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1、中国修复重建外科杂志2008年7月第22卷第7期·891·植骨和桡骨近端，用克氏针或螺钉将移植腓骨远端固ArchivesofPathology,1940,30:993-1031.4EnnekingWF.ModificationoftheSystemfortheFunctionalEvalu-定于腕骨或尺骨。ationofSurgicalManagementofmusculoskeletaltumors//Enneking有些学者认为[11]腓骨小头半关节移植修复桡骨WF.Limbsalvageinmusculoskeletaloncology.NewYork
2、:Churchill远端骨缺损，术后许多并发症依然存在，如进行性关节Livingstone,1987:626-639.退变、植骨塌陷和腕关节半脱位等。虽然腓骨头和关5周勇,范清宇.长骨骨巨细胞瘤相关复发因素分析.第四军医大学学报,1999,20(10):829-831.节软骨有活性，但腓腕关节面相对不相称，是导致后期6MinamiA,KatoH,IwasakiN.Vascularizedfibulargraftafterexcision进行性退变的原因[12]。另外，重建需牺牲同侧下肢的ofgiant-celltumorofthedistalradius:w
3、ristarthroplastyversuspartial正常生理结构，所重建的腕关节活动、前臂旋转功能均wristarthrodesis.PlastReconstrSurg,2002,110(1):112-117.7郭征,王臻,桑宏勋,等.异体骨复合人工腕关节重建桡骨远端骨巨有不同程度的丧失，这与手术时旋前、后肌切断有关。细胞瘤切除后骨缺损.中国矫形外科杂志,2005,13(13):965-968.但我们认为，桡骨远端GCT要根据临床表现、X线片、8孔抗美,齐伟力,卫云涛,等.带血管腓骨移植治疗桡骨远端骨巨细病理及患者的治疗要求综合考虑。对于肿瘤较大、侵胞
4、瘤.中华显微外科杂志,1997,20(3):238.9王栓科,田永虎,张祥生.吻合血管腓骨移植的临床应用.中华显微犯大部分骨端及部分周围软组织者，经广泛切除后游外科杂志,1997,20(4):304-305.离腓骨瓣移植重建腕关节，可以较好地保留腕关节功10OznurA,KarakurumG,SuratA.Giantcelltumorofthedistalpartof能，是一种理想有效的方法。theradius.ClinOrthopRelatRes,1996,(329):339-340.11FerraciniR,GinoG,BattistonB,etal.A
5、ssessmentofvascularizedfibu-largraftoneyearafterreconstructionofthewristafterexcisionofa3参考文献giant-celltumour.JHandSurg(Br),1999,24(4):497-500.1MarioCampanacci.骨与软组织肿瘤.张湘生,张庆,译.长沙:湖南12刘忠堂,温宏,张宇,等.带血管的自体近端腓骨移植治疗桡骨远端科学技术出版社,1999:81-107.骨巨细胞瘤.温州医学院学报,2002,32(5):318-319.2CampanacciM,Ba
6、ldiniN,BorianiS,etal.Giant-celltumorofbone.J（收稿：2008-02-27修回：2008-04-15）BoneJointSurg(Am),1987,69(1):106-114.（本文编辑：王雁）3JaffeHL,LichtensteinL,PortisRB.Giantcelltumorofbone.Hispathologicalappearance,grading,supposedvariantsandtreatment.关节镜下自体骨软骨移植修复软骨缺损皇甫小桥赵金忠杨星光【摘 要】 目的 总结关节镜下自体骨软骨
7、镶嵌移植术（osteochondralautologoustransplantation，OAT）修复膝关节软骨缺损的方法及临床效果。 方法2000年8月－2005年6月，采用关节镜下OAT治疗23例股骨髁关节软骨缺损。男15例，女8例；年龄16～41岁。运动冲撞伤13例，跌伤2例，8例无明显诱因或外伤史。病程1～8个月。软骨缺损深度按照国际软骨修复协会标准分级：4级15例，3级8例。缺损范围2.0～4.0cm2。Lysholm评分（69.54±12.36）分。 结果 术后切口Ⅰ期愈合。15例获随访，随访时间24～48个月，平均33个月。术后6个月12例关节
8、症状完全消失；2例剧烈活动后关节出现肿胀，1例上下楼
