孕前优生技术规范(上)

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1、国家免费孕前优生健康检查技术规范（上）2012年4月19日1一、项目基本服务内容2为农村计划怀孕夫妇提供孕前优生健康检查服务，包括：优生健康教育病史询问:疾病史，孕育史，家族史，用药史，饮食营养、生活习惯、环境毒害物质接触，社会心理因素孕前医学检查：体格检查、临床实验室检查13项、妇科B超检查风险评估咨询指导早孕及妊娠结局追踪随访等。基本服务内容共19项，见表。孕前优生健康检查服务内容5优生健康检查服务目的（一）提高计划妊娠比例；（二）提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识；（三）改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险

2、因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。一、优生健康教育（一）优生健康教育是1、通过多种方式，向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意识，帮助他们树立：健康饮食、健康行动、健康父母、健康婴儿“的预防观念2、通过传播科学知识和信息，教育计划怀孕夫妇避免环境、职业、生物危险和病毒感染、药物服用、营养不良等，建立文明生活方式。3、积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为，共同接受孕前优生健康检查，帮助他们做好孕前准备，降低出生缺陷的发生的风险。如告知计划怀孕妇女不养宠物、妊娠早期不要服用某些药物等知识7优生健康教育主要内容（1）与怀孕生育有关的心理、生理基本

3、知识；（2）实行计划妊娠的重要性和基本方法，以及孕前准备的主要内容；（3）慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遗传性疾病对孕育的影响；（4）不良生活习惯、营养不均衡、肥胖、药物及环境有害因素等对孕育的影响；（5）预防出生缺陷等不良妊娠结局的主要措施；（6）孕前优生健康检查的主要目的及内容等。8（二）优生健康教育主要形式和要求一是设置优生健康教育宣传栏：在县乡服务机构、村服务室的户外及室内明显处设置优生健康宣传栏，宣传栏应注意做到：1、字体图像醒目、内容简明、光线充足，容易看清2、地点便利，选择群众经常路过又易于驻足的地方3、位置适宜，高度应以成人阅读时不必过于仰头为

4、宜4、定期更换，以便读者保持新鲜感，注意定期维护和保管9二是提供优生健康教育资料在县、乡服务机构的咨询台、候诊区、接诊室以及人口学校与村服务室等场所，放置优生健康折页、健康教育处方、健康教育手册等资料。提供资料时应注意做到：1、向计划怀孕夫妇强调学习和使用资料的重要性，引起对方的重视2、提示材料中的重点内容，引导计划怀孕夫妇加强学习3、讲解具体的使用或操作方法，使计划怀孕夫妇能够遵照有关步骤自行使用或操作4、资料的保管，必要时再次给予辅导10三是播放优生健康教育音像制品在县、乡服务机构的咨询台、候诊区、接诊室以及人口学校与村服务室等场所播放优生音像制品播放时应注意

5、：1、选择合适的时间，方便计划怀孕夫妇观看2、选择的地点和场所要方便群众，环境安静3、画面、文字清晰4、有计划地提问，对不清楚的进一步解释5、播放结束后，要总结要点，以加强印象6、每次播放时间40分钟左右为宜11四是举办优生知识讲座定期在县乡村举办优生知识讲座，开展知识讲座时主要注意一下事项：1、全面了解讲座内容和培训对象的需求，制定培训计划。培训计划除包括举办讲座的时间、地点、课程、教师外，还应包括培训对象基本情况及其需求分析、培训具体目标、评价方法、培训前后的测试问卷、教材选定、所需教具以及后勤服务等2、讲座组织安排时间适当3、教师里应光线充足，环境安静，预先

6、准备好教材、教具、提前把授课时间表发给学员，课时安排合理4、多采用参与式教学方法12五是组织优生知识问答印制优生知识简要问卷，可结合优生知识讲座等活动，组织计划怀孕夫妇阅答，普及科学知识，了解需求和健康教育效果六是开展公众咨询活动。健康教育人员利用农村集市或其他合适时机开展公众咨询活动，向计划怀孕夫妇普及优生知识。与计划怀孕夫妇面对面沟通交流，介绍优生健康知识，回答夫妇提出的问题，并发放宣传资料。13做好各项优生健康教育活动记录，并存档保存请在已保存档案种类处打“√”（存档材料请附后）：准备怀孕夫妇签到表讲义优生知识答卷优生科普专题片优生知识读本活动现

7、场照片其他14二、知情同意遵循知情自愿原则，详细介绍病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等孕前服务内容，让计划怀孕夫妇充分了解孕前优生健康检查的意义，了解检查的最佳时间（计划怀孕前4-6个月进行），在充分知情基础上，征得夫妇双方同意，签订“免费孕前优生健康检查知情同意书”15孕前优生检查的医学伦理学原则包括：尊重自主，知情同意；趋利避害，有利母儿；保守秘密，尊重隐私；遵守法规，社会公益；伦理监督，权益保护。其核心是尊重受检者的自主权或知情同意权。知情同意权，是指有行为能力的患者在充分知晓诊治有关的信息并充分理解这些信息后，在没有任何

8、外力胁迫或