糖尿病血糖自我监测之决策知识管理糖尿病血糖自我监测...

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1、糖尿病血糖自我監測之決策知識管理1,31222222黎煥中鍾順麒林世鐸蘇矢立廖培湧杜思德林素蘭林淑滿123財團法人資訊工業策進會財團法人彰化基督教醫院臺北醫學大學創新應用服務研究所內分泌新陳代謝科醫學資訊研究所{wiselyli,scchung}@iii.org.tw{91633,89933,48795,10836,3139,100629}@cch.org.tw一一一、一、、、前言前言摘要糖尿病是一種慢性疾病，乃是身體對血糖的自我監測是糖尿病管理很重要於由於糖尿病病友在葡萄糖的調節出了問的一環。有許多的因素影響病友是否願意題，因此血中的葡萄糖無法維

2、持恆定。糖血糖自我監測，如：不知道為何要血糖自尿病患者需要長期的醫療與衛教照護，以我監測、沒時間、焦慮、疼痛、經濟考量避免急性併發症的危險與延緩慢性併發症與認為費用太高、病人自覺監測出來的血的發生。故糖尿病病友最大的挑戰就是維糖值無效用以及病人懷疑驗出的血糖值不準確等因素。本研究提出一以糖尿病血糖持血糖的恆定，以避免發生血糖值過高或自我監測知識本體論(SMBGOntology)為過低的情況。基礎的個人化血糖自我監測之決策知識管大部分的糖尿病病友接受治療後，往理模式，透過相關糖尿病照護文獻探討的往只有在至醫院或診所門診時驗血糖才知內容和臨床照護上照護

3、規則的設定，並結道自己血糖值的變化，但病情及血糖控制合個人生活作息之特性，讓醫師可以與病的好壞只依照門診所得到的血糖值來判讀友共同訂定監測血糖之時機與頻率，有效是不足的。因此要病友或病友家屬必須學解決病友因經濟、怕疼痛、沒時間與認為會血糖自我監測，提供更多的血糖監測數沒有意義等因素。讓使用者端可有效控制值給醫師做治療的參考，依血糖值高低做血糖的恆定，使照護端可以幫助醫師更有藥量的增減。換句話說，病友必須有血糖效率的規劃病友的血糖監測計畫。自我監測始知病情控制穩定與否。此外，糖尿病血糖自我監測所影響層面繁多，包括人性面、經濟面、社會面、關鍵詞：糖尿病

4、(DiabetesMellitus)、血糖設備面與資訊處理面等多項議題。部分是自我監測(Self-MeasurementofBlood可以透過資訊科技之方式達到部分的改善Glucose,SMBG)、目標導向規劃效果，而部分則必須夠透過相關之照護互(Goal-BasedPlanning)、個人化動態血糖自動技巧與社會學相關方法去改善血糖自我我監測規劃(DynamicPersonalizedSMBG監測障礙的問題。故本研究鎖定資訊科技Planning)、血糖自我監測知識本體論可支援之議題提出可能的解決方案。使病(SMBGOntology)。友與醫師可以

5、透過此系統輔助共同規劃可行之糖尿病血糖自我監測模式。醫師可以有效的給予病友在血糖監控上的建議，病友也達到血糖值穩定控制的效果。二二二、二、、、相關研究相關研究MMS(MultimediaMessagingService)格式的衛教內容來加強學習的效果。葛等學者(一)Ontology[2]提出一個以FoodOntology為例，運用在慢性病-糖尿病健康照護教育上的學習Ontology中文名稱為本體論，是指對概念機制，透過ontologies之間的關聯性，於真實世界中某一知識領域提出一個正導引出學習路徑以提供遠距健康照護教育規、明確的概念性分享規格(c

6、lass,property,新的學習方式，同時有利於衛教文件的再attribute,relationship等)，將領域知識模組利用。Li等[8][9]學者提出以階層式分群化以特定字彙表達，並以電腦化格式呈方式配合交集命名演算法建立食物知識本現，以利人們、異質或分散式應用系統、體論與新的特殊屬性，並配合個人喜好設軟體代理人之間的知識分享與利用。其目定與個人飲食目標值，產生個人化的糖尿的在於知識的分享與再利用，也就是透過病飲食建議與代換內容。知識領域的結構化，使領域的知識更為清晰，並達到領域知識與作業知識分離，進一步分析領域知識。目前描述Ontolo

7、gy的(三)糖尿病血糖目標語言包括OWL、RDF等，同時可透過依ADA(AmericanDiabetesProtege、OilEd等工具加以建構。DMOZAssociation)的建議[6]，糖化血色素(A1C)(DirectlyMozilla)、UMLS(UnifiedMedical值越接近正常人之標準越好(A1C

8、求達到此目vocabulary、siteorganizationandnavigation標，可因人而異採取最適合個人的治