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1、泰山卫生年第卷第期、四肢抽搐、。,,,音肌颤者例周使用维持量已小时未加重停药小时病情治疗方法稳定。、、可停药用药过程中如出现瞳孔扩大视力模糊,、、,,迅速清除毒物立刻离开现场脱去污染的衣狂躁不安抽搐昏迷和尿储留等提示阿托品中毒,、。口。服用肥皂水清洗污染的皮肤毛发和指甲服中应停用阿托品在阿托品应用过程中应密切观察患者。,。毒者用温清水彻底洗胃眼部污染可用碳酸氢全身反应和瞳孔大小并随时调整剂量。,,钠溶液或生理盐水冲洗在迅速清除毒物的同时应胃管留置对口服中毒者该项措施十分重要本,以。,争取时间及早用有机磷解毒
2、药治疗挽救生命和组例常规采用它可以说是洗胃术的一次革命这。缓解中毒症状一点不仅克服了本类患者治疗过程中出现的胃肠胀解毒药的使用气,起到了胃肠减压的作用,而且对动态观察胃储留。胆碱醋酶复活药肪类化合物能使被抑制的液情况起到了决定性的作用本组例服毒者均在。,一胆碱醋酶恢复活性常用的药物有解磷中和氯磷定进人综合治疗后小时见有混杂毒物的胃液流。。“”此外还有双复磷和双解磷对胆碱醋酶复活药疗效出该治疗不仅可弥补洗胃盲区而导致的毒物残留不好的患者,应以阿托品治疗为主或二药合用,我们致继续。吸收的缺陷,也为患者残留在十二
3、指肠的毒以解磷定。,。配伍阿托品常用解磷定为特效解毒药通物返流人胃后及时排出体外提供了有效途径常配成水溶液静脉注射,一岁次,每隔对症治疗有机磷杀虫药中毒的主要死因是肺水,,、。,小时一次可反复注射亦可按静脉滴肿呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭因此对症治疗应以。,,,,,注此药毒性低副作用少推注时不宜过快若快速维持正常的呼吸功能为重点例如保持呼吸道通畅,、。,静注可产生短暂的眩晕视力模糊或复视血压升高给氧或应用人工呼吸器肺水肿用阿托品休克用升,、、。,,等有时出现口苦咽痛恶心等压药脑水肿应用脱水剂和肾水腺糖皮质激素危
4、重抗胆碱药阿托品阿托品有阻断病人可用输血疗法。为了防止病情复发,重度中毒者,乙酞胆碱对,,副交感神经和中枢神经系统毒草碱受体的作用不中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量直至症状消,一。论中毒程度的轻重或治疗的早晚应较快地达到阿托失后停药一般至少观察天。,“品化阿托品必须早期反复给予直至患者出现阿体会”。、、,托品化表现为止即临床出现瞳孔较前扩大口干急性有机磷中毒是基层医院常见的内科急症特、。,,,,皮肤干燥和颜面潮红肺湿罗音消失及心律加快然别是重度患者病情凶险发展迅速若不及时抢救,,,。,后改为维持量即在阿托
5、品化的基础上根据病情极易死亡随着医学科学的发展治疗药物和方法的、、,,,逐渐减少用量改变用药途径延长投药时间若临进展我们在临床工作中运用上述方法提高了抢救、,。一急性有机磷中毒的成功率挽救了病人的生命床症状和体征基本消失但头晕乏力可持续﹄「乃综述讲座·一功能性子宫出血与子宫肌瘤山东省新泰市妇幼保健院刘宏伟,功能失调性子宫出血简称功血与子宫肌瘤,两种独立的妇科疾病也是在诊断上需要相互鉴别的,。临床上有时很难鉴别加之对功血的定义在认识上两种主要疾病,以致将,功血与子宫肌瘤相似的特点不够一致子宫肌瘤与功血混在一起
6、而有功,,血合并子宫肌瘤的提法。然而,功血与子宫肌瘤却是功血与子宫肌瘤由于存在一些相似的特点泰山卫生年第卷第期,。功血因此二者往往被联系在一起这不无一定道理首的定义是指排除周身及生殖器官器质性病,,,,先二者的发病年龄大体上是相当的据统计功变而由神经内分泌系统功能失调引起的异常子宫。,血发生于更年期者约占育龄者约占青出血虽然定义是清楚的功血的诊断标准必须体。,,一春期者约占同样子宫肌瘤发生于岁现这个定义也是清楚的但临床实践中对诊断标准,一。,。、者约占岁者约占其次二者均的掌握却不够一致传统的诊断方法是靠病史
7、妇。,,与卵巢功能有一定联系功血系由于下丘脑一垂科检查及诊断性刮宫这对大多数病例是适合的。,体一卵巢轴系统的正常调节功能受到某些因素干是能符合按定义规定的诊断标准的然而尚有少。,,扰而发生功血以无排卵型多见绝大多数无排卵数患者由于器质性病变尚处于早期阶段仅靠这些,,以,。型功血发生在青春期及更年妇女后者与大多数检查不易发现致造成误诊也是屡见不鲜的传。、,,子宫肌瘤的发病年龄一致此类功血因无排卵无统的诊断方法已经不能满足要求近几年来我院。,黄体形成功血以无排卵型多见绝大多数无排卵有了超机对功血与子宫肌瘤对比诊
8、断率大有提型功,。血发生在青春期及更年期妇女后者与大多高。、,数子宫肌瘤的发病年龄一致此类功血因无排卵有认为子宫上存在小型子宫肌瘤临床估计子宫,,,无黄体形成子宫内膜长期受雌激素刺激而缺乏出血不是由子宫肌瘤所引起便可以诊断为功血或功,。,。孕激素的影响因而宫内膜呈增生或各种类型的血合并子宫肌瘤这种看法是否恰当值得商榷首。。,,增生过长随着体内雌激素的波动增生或各种类先从功血的定义来说诊断标准应首先排除周身及。,型
