进。10企业资料作为临床科室，我科也经常出现跨专科的病人，如应用非本专科药物、仪器设备，开展新技术新治疗等，护理质量受经验水平的制约和影响，护理效果得不到最佳保证。而护理会诊制度充分发挥了专科优势，提高了护理资源利用率，做到了优势互补、资源共享。同时，各科室之间也增加了技术交流和协作的机会。在这里尤其感谢内分泌

8、的翟护士长、心内科的郑护士长和常护士长，他们为我们提供护理指导，帮助我们解决护理难题的同时，最大限度地减少了病人的痛苦和护