人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎临床观察

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1、·248·临床眼科杂志2010年第18卷第3期JournalofClinicalOohthalmolo~v。2010．Vo1．．18．No．3·临床研究·人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎临床观察许育新陶黎明鲍宁王静刘东伟【摘要】目的观察人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法2008年l1月至2009年12月选择32例(40只跟)慢性泪囊炎患者，在局麻下，经鼻腔逆植永久性人工鼻泪管，对手术疗效进行分析。结果术后随访6一l2个月，40只眼中治愈30只眼，泪道冲洗通畅无分泌物，5只眼有效，冲洗欠通畅无分泌物，总有效率87．5％。结论人工鼻泪管支架植入术治疗慢

2、性泪囊炎具有操作简便、不切开皮肤、安全微刨、恢复快等优点，临床疗效确切。【关键词】慢性泪囊炎；人工鼻泪管[临床眼科杂志。2010。18：248]ClinicalobservationontreatmentforchronicdacryocystitlswithartifidalnasolaerimalsI翮tXUYu—xin，TAOLi一，

3、g，BAONing。WANG．，lg。LIUDong-wei．DepartmentofM舢y。theSeconddHospitalofAnhuiMedical￡，Hefei230601。Ch／rm【Abstract】0bJec~

4、eToevaluatetheclinicalvalueofartificialnasolacrimalstentforthetreatmentofchronicdaeryocystith．Methods32eases(40eyes)ofchronicdacryocystitiswereimplantedwithartificialnasolaerimalstentlet-rogradely，thentheclinicalefectswereanalyzed．Results．Allpatientswelt~followedupandpost—operationfoll

5、ow—uppe．riodWaS6～l2monthsonaverageI3Oeyesoutof40eyeswerecured-nosecretionWlISfoundafterlacrimalpassages’irri—gating，nOsecretionWaSfoundin5eyesafterlacrimalpassage8werenotirrigatedunobstructedly。thecureratewaS87．5％．ConclusionArtificialnasolacrimalstentisasafeIminimallyinvaSivemethodtoop

6、erateeaSily-needlesstoincisetheskin，withshorterconvalescentperiodIitisanclinicallyefectiveway．【Keywords】Chronicdacryocystitis；Artificialnasolacrlmalstent[JCitnOphthalmol，2010。18：2483慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病，同时作为潜二、基本器械在感染灶对跟表各结构、内眼手术造成威胁J。激湖南华福医疗器械科技有限公司人工鼻泪管套光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞所致慢性泪囊炎疗效包(包括空心泪道探针、引导

7、丝、鼻泪管推送器、扩欠佳，易再阻塞，成功率不高J。传统的泪囊鼻腔张器芯杆及外套管、装载器、人工鼻泪管等)、扩张吻合术疗效肯定，但该术式有损伤大、破坏原有泪道鼻泪管绳、7号腰穿针等。结构、操作相对复杂、面部留疤痕等缺点】。随着三、手术方法泪道植管术的开展及医用新型材料的不断出现，泪术前常规行全身及跟部检查，并检查鼻腔，排除道植管手术疗效明显提高。我院自2008年l1月至鼻部疾患，常规行泪道冲洗，对冲洗有黏液脓性分泌2009年l2月选择32例(40只眼)慢性泪囊术患者，物者，可用庆大霉索反复冲洗。常规探通下泪小管采用人工鼻泪管支架植入术治疗，术后效果良好，现及泪总管，了

8、解有无阻塞。总结如下。1．患者仰卧位，常规消毒，铺洞巾，下鼻道填塞丁卡因麻黄素棉片，收缩鼻黏膜，以2％利多卡因行资料与方法眶下神经及上泪小管周围麻醉。一一2．泪点扩张器扩张上泪小点及上泪小管，用空、般资料本组慢性泪囊炎32例(40只眼)，其中男性l0心泪道探针探通泪道至鼻泪管下端，将引导丝的细例(12只眼)，女性22例(28只眼)，年龄18—66端经空心泪道探针插入下鼻道，并用导丝钩从下鼻岁。病程最短1个月，最长l2年，其中1只眼曾行道勾出引导丝。泪囊切开排脓，5只眼曾行激光泪道成形术，8只眼3．逆行扩张，从引导丝穿入扩张器外套及芯杆，曾行泪道探通术，均再阻塞。