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《冠脉易损斑块的中医病机治法探讨_任丽》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第29卷第2期中华中医药学刊Vo.l29No.22011年2月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEFeb.2011冠脉易损斑块的中医病机治法探讨任丽,王阶,冯玲,王淑丽(中国中医科学院广安门医院,北京100053)摘要:冠脉易损斑块的产生主要是由于长期五脏虚损,气血阴阳失调,气滞瘀血痰浊蕴积成毒,毒损心络所致。因此调气活血化痰、解毒通络为稳定易损斑块的基本治法。调气、扶正应贯穿于稳定斑块的整个过程,应用虫类药以加强调气活血化痰、解毒通络之效。关键词:易损斑块;五脏虚损;气滞瘀血痰浊;毒损心络;调气
2、;虫类药;扶正中图分类号:R203文献标识码:A文章编号:1673-7717(2011)02-0279-03InvestigationonPathogenesisandTherapyofTraditionalChineseMedicineofVulnerablPlaqueofCoronaryArteriesRENL,iWANGJie,FENGLing,WANGShu-li(GuangAnmenHospita,lChinaAcademyofChineseMedicalSciences,Beijing100053,China)Abstrac:tWea
3、knessoffivevisceraandtheimbalanceofq,ixue,yinandyangarethefundamentalreasonsofforma-tionofvulnerableplaqueofcoronaryarteries.Qidificiency,qistagnation,bloodstasisandendogenousretentionofphlegmturbidarethemajorpathologicalfactors.Aslongasthebloodstasisandendogenousretentionofp
4、hlegmturbidhavebeenaccumulatedforalongterm,thetoxinofbloodstasisandphlegmturbidareformedandtheydoharmtotheXin-collater-als.Sothatthefundamentaltherapeuticmethodsshouldbetoadjustq,ipromotebloodcirculation,dissolvephlegmturbid,detoxicateanddredgecollaterals.AdjustingqiandStreng
5、theningBodyResistancetoConsolidateConstitutionshouldrunthroughthewholepassageofstbalizingplaque.Inaddition,insectdrugscanstrengthenthecapacitiesofdetoxicationanddredgingcollaterals.Keywords:vulnerableplaque;Weaknessoffivevisceraandimbalanceofq;ixue;yinandyang;qistagnationandb
6、loodstasisandendogenousretentionofphlegmturbid;harmoftoxintoXin-collaterals;adjustingq;iinsectdrugs;StrengtheningBodyResistancetoConsolidateConstitution易损斑块(vulnerableplaque)属现代医学病理学概念,斑块形成的内在机制。¹心为五脏六腑之大主,主血脉,藏其为动脉粥样硬化(atherersclerosis,AS)发展演变至一定阶神明,心的阴阳气血是心生理活动的基础。心气心阳不足[1]
7、段形成的病理产物。1989年Muller首次将易引起心血无以推动血液运行,则血行不畅,瘀血阻滞;心阴心血亏虚管事件的具有破损倾向的斑块称为易损斑块,也可称/不则不能濡养心络,最终致心络郁滞受损。º肾为先天之本,稳定斑块(unstableplaque)0。越来越多的研究表明,斑块本病多发于中老年人,肾气自半,精血渐衰。如肾阳虚衰,由原来的稳定状态发展至易损状态,破裂合并血栓形成致则不能鼓舞五脏之阳,可致心气不足或心阳不振,心气不相关冠脉完全或不完全闭塞是造成急性心血管事件最重要足,则血行滞涩而成血瘀;心阳不振,则津液不运,痰浊内的病理基础[2]。中
8、医并无易损斑块病名,散见于胸痹、心生;瘀血痰浊阻滞,则心络痹阻不畅。肾阴亏虚,则不能濡痛、真心痛、眩晕、头痛、中风、痴呆等病证中。目前中